Больничного листа при микро инсульте

Микроинсульт больничный сколько

Больничного листа при микро инсульте

Понятие «микроинсульт» является частным случаем инсульта вообще. Его применяют, когда поражения, вызванные инсультом, незначительны. Иногда человек переносит микроинсульт «на ногах» и наличие патологических очагов выявляется много позднее, например, во время планового обследования. Например, при диагностике на МРТ.

Понятно, что всё зависит от «тяжести» протекания болезни, но , столкнувшись с этой проблемой была крайне удивлена, что могут выписать и через неделю, если, как говорят врачи, «динамика хорошая».

Насколько мне известно, то в «советские» времена обязательно держали под наблюдением минимум 21 день, даже если инсульт был «микро» и человек уже на следующий день чувствовал себя прекрасно, его всё равно наблюдали три недели.

Так с чем же тогда сейчас связано такое «быстрое» желание избавиться от больного как можно быстрее в современных больницах?!Не уж то так жалко «койка- места», если оно не оплачивается в частном порядке.

Хотя стоит отметить работу медиков- отношение очень «внимательное», особенно у медсестёр и нянечек- им большой поклон за такую тяжёлую работу и огромное спасибо! А самое интересное в моём случае, то , что по указанию главврача с Нового года нельзя родственникам ухаживать даже за лежачими больными. В больницу пробираюсь обманными путями, чуть ли не в окно залазию!

Сколько времени с инсультом лежат в больнице

Вопрос о количестве дней пребывания в стационаре при инсульте регламентируется стандартами лечения, разработанными Министерством Здравоохранения.

Длительность нахождения пациентов в больничных условиях составляет 21 день у больных без нарушения жизненно важных функций и 30 дней у больных с серьезными нарушениями.

В том случае, если этого срока оказывается недостаточно, проводится Медико-социальная экспертиза, где рассматривается вопрос о дальнейшем лечении по индивидуальной программе реабилитации.

Средние сроки лечения инсульта в стационаре

Задаваясь вопросом, сколько можно быть на больничном, важно также помнить, что случаи бывают разными. Если врачи коллегиально решили, что пациенту требуется длительное лечение, то больничный может выдаваться на 10 месяцев, в более серьезных случаях — даже на 12.

Работник, который болеет длительно, должен два раза в месяц проходить освидетельствование того, что он имеет право находиться на больничном. Решать, продлевать его или нет, будут врачи.

Как только пациент выздоравливает, ему выдают лист, где четко прописаны сроки, с какого и по какой день его не было на работе.

Сколько можно быть на больничном в году

У мамы случился микроинсульт. Хорошо себя чувствовала, просто стал слегка язык заплетаться и рот вроде немного скосило, это если присмотреться. Ничего не болело, она ещё в возбуждённом состоянии, домашние дела стала делать, говорит язык немеет чего то, Я несмотря на её протесты, вызвала скорую, её сразу забрали в больницу и лежала 21 день, ставили капельницы.

А вот у знакомой, немела рука, она внимания не обратила, потом нога стала неметь, сходила в больницу ей сказали микроинсульт и дали направление в больницу, но она отказалась и через 2 дня, её шарахнуло, теперь прикована к постели, мало того, что паралиована ещё и не узнаёт никого.

Микро инсульт, это когда сосуд только надорвался, но если не восстанавливать, может оборваться и случится инсульт, последствия от потери памяти, парализации до смертельного исхода. Настаивайте на госпитализации, хотя обычно врачи сразу увозят.

Пока, бабушке полный покой, никаких резких движений, напряжения, давайте глицин, по 2-3 штуки 3 раза в день, следите за давлением, не знаю, можно ли цепро при острой форме, нам с ним капельницы делали, а дома уже таблетки принимали. Срочно предпринимайте что-нибудь, позвоните глав.врачу, устройте скандал, иначе ваша жизнь, может превратиться в ад.

Главное не упустить время, от начала поражения сосуда, иначе упустите возможность восстановления. С этим не шутят. Микроинсульст в моём окружении был у 6 человек, всех госпитализировали. Что это у вас за врачи такие, инсульта ждут?

Здоровья вашей бабушке.

Случился микроинсульт, кто сталкивался

— Я рекомендовал бы вам хотя бы два раза в год лечить вашу дочь в стационаре. Прием таблеток менее эффективен, чем помощь, которую оказывают в больнице.

Конечно, лечить дочку надо было сразу же, через пару месяцев после того, как случился инсульт, а потом несколько раз в течение года повторять курс лечения.

Сейчас вы должны пригласить своего участкового врача, а он вызовет невролога, и вы уточните, как госпитализировать дочь.

Обратите внимание =>  Как Заплатить За Квартиру Через Интернет В Спб

Сколько лежат после инсульта

  1. 2,5-3 месяца, куда входит лечение в стационаре 1 месяц, если больной перенес малый или легкий инсульт.
  2. Считается, что при средней тяжести течения инсульта восстановиться организм может за 3-4 месяца.
  3. При тяжелом инсульте больничный выписывается продолжительностью от 4 до 7 месяцев. Возможно получение инвалидности.

Сколько можно сидеть на больничном в 2020 году

После проведенной операции больной находится на стационарном лечении. В такой ситуации в соответствии с законом № 252-Ф3 больничный лист открывается в день поступления, а закрывается в день выписки.

После того как больного выписывают и он отправляется домой, он должен принести больничный лист в больницу по месту жительства, где наблюдается еще некоторое время. Закон разрешает продление больничного режима еще на 10 дней с момента выписки из стационара.

Из этого следует, что продолжительность отдыха после курса лечения составляет 10 дней.

Продолжительность больничного отпуска после операции

81 Трудового кодекса РФ не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске. Как установлено ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. В соответствии со ст.

Сколько можно находиться на больничном чтобы не уволили

Стоматолог при протезировании зубов и в некоторых других случаях дает больничный на 5-10 дней. Иногда возникают осложнения, поэтому также созывается комиссия врачей, которая на общем собрании принимает решение о сроке, необходимо для наступления улучшений у пациента.

Сколько дней максимально можно находиться на больничном

Но есть одна особенность – пациент должен будет раз в 15 дней приезжать в медицинское учреждение, где была сделана операция, с целью чтобы что бы его лечащий врач проводил осмотр и давал подтверждение необходимости в таком длительном больничном.

Больничные выплаты: чего ждать работнику после операции

Больничный лист выписывается с момента поступления пациента в больницу и до дня его выписки из нее. Продолжительность больничного листа после операции составляет десять дней. Если медицинское учреждение находилось в другом городе (области или регионе) в больничный лист включают также дни, необходимые на дорогу от дома к больнице и обратно.

Сколько может длиться больничный

Больничный лист выписывается с момента поступления пациента в больницу и до дня его выписки из нее. Продолжительность больничного листа после операции составляет десять дней. Если медицинское учреждение находилось в другом городе (области или регионе) в больничный лист включают также дни, необходимые на дорогу от дома к больнице и обратно.

Больничный лист после микроинсульта

Больничного листа при микро инсульте

Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «Больничный лист после микроинсульта». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

  1. Исключение осложнений в виде возможного кровотечения.
  2. Стабильный уровень артериального давления, частоты сердечных сокращений на протяжении часа наблюдений.
  3. Восстановление сознания на приемлемом уровне, возможность установить контакт с пациентом.
  4. Способность к самостоятельному дыханию без поддержки аппаратов.
  5. Способность позвать на помощь в случае необходимости.

Документ выписывает лечащий врач, который, будучи специалистом, определяет сроки его оформления и продления по мере выздоровления пациента. Минимально нетрудоспособность длится несколько дней, максимально – до 6 месяцев ориентировочно.

Микроинсульт сколько больной находится на больничном

97 юристов сейчас на сайте 2560консультаций за 24 часа Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните по бесплатному многоканальному телефону 8 800 505-91-11, юрист Вам поможет И положено ли ему бесплатные таблетки, т.к на фоне инсульта больной получил диабет и эпилепсию?

  • Б/л выдается на 30-й неделе беременности на срок, составляющий 140 дней. В этот период входит 70 дней отдыха до рождения малыша и 70 дней после.
  • Если диагностирована многоплодная беременность, лист предоставляется на 28 неделе. Период больничного составляет 194 дня. 84 дня выдается до рождения ребенка, 110 суток – после.
  • Если роды признаны осложненными, срок б/л увеличивается на 16 суток.
  • Преждевременное рождение ребенка (на 28-30 неделе) предполагает больничный, равный 156 дням.
  • Выкидыш на сроке до 27 недель или рождение мертвого ребенка (или малыша, умершего на протяжении 6 суток после родов) предполагает больничный сроком до 10 дней.

Срок б/л включает в себя продолжительность нахождения человека в санатории, а также время, затраченное на поездку. Если сотрудник решил поехать на курорт во время ежегодного или дополнительного отпуска, лист не выдается.

Усыновление ребенка

Если и по истечении 30 дней человек не поправился, назначается медицинская комиссия. По ее итогам продолжительность больничного может увеличиться до 12 месяцев. В течение всего этого периода, раз в 30 дней, человек должен проходить повторное обследование.

  • заявление;
  • направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
  • результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
  • амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
  • удостоверение личности (паспорт);
  • если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
  • больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

:  Общедомовые нужды с 01 01 2020 постановление 1148

На какое время дается больничный лист после геморрагического инсульта

1. Инфаркт миокарда, кровопотеря, глубокий сон (обычно на фоне сужения сосудов шеи и головного мозга), нарушения сердечного ритма, кровопотеря. 2. Патология клапанного аппарата сердца различного происхождения, ( особо в обострении ревмокардита, остром инфекционном эндокардите и т.п.

МИКРОИНСУЛЬТ Критерии тяжести

Огромное значение имеет своевременная диагностика и грамотно оказанная первая помощь до госпитализации. Случаи повторных инсультов весьма характерны для больных и происходят с наибольшей частотой в течение года с момента первого.

Сроки, на сколько пациента определят в отделение, будут зависеть приоритетно от таких факторов:. Если случился ишемический, при котором руку или ногу частично парализовало, но человек сам себя обслуживает, у него не нарушена речь, то двух недель пребывания в стационаре достаточно.

Общение на форуме. Актуальные новости. База документов. Всего документов. Калькуляторы , календари , справочники. Популярные документы. Проверьте почту. На ваш E-mail отправлено письмо с кодом. Введите его для завершения регистрации. Выслать код повторно.

Микроинсульт больничный сколько

Выдача больничного листа осуществляется при шейном, грудном, поясничном остеохондрозах. Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте.

Рассматриваемый документ гарантирует не только сохранение рабочего места, но получение денежных выплат. Поэтому бумагу следует передать работодателю, который в свою очередь отправляет ее в бухгалтерию для назначения пособия.

Продолжительность больничного листа после инсульта

Оформить больничный лист после инсульта вправе пациент, который подлежит обязательному социальному страхованию либо самостоятельно платит взносы в ФСС РФ. Рассчитывать на получение документа может как российский гражданин, так и иностранец или лицо без гражданства, которые живут на территории России на законных основаниях.

Зачем нужен документ о нетрудоспособности?

Продолжительность больничного листа после инсульта различается в зависимости от степени тяжести патологии, общего состояния больного, скорости восстановления организма. Примерная длительность листка нетрудоспособности следующая:

В первое время, если больной еще не может самостоятельно двигаться, помогает массаж и растирания конечностей.

При возможности совершения движений кистью, стопой, пальцами пациенты начинают выполнять различные упражнения, развивающие чувствительность и активизирующие мышцы. Можно, например, катать ладонью по столу шарики с мягкими шипами или просто грецкие орехи.

Основная нагрузка в занятиях с пациентом ложится на него самого, а также на того, кто находится рядом — родственников или, при нахождении в реабилитационном центре, медсестру.

Как продлить больничный лист, если не болеешь

Иногда у работодателя закладываются подозрения в том, что больничный лист стал для сотрудника основанием для оплачиваемого отпуска. Однако это излишние подозрения, так как на данный момент очень сложно получить лист нетрудоспособности без достаточных оснований. Частные клиники в большинстве случаев справок не выдают.

Инсульт является сложным заболеванием, непосредственно связанным с нарушением мозгового кровотока, происходящего в результате закупорки сосудов из-за тромбов или наростов, все это приводит к нарушению нормальной работы головного мозга и, следовательно, к ограничению трудоспособности и жизнедеятельности. Как правило, инсульты случаются с людьми предпенсионного и пенсионного возраста, однако статистика современного времени показывает, что это заболевание имеет тенденцию «молодеть», с каждым годом все больше молодых людей подвержены этому заболеванию.

  • обширный инфаркт (стволовой и полушарный), стойкие параличи и/или парезы, нарушения пространственной ориентации, речи и способности глотать;
  • гемодинамические состояния, сопутствующие сердечно-сосудистым заболеваниям со стадией декомпенсирования;
  • ограниченная возможность коллатерального кровотока при поражении сосудистых бассейнов.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Главные факторы, сказывающиеся на прогнозе — это возраст больного, локализация поражения, причины, спровоцировавшие тромбоз, форма патологии и начальная степень тяжести нарушений.

На исход ситуации повлияют своевременность медицинской помощи в стационаре, адекватность назначений, наличие хронических болезней, психических отклонений, присоединение осложнений неврологического типа, запоздалая реабилитация и повторный инсульт.

В случае субарахноидального кровотечения, а также при малом инсульте легкой степени тяжести без обширных нарушений основных функций срок лечения в среднем составляет 3 месяца, при этом стационарное лечение занимает около 21 дня, остальные лечебные мероприятия проводятся амбулаторно. Инсульт средней тяжести требует более длительного лечения – около 3-4 месяцев, при этом в неврологическом отделении больницы пациента держат около 30 дней.

Стандартная продолжительность больничного составляет 3-10 дней. Если больной прошел соответствующее обследование, пользуется всеми рекомендациями врача касательно лечения, однако симптоматика болезни не исчезает, срок продлевается до месяца.

Сколько дней больничного дают при инсульте

Легкие — продолжительность не более 10 мин.; 2. Средней тяжести — более 10 мин., часы, но не более суток при отсутствии органической симптоматики после восстановления функций; 3. Тяжелые — часы, после восстановления функций остается легкая органическая симптоматика.

Документ о временной нетрудоспособности может быть открыт врачом больницы (в случае госпитализации пациента) либо участковым местной поликлиники (если человек обратился с признаками инсульта к терапевту либо прошел стационарное лечение, но еще плохо себя чувствует). Оформляется справка об освобождении от работы в день визита человека к доктору.

Если и по истечении 30 дней человек не поправился, назначается медицинская комиссия. По ее итогам продолжительность больничного может увеличиться до 12 месяцев. В течение всего этого периода, раз в 30 дней, человек должен проходить повторное обследование.

Сколько дней держат в больнице

Срок б/л включает в себя продолжительность нахождения человека в санатории, а также время, затраченное на поездку. Если сотрудник решил поехать на курорт во время ежегодного или дополнительного отпуска, лист не выдается.

При сроках временной утраты трудоспособности более 30 дней решение вопроса дальнейшего лечения и продления листка нетрудоспособности осуществляется клинико — экспертной комиссией, назначаемой руководителем медицинского учреждения.

Больничный при инсульте сроки

Продолжительность курса терапии зависит от состояния пациента и успешности его восстановления. Точных сроков нет, но стандартная продолжительность нахождения в реанимации – три дня, если нет последствий и человек находится в сознании, не впал в кому.

На какой срок должны давать больничный лист больному после инсульта?

Ситуация: К нам на работу утсроилась женщина на должность продавца, всё оформлено правильно и Тр.договор (испытательный срок указан 3 месяца) и договор о мат.ответственности и тр.книжка и т.д.

Через 1,5 месяца работы женщина уходит на больничный (микроинсульт) сначала стационар, потом амбулаторно, потом санотории, потом опять амбулаторно и т.д. Больничные продолжаются вот уже 3,5 месяца. Больничные оформленны правильно, печати, комиссия врачей и т.д. Больничные мы оплаичваем 100% (страховой стаж больше 10 лет).

Обычно после инсульта (хотя смотря какая степень тяжести) назначается комиссия и присваевается какая-то группа инвалидности. Ей ничего такого не назначают, как она говорит. По законодательству, если я не ошибаюсь, максимальная продолжительность больничного периода 10 месяцев.

Действительно ли это так? Конечно понятно, что во время больничного периода мы не можем уволить человека с работы, но есть ли какие то варианты, можем ли мы как то растаться с данным сотрудником?

Источник: https://baiksp.ru/pravo-sobstvennosti/bolnichnyj-list-posle-mikroinsulta

Больничный после инсульта сколько дней в России

Больничного листа при микро инсульте

Инсульт нередко приводит к инвалидизации. Около 80% выживших после приступа навсегда утрачивают трудоспособность. При этом примерно 30% из них нуждается в постоянном уходе со стороны родных.

Сохранить работоспособность и жизнь человека можно, если вовремя обратиться за помощью к медикам и четко выполнять все рекомендации врача.

Больничный после инсульта выдается всегда, для восстановления и предупреждения очередного приступа.

Сколько длится больничный

После выписки из стационара человеку, перенесшему инсульт, необходимо продолжить лечение амбулаторно, тогда для работодателя важно понимать сколько держат на больничном после инсульта, ведь восстановление может занять продолжительное время.

Примерные сроки пребывания на амбулаторном типе лечения при разных видах патологии приведены ниже в таблице.

Тип инсультаНазвание патологии согласно МКБ-10Количество дней нахождения на амбулаторном лечении
при легком течении патологиипри инсульте средней тяжестипри тяжелом течении болезни
ИшемическийИнфаркт мозга60-7575-9090-105
ГеморрагическийСубдуральное кровоизлияние40-5060-7080-100
Субарахноидальное кровоизлияние60-7080-100
Внутримозговое кровоизлияние85-10090-100

На сколько дней больничный после инсульта выдать человеку для прохождения амбулаторного лечения, решает доктор. Пациент может попросить врача закрыть лист о нетрудоспособности раньше срока, если у него нормальное самочувствие и нет угрозы рецидива.

Что влияет на срок нетрудоспособности

Организм каждого человека индивидуален, поэтому может переносить инсульт по-разному. У молодых людей чаще случаются микроинсульты. Сосуды пожилых лиц находятся в плохом состоянии, изношены, поэтому у них нарушение кровоснабжения в головном мозге протекает более остро и тяжело.

На срок нахождения на амбулаторном лечении влияют следующие факторы:

  • Самочувствие человека. Пациента держат на больничном до полного восстановления его работоспособности.
  • Наличие осложнений. При возникновении негативных последствий инсульта листок о нетрудоспособности продлевается до стабилизации состояния.
  • Наличие рецидива. Если случился очередной инсульт, тогда освобождение от работы продлевают на срок около 2,5 месяцев. Данное решение принимает врачебная комиссия.
  • Соблюдение предписаний доктора. Если пациент отказывается проходить назначенную терапию, вносить коррективы в образ жизни либо ложиться в стационар, тогда лист о нетрудоспособности может быть закрыт раньше срока восстановления.

Лицам, перенесшим инсульт, показано санаторное лечение. Реабилитация в санатории направлена на восстановление утраченных функций, социальную адаптацию человека.

Применяются следующие методики:

  • лечебная физкультура;
  • сеансы массажа;
  • занятия с психологом;
  • магнитная терапия;
  • гипокситерапия;
  • гирудотерапия;
  • акупунктурное лечение;
  • лазерная терапия;
  • аппаратное восстановление двигательных функций.

На срок прохождения реабилитации в санатории человеку выдают справку о нетрудоспособности.

Льготную путевку имеют право получить неработающие люди, инвалиды первой и второй группы, пенсионеры.

Как оформляется и оплачивается листок нетрудоспособности

Документ о временной нетрудоспособности может быть открыт врачом больницы (в случае госпитализации пациента) либо участковым местной поликлиники (если человек обратился с признаками инсульта к терапевту либо прошел стационарное лечение, но еще плохо себя чувствует). Оформляется справка об освобождении от работы в день визита человека к доктору.

Оплата листка нетрудоспособности проводится с учетом следующих факторов:

  • рабочий стаж человека;
  • количество дней пребывания на больничном;
  • средняя заработная плата.

Людям, которые отработали меньше 8 лет, начисляется определенный процент от средней зарплаты (около 60-80%) за последние два месяца. Если человек имеет стаж 8 лет и более, тогда ему положена оплата больничного в размере его полного заработка.

Таким образом, инсульт – это тяжелое состояние. При его возникновении человека госпитализируют. Сроки пребывания в больнице варьируются от трех недель до двух и более месяцев. На амбулаторном лечении человек находится от 60 до 100-105 дней в зависимости от вида патологии. Если за этот период трудоспособность не восстанавливается, тогда больничный лист продлевают.

Источник: https://dubna-uszn.ru/bolnichnyj-posle-insulta-skolko-dnej-v-rossii.html

Больничного листа при микро инсульте

Больничного листа при микро инсульте

остро возникшее нарушение мозговых функций сосудистого происхождения, проявляющееся очаговой, общемозговой или смешанной симптоматикой, длящейся не более 24 часов». После эпизода могут оставаться легкие органические симптомы при полном восстановлении функций мозга.

Причины микроинсульта

Гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертензия, атеросклероз, васкулиты при диффузных болезнях соединительной ткани, заболевания сердца (пороки, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда), остеохондроз шейного отдела позвоночника (синдром позвоночной артерии сочетающейся с атеросклеротическим поражением этой артерии).

Микроинсульт происхождение

1. Острое нарушение самостоятельной регуляции мозгового кровообращения, ангиоспазм сосудов мозга со стазом крови в капиллярах и венозным застоем (при гипертензивном кризе). 2. Микроскопические тромбы, микроскопические эмболы с отеком вокруг зоны поражения (из атероматозных бляшек, клеточные скопления в условиях изменения свертывающих свойств крови и т. п.).

3. Преходящая сосудистая мозговая недостаточность — локальная ишемия при тромбозе или облитерации магистрального или внутримозгового сосуда в случае сохранной возможности заместительного кровоснабжения. 4. Сужение мозговых или главных-основных сосудов головы в условиях падения артериального давления (инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма, кровопотеря).

5. Мозговое микрокровоизлияние с преходящей симптоматикой.

МИКРОИНСУЛЬТ — КЛАССИФИКАЦИЯ

1) гипертонические (гипертензивные) кризы 2) транзиторные ишемии (ишемические атаки)

3) кратковременные пароксизмы типа обморока под названием «общая церебральная дисфункция». Встречаются меньше чем в 5% случаев из-за выраженного сдавления вертебральной артерии при резких поворотах головы.

Микроинсульт — транзиторные ишемические атаки

это
Острое нарушение мозгового кровообращения, проявляющееся очаговой неврологической симптоматикой, зависящей от места пораженного сосуда мозга. Из общемозговых симптомов возможны головная боль, головокружение, непродолжительная потеря сознания.

Факторы возникновения микроинсульта

1. Инфаркт миокарда, кровопотеря, глубокий сон (обычно на фоне сужения сосудов шеи и головного мозга), нарушения сердечного ритма, кровопотеря. 2.

Патология клапанного аппарата сердца различного происхождения, ( особо в обострении ревмокардита, остром инфекционном эндокардите и т.п. 3. Нарастание выраженности нарушения вязкости и свертываемости крови. 4.

Церебральный атеросклероз. II и III стадии, быстро прогрессирующее течение атеросклероза.

5. Закупорка сосуда более 50 % диаметра, появление сужения в основных артериях.

Микроинсульт критерии тяжести

1. Легкие — продолжительность не более 10 мин.;
2. Средней тяжести — более 10 мин., часы, но не более суток при отсутствии органической симптоматики после восстановления функций;
3. Тяжелые — часы, после восстановления функций остается легкая органическая симптоматика.

Микроинсульт критерии частоты

Частые — 3 и более в год;
редкие — не более 2 раз в год;
очень редкие — с интервалом до 2 лет и более.
(по Шмидту Е. В. и др., 1976)

Микроинсульт можно ошибочно заподозрить

1. При ишемическим инсультом дифференциация ретроспективна.

3. При ассоциированной мигрени.

5. При обморочном состоянии, например при постуральной гипотензии (снижение цифр артериального давления во времени перемены телом положения из горизонтального в вертикальное).

Микроинсульт — гипертензивные церебральные кризы

ЭТО Внезапное и для каждого человека индивидуальное значительное повышение артериального давления, сопровождающееся появлением или усилением имевшейся ранее мозговой патологической симптоматики.

Более характерны для гипертонической болезни II и III стадии при тяжелом и злокачественном течении, но легкие кризы встречаются и в I стадии гипертонической болезни. У женщин регистрируются в 6 раз чаще.

В клинических проявлениях криза на первом плане всегда общемозговая симптоматика, хотя возможны и легкие очаговые симптомы, чаще стволовой локализации. И тогда говорят о смешанном кризе.

Микроинсульт — гипертензивный церебральный криз — факторы способствующие появлению

1. Психоэмоциональное перенапряжение. 2. Неблагоприятные метеорологические условия. 3. Избыточное потребление поваренной соли. 4. дисциркуляторная энцефалопатия II и III стадии, быстро прогрессирующее течение гипертонической болезни.

5. Сахарный диабет, особенно декомпенсированный

Микроинсульт — признаки тяжести ( критерии ) гипертензивных церебральных кризов

1) Легкие: головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота и другие симптомы выражены легко или умеренно. Продолжительность до 1—2 часов;

2) средней тяжести (часто гипокинетические): все симптомы выражены отчетливо, нередко рвота, оглушение, возможна легкая очаговая симптоматика (чаще стволового уровня). Продолжительность 3—4 часа, иногда дольше;

3) тяжелые (выраженность симптомов значительная): резкая головная боль, рвота, головокружение, атаксия, нередко оглушение. Часто выявляется рассеянная органическая симптоматика. Продолжительность до суток и более.

4) Острая гипертензивная энцефалопатия, в следствии отека и набухания мозга с микроскопическими кровоизлияниями и мелкими ишемическими очагами.

У подобных пациентов резко выражены общемозговые симптомы: оглушенность или потеря сознания, психомоторное возбуждение, дезориентировка, тонические и клонические судороги. Могут быть застойные диски зрительных нервов, легкая очаговая симптоматика.

Продолжительность обычно до нескольких суток, возможны кома, смертельный исход.

Микроинсульт по частоте возникновения гипертензивных церебральных кризов выставляют:

При легких кризах:
частые больше 4 раз за один месяц,
средней частоты — 3—4 раза за один месяц,
редкие — 1—2 раза за один месяц;

Кризы средней тяжести и тяжелые:
частые — более 5 раз в год,
средней частоты — 3—5 раз в год,
редкие — 1—2 раза в год.

Микроинсульт течение и прогноз:

Повторные кризы и микроинсульты несомненно свидетельствуют декомпенсации в течении ДЭП. Вероятность их возникновения зависит от наличия и значимости факторов риска и повышается при неблагоприятном течении основного заболевания у больных в пожилом возрасте.

Данные о прогнозе в отношении вероятности развития мозгового инсульта противоречивы. Хоть повторные эпизоды не всегда свидетельствуют о неизбежности инсульта, его возможность достаточно высока.

При микроинсультах риск возникновения инсульта наиболее велик при закупорке артерий каротидного сосудистого бассейна, когда микроинсульты часто предшествуют инсульту в сроки от одного до трех лет, особенно при их повторяемости в течение года.

Отягощающим фактором является обострение кардиальной патологии.
Более неблагоприятный прогноз при повторных тяжелых гипертонических микроинсультах, особенно эпизоды острой гипертензивной энцефалопатии.

Микроинсульт и определение длительности пребывания на больничном листе:

Ориентировочные сроки при обязательном учете характера и условий труда: 1) гипертонические кризы: легкие — до 3—7 дней; средней тяжести — до 10—15 дней; тяжелые — до 1 месяца; острая гипертензивная энцефалопатия — до 1,5 месяцев;

2) транзиторные ишемии: легкие кратковременные — до 2—3 недель; средней тяжести — 3—4 недели; тяжелые — 1,5—2 месяца.

Микроинсульт и определение группы инвалидности:

Зависит как решится вопрос о инвалидности по основному заболеванию т.е. особенностям и стадии церебрального атеросклероза.
Так же влияет на решение этого вопроса вид микроинсульта; частота и тяжесть микроинсульта по типу транзиторной ишемии;

Частые тяжелые и средней тяжести кризы и транзиторные ишемии при неблагоприятном течении основного заболевания — основание для II группы инвалидности (по критериям ограничения способности к трудовой деятельности, контроля за своим поведением второй степени).

При кризах средней частоты и средней тяжести, повторных тяжелых кризах, транзиторные ишемии — дополнительное основание для определения III группы инвалидности в связи с необходимостью облегчения условий труда, уменьшения объема работы, потерей профессии (по критерию ограничения способности к трудовой деятельности первой степени).

Редкие легкие и средней тяжести кризы и с транзиторные ишемии в I, I—II стадиях ДЭП обычно не являются основным фактором при решении вопроса об определении инвалидности. см. также разд. сайта ДЭП и ИНСУЛЬТ.

Профилактика повторных микроинсультов и ухудшения прогноза инвалидности

1. Плановое лечение пациентов с артериальной гипертензией, атеросклерозом и другими заболеваниями — вызывающими микроинсульт явлениями. 2. Правильно подобранное неврологом медикаментозное лечение с учетом варианта и степени тяжести микроинсульта. 3.

При наличии показаний — оперативное лечение больных с транзиторными ишемиями, из-за закупорки общей или внутренней сонной артерии. 4. Диспансерное наблюдение у невролога при диагнозе микроинсульта — осмотр 1—2 раза в год. 5.

Правильное трудоустройство с учетом ограничений трудовой деятельности из-за повторных микроинсультов.

6. Своевременное определение группы инвалидности.

ДАЛЕЕ ЖМИТЕ НА ССЫЛКИ ЧТО БЫ УЗНАТЬ

источник

Нужен ли после инсульта больничный и сколько дней на нем держат? Где и кто его оформляет?

Социальная функция государства заключается, в том числе, в поддержке лица в случае временной утраты им трудоспособности (ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011).

Источник: https://tepcontrol.ru/bolnichnogo-lista-pri-mikro-insulte/

Микроинсульт это

Больничного листа при микро инсульте

остро возникшее нарушение мозговых функций сосудистого происхождения, проявляющееся очаговой, общемозговой или смешанной симптоматикой, длящейся не более 24 часов». После эпизода могут оставаться легкие органические симптомы при полном восстановлении функций мозга.



Гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертензия, атеросклероз, васкулиты при диффузных болезнях соединительной ткани, заболевания сердца (пороки, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда), остеохондроз шейного отдела позвоночника (синдром позвоночной артерии сочетающейся с атеросклеротическим поражением этой артерии).


1. Острое нарушение самостоятельной регуляции мозгового кровообращения, ангиоспазм сосудов мозга со стазом крови в капиллярах и венозным застоем (при гипертензивном кризе).2.

Микроскопические тромбы, микроскопические эмболы с отеком вокруг зоны поражения (из атероматозных бляшек, клеточные скопления в условиях изменения свертывающих свойств крови и т. п.).3.

Преходящая сосудистая мозговая недостаточность — локальная ишемия при тромбозе или облитерации магистрального или внутримозгового сосуда в случае сохранной возможности заместительного кровоснабжения.4.

Сужение мозговых или главных-основных сосудов головы в условиях падения артериального давления (инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма, кровопотеря).

5. Мозговое микрокровоизлияние с преходящей симптоматикой.

Больница103.Ру
Добавить комментарий