Инсульт чем отличается от гипертонического криза

Гипертонический криз и инсульт отличия

Инсульт чем отличается от гипертонического криза

При микроинсульте, точнее называть его малым инсультом, вся симптоматика проходит в течение острого периода — за 3 недели. Уже поэтому микроинсульт — заболевание другого порядка, отличного от инсульта или гипертонического криза.

Гипертонический криз — это особое состояние. Для гипертонического криза развитие заметных очаговых последствий нехарактерно, несмотря на сильную нарастающую головную боль, тошноту, головокружение, обмороки, оглушенность. Но подобные симптомы бывают и при микроинсульте, поэтому многие задаются вопросом- как отличить эти состояния?

Не надо ничего отличать. Нужно просто вызвать «скорую помощь». К тому же, если гипертонический криз случился у человека не в первый раз, он хорошо знает, что прежде всего необходимо снизить давление, и принимает капотен или коринфар. Другое дело, очень резко снижать давление ни в коем случае нельзя.

Но люди всегда пугаются высоких цифр, особенно когда давление выше 200, и стараются быстрее его уменьшить. Это опасно, так как резкое снижение, например, с 220 до 120 может создать дополнительную зону ишемии. Снижать давление надо постепенно, примерно на 15-20% каждые 2 часа.

Хорошо помогают в этом случае расслабляющие процедуры, рекомендую в связи с этим массаж в марьино (массажный кабинет расположен в клубе сети «Мисс Фитнес»).

Одновременно с гипотензивными средствами примите что-либо успокоительное — персен, новопассит или 40-50 капель валокордина.

Очень часто гипертонический криз и вообще высокое артериальное давление возникают на фоне стресса, причем не обязательно сегодняшнего. Стресс мог быть накануне, но человек продолжает переживать какие-то неприятности, и давление повышается.

А когда он его измерил, увидел высокие цифры, то начинает паниковать, и давление поднимается еще выше. Потому что высокое давление — это тоже стресс.

Замечу, гипертонический криз может закончиться инсультом в двух случаях: если человек совсем уж не обращал внимания на свою гипертонию или когда чересчур активно принялся снижать артериальное давление.

Порой, чтобы понизить давление, люди вместо таблетки выпивают рюмку алкоголя — для расширения сосудов. Если человек выпьет рюмку водки при высоком давлении, оно подскочит еще больше. Другое дело, когда вы знаете, что ваше состояние — результат именно стресса, тогда да, алкоголь поможет успокоить нервы. Но лучше выпить 200-300 г сухого красного вина.

Действительно, было установлено положительное влияние небольших доз алкоголя, но более всего — красного вина. Особенно, если вспомнить средиземноморскую диету, в которой преобладают морские, растительные и кисломолочные продукты. Считается, что вино вместе с этими продуктами препятствует образованию перекисного окисления липидов, которые отрицательно действуют на головной мозг.

Источник http://zhivem-zdorovo.com/medicina/kak-otlichit-mikroinsult-ot-gipertonicheskogo-kriza/

Инсульт (ишемический, геморрагический) требует особой осторожности при снижении артериального давления. У таких больных острое повышение давления может быть как причиной (или одной из причин) инсульта, так и реакцией на него, т. е. ответом на острую ишемию мозга.

Сразу после острого церебрального (мозгового) тромбоза или эмболии нарушается регуляция кровообращения в участках головного мозга, захватывающих зону развития инфаркта или прилегающую к ней ткань.

Таким образом, мозговое кровоснабжение в этих участках практически полностью регулируется за счет повышенного артериального давления.

При инсульте на фоне значительной гипертонии кровяное давление следует понижать чрезвычайно осторожно, чтобы избежать ухудшения кровоснабжения мозга. Уровень давления, при котором необходимо начинать терапию, большинство исследователей определяют показателями 200-220 мм рт.ст. (систолическое) и 120-130 мм рт.ст. (диастолическое артериальное давление).

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

В этом случае давление понижают до 160-180/100 -110 мм рт.ст., ориентируясь на предшествовавший инсульту уровень кровяного давления. Если раньше оно было у пациента нормальным, то возможно более существенное снижение, чем при давней гипертонии.

Есть данные о том, что у больных с субарахноидальным кровоизлиянием смертность выше, если систолическое давление превышает 130-160 мм рт.ст. или диастолическое давление превышает 110 мм рт. ст.

, поэтому снижение артериального давления у таких больных может быть более агрессивным.

Для снижения кровяного давления используют лекарства короткого действия, в первую очередь натрия нитропруссид, нимодипин (при субарахноидальном кровоизлиянии).

Следует учесть, что натрия нитропруссид может повышать внутричерепное давление вследствие расширения внутримозговых сосудов.

В этих случаях к лечению добавляют стероидные препараты (дексаметазон), осмотические диуретики (маннитол), используют интубацию и гипервентиляцию.

Обо всех лекарственных препаратах, которые упоминаются в этой заметке, вы можете подробно узнать в статье «Лекарства для лечения гипертонического криза«.

Источник http://lechenie-gipertonii.info/insult.html

Гипертония – болезнь коварная. Недаром имеет она второе, очень образное название – ласковый убийца. Огромное число пациентов — гипертоников совершенно не ощущают симптомов повышения АД, и даже гипертонический криз у них может протекать без патологических изменений самочувствия.

Есть и другие люди, которые следят за давлением пристально, и даже лечат его, правда делают это неправильно. Принимают препараты нерегулярно, самостоятельно заменяют назначенные врачом лекарства на те, что посоветовала реклама или знакомые, «разбирающиеся» в лекарствах.

Во врачебной практике нередко встречаются случаи, когда гипотензивный препарат пациент пьет лишь в день, когда АД ему кажется повышенным. И убедить человека, что препарат отменять нельзя, порой очень сложно. Все эти поведенческие ошибки опасны развитием осложнений.

Пожалуй, самое частое и предсказуемое осложнение артериальной гипертензии – это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) или инсульт.

Расшифровываем понятие

Острое нарушение кровообращения мозга (инсульт) развивается чаще всего на фоне гипертензии и атеросклеротического поражения мозговых сосудов. Различают 2 вида инсульта:

  • Геморрагический инсульт, связанный с кровоизлиянием в мозг или в субарахноидальное пространство.
  • Ишемический инсульт, связанный с закупоркой сосуда тромбом или с резким сужением в результате атеросклероза.

Можно выделить следующие группы заболевания:

  1. Преходящее нарушение кровообращения (транзиторные атаки). В этом случае присутствует очаговая симптоматика, которая исчезает за 5 – 20 минут. Чтобы было понятно объясним: в зависимости от того, в каком очаге мозга возникли преходящие нарушения, проявляются симптомы инсульта. К примеру, при нарушениях в каротидном бассейне развивается преходящая слепота, поражения вертебробазилярного бассейна – это тетрапарез, дизартрия, дисфагия и проч. Транзиторные атаки всегда являются опасным предупреждением. Если пациент перенес преходящее нарушение, его обязательно тщательно обследуют до точного выяснения причин. Преходящие нарушения достигают полного регресса за сутки.
  2. Инсульт «в ходу» или прогрессирующий инсульт, состояние, когда симптомы не исчезают, а нарастают с течением времени.
  3. Завершившийся инсульт – состояние, когда неврологическая патология на пике развития стабилизируется или начинает регрессировать.

Дополнительные причины

Две основных причины инсульта мы выделили – это гипертония и атеросклероз. Существуют и дополнительные обстоятельства, которые могут спровоцировать ОНМК. Перечислим основные:

Высокое артериальное давление и атеросклероз — основные причины инсульта. Основные, но не единственные.

Сердечные аритмии. При этих патологиях велик риск образования тромбов, которые способны закупорить мозговые сосуды.

  • Сахарный диабет. Заболевание характерно осложнением – изменением сосудистых стенок. Хрупкие и ломкие сосуды диабетиков – прекрасная платформа для ОНМК.
  • Высокое содержание холестерина. Холестериновые бляшки – у инсульта лучшие друзья.

    При их активном разрастании сосуд просто « склеивается».

  • Аневризмы. При аневризме любого мозгового сосуда всегда существует рис ее разрыва.
  • Курение, алкоголь, ожирение. Пояснять не будем, всем понятно, что здоровых сосудов у людей с такими недостатками быть не может.
  • Слишком «густая» кровь. Бывает при различных недугах, а так же у курящих.

  • Теперь рассмотрим симптоматику и лечение геморрагического и ишемического инсульта.

    Геморрагический инсульт

    Кровоизлияние происходит при изменениях артериального давления или нарушениях функций сосудов. Развитие инсульта может быть вызвано сильными эмоциональными потрясениями, а так же высокой физической нагрузкой.

    Для геморрагического инсульта характерно:

    • Внезапное начало;
    • Покраснение лица;
    • Повторная рвота;
    • Потеря сознания;
    • Сильная головная боль;
    • Односторонний паралич конечностей.

    При геморрагическом инсульте лицо человека выглядит ассиметричным – угол рта опускается, иногда в больную сторону повернута голова, глаза. АД достигает 180/100, иногда цифры поднимаются гораздо выше, присутствует тахикардия, повышается температура тела. Если кровоизлияние обширное, возможен летальный исход.

    Ишемический инсульт – прерогатива пожилых пациентов. При сильно развитом атеросклерозе сосудов есть риск внезапного их сужения или закупорки тромбами. Провоцировать ишемический инсульт могут стрессы, нагрузки, острые инфекционные недуги. В отличие от геморрагического, ишемический инсульт развивается медленно, при сохраненном сознании. Основные симптомы инсульта по ишемическому типу:

    • Головная боль;
    • Бледность;
    • Слабость;
    • Головокружение;
    • Тяжесть в руке и ноге.

    Через час — два слабость в конечностях усиливаются, они перестают двигаться. Если поражена правая сторона, у пациента может исчезнуть речь, нарушиться функция глотания и зрение.

    Как помочь пациенту

    Первая помощь при инсульте должна проводиться только медицинскими работниками. Чем скорее вы вызовете скорую и доставите человека в стационар, тем больше у него шансов на нормальное восстановление.

    • Никогда не пытайтесь оказывать помощь при инсульте самостоятельно! Помните, что в первые часы нельзя активно транспортировать больного – перекладывать, пытаться усаживать и пр.

    Первоочередная задача медиков при инсульте – это восстановление нормального дыхания. Для этого очищают ротовую полость от рвотных масс, снимают зубные протезы, если они имеются. При необходимости пациенту дают кислород. При резкой утрате дыхательной функции пациента интубируют.

    АД не всегда стоит снижать. Чаще всего высокие цифры свидетельствуют об уже происшедшем инсульте, а не о его причине. Самостоятельное снижение АД происходит в течение 24 часов. Показания к экстренному снижению давления при инсульте – это цифры выше 220/120, отек легких, инфаркт, невропатия, злокачественная гипертония и проч. Снижение АД допускается в пределе 10%, не более.

    Последние медицинские данные приветствуют введение пирацетама внутривенно в больших дозах. Считается, что раннее введение препарата помогает облегчить течение инсульта и избежать дальнейших осложнений.

    Психомоторное возбуждение и судороги купируются специальными препаратами — галоперидолом, оксибутиратом натрия, реланиумом и проч.

    Если у больного не прекращается рвота, парентерально вводится церукал, метоклопрамид.

    Для восстановления баланса электролитов капельно вливают раствор Рингера, изотонические растворы.

    Для снижения высокой температуры парентерально вводят анальгетики или НПВС.

    Дальнейшее лечение нейропротекторами проводится в неврологических отделениях.

    Для инсультов огромное значение имеет реабилитация. И если спасти человека – это задача медиков, то помочь ему максимально восстановиться – дело родственников. Восстановить утраченные функции можно в течение года.

    Те нарушения, которые сохраняются после этого срока, останутся с пациентом навсегда. Пациент, перенесший инсульт, должен понимать, что его головной мозг уже никогда, как прежде, здоровым не станет.

    Поэтому свою жизнь, контролируйте давление, избегайте стрессов и нагрузок.

    В конце статьи хотелось бы привести памятку которая поможет Вам распознать симптомы инсульта. Надеемся что вам не придется применять на практике эти знания. Здоровья Вам.

    Симптомы инсульта, которые распознаются самим пострадавшим

    Симптомы инсульта, которые распознаются со стороны

    Источник: http://zdorovo-zhivi.ru/gipertonicheskij-kriz-i-insult-otlichija.html

    Инсульт чем отличается от гипертонического криза

    Инсульт чем отличается от гипертонического криза

    При микроинсульте, точнее называть его малым инсультом, вся симптоматика проходит в течение острого периода — за 3 недели. Уже поэтому микроинсульт — заболевание другого порядка, отличного от инсульта или гипертонического криза.

    Гипертонический криз — это особое состояние. Для гипертонического криза развитие заметных очаговых последствий нехарактерно, несмотря на сильную нарастающую головную боль, тошноту, головокружение, обмороки, оглушенность. Но подобные симптомы бывают и при микроинсульте, поэтому многие задаются вопросом- как отличить эти состояния?

    Одновременно с гипотензивными средствами примите что-либо успокоительное — персен, новопассит или 40-50 капель валокордина.

    Очень часто гипертонический криз и вообще высокое артериальное давление возникают на фоне стресса, причем не обязательно сегодняшнего. Стресс мог быть накануне, но человек продолжает переживать какие-то неприятности, и давление повышается.

    А когда он его измерил, увидел высокие цифры, то начинает паниковать, и давление поднимается еще выше. Потому что высокое давление — это тоже стресс.

    Замечу, гипертонический криз может закончиться инсультом в двух случаях: если человек совсем уж не обращал внимания на свою гипертонию или когда чересчур активно принялся снижать артериальное давление.

    Порой, чтобы понизить давление, люди вместо таблетки выпивают рюмку алкоголя — для расширения сосудов. Если человек выпьет рюмку водки при высоком давлении, оно подскочит еще больше. Другое дело, когда вы знаете, что ваше состояние — результат именно стресса, тогда да, алкоголь поможет успокоить нервы. Но лучше выпить 200-300 г сухого красного вина.

    Действительно, было установлено положительное влияние небольших доз алкоголя, но более всего — красного вина. Особенно, если вспомнить средиземноморскую диету, в которой преобладают морские, растительные и кисломолочные продукты. Считается, что вино вместе с этими продуктами препятствует образованию перекисного окисления липидов, которые отрицательно действуют на головной мозг.

    Врач Селиверстов А.Г., г. Москва

    • Трекбек от Маска против старения | Живем здорово 2.0
    […] достаточно близко к поверхности кожи (обычно у гипертоников). Приготовленную маску можно хранить в холодильнике […]

    Повышенное артериальное давление нельзя понижать слишком быстро; при гипертоническом кризе лучше сидеть, чем лежать. Такой совет в прямом эфире «Обозревателя» озвучила участковый врач Рита Гофман.

    Врач подчеркнула: препараты, быстро понижающие артериальное давление, могут спровоцировать инсульт – «резкий отток крови от мозга приводит к тому, что на несколько секунд мозг лишается кислорода, и в это время как раз возникают инсульты – не на фоне 220, а на фоне 140», — подчеркнула она.

    В частности, потенциально опасны такие препараты, как капропрес, клофелин, адельфан, фармадипин, нифедипин. «Это препараты, на фоне которых случаются инсульты. Если их и применять, то лучше в минимальных дозах – разделить таблетку на 3-4 части и принять в течение 6-8 часов», — сказал врач.

    Медик предложила схему действий в случае возникновения гипертонического криза.

    Первое – «не лежать, а сидеть». Как пояснила врач, «если человек находится в горизонтальном положении, нарушается венозный отток крови. А приток усилен, поскольку давление высокое. В это время возникает полнокровие, с этим связано развитие отека мозга, инсультов и так далее».

    Таким образом, у любого гипертоника должно быть кресло, диван или другое место, где он сможет удобно присесть, когда давление повышается. При этом «надо сидеть удобно, облокотившись локтями, чтобы позвоночник был расправлен, удобно устроив голову».

    «В таком положении можно провести ночь или несколько часов», — добавила медик.

    Пункт номер два – успокоиться. Для этого можно применить любые препараты, в том числе классические – «начиная с корвалола, заканчивая корвалментами, корвалтабами».

    Пункт номер три – «оттянуть кровь от мозга». «Для этого можно делать местные раздражающие процедуры – перцовый пластырь или горчичник на затылок. Если давление очень высокое, можно положить цепочку горчичников вдоль позвоночника, можно сделать горячую горчичную ванночку для стоп и посидеть минут 20-30. За это время постепенно стабилизируется состояние», — пояснила врач.

    И наконец, принять препараты, постепенно понижающие давление. Это может быть внутримышечная инъекция или таблетка. «Это папаверин, дибазол, дротаверин (но-шпа), мочегонные – фурасемид, лазикс и так далее». «Всем гипертоникам, у которых бывают кризы, я бы советовала научиться делать себе внутримышечные уколы. Это не сложно», — заметила врач.

    Напомним, ранее Рита Гофман рассказала, помогут ли прививки от трех штаммов гриппа, которые идут в Украину, о том, как быстро локализовать вирусную инфекцию и что взять с собой в дорогу, чтобы грипп не испортил путешествие.

    Полную версию прямого эфира «Обозревателя» за 15 сентября смотрите здесь.

    на Telegram-канал и посмотри, что будет дальше!

    Читайте все новости по теме «гипертония» на OBOZREVATEL.

    У мамы, 52 года (вес — около 73 кг, рост — около 165 см) произошла следующая ситуация: мы приехали к ней 30 окт. в гости, всё было замечательно, потом нам позвонили родители мужа, сказали, что умер его дедушка. Мы естественно быстро собрались и на след. день рано утром отправились в другую область к нему на похороны. 31 окт.

    , по приезду в 14-00 я отзвонилась маме, сказала, что доехали, всё хорошо у нас, на что она ответила, что очень переживала за нас, потому как был очень сильный туман и она боялась как бы чего не случилось в дороге, ничего странного при общении мне не показалось.

    Потом вечером этого же дня я ей позвонила в 21-30, и голос у неё был, как будто она либо сонная-сонная, либо пьяная-пьяная, и несуразный какой-то. я обменялась с ней пару фразами, думаю. ну наверное человек разоспался, не буду тревожить.

    Позвонила я ей потом 2 ноября, днём она была на работе, меня узнала, и сказала, что у неё провалы в памяти , то помнит-то не помнит, когда я уехала не помнит, а зачем и куда — помнила. Мы естественно сразу собрались и отправились к ней.

    По приезду вечером следующая картина: выглядит вроде неплохо, только как-то уставши, нас узнала, я сразу её уложила в кровать, стала беседовать, выяснила, что глобальные вещи, имена, адреса, кому-сколько лет помнит. а вот мелочи, типа, что было на работе. что подарила внучке на день рождения, сколько раз я ей звонила сегодня.

    почему мы сегодяе приехали и прочее — нет, причём иногда вспоминает, а иногда опять забывает. Померила ей давление — 190 на 100, ещё она пожаловалась на сильную головную боль и то, что хочет спать, хотя до этого часа 4 она спала. Её не тошнит, голова не кружится, речь связная, всё понимает, адекватно рассуждает, движения и координация движений ненаружена. Я сразу же вызвала скорую, т.к. боялась и боюсь инсульта (был у свекрови 2 раза, без последствий , слава Богу).

    Приехала скорая, измерила давление, послушала её, сказала, что на инсульт совсем непохоже, это самый настоящий гипертонический криз . Сделала магния сульфат, папаверина гидрохлорид, дибазол и анальгин, велела выпить 45 кап. корвалола и сладкий чай и пригласить врача на дом на след день.

    Ранее особых проблем с давлением не было, немного повышалось иногда, мама принимала эналаприл по рекомендации врача, а последнийх 3 дня было очень высокое давление по словам бабушки (сама она не помнит, мерила его или нет) .У мамы помимо этого ещё и сах.

    диабет (15 лет, инсулинозависимый), недавно лежала в стационаре с гнойной раной на пальце, далее была флегмона, которую вскрывали, но всё уже зажило, причём зажило довольно быстро, сахара на сегодняшний день более или менее привели в норму, макс.7-8. Подскажите, как мне поступить в данный момент, т.к.

    я не очень доверяю нашим врачам и на что всё-таки похоже по симптомам у мамы?

    По описанию больше похоже на гипертонический криз : общемозговая симптоматика на фоне повышения АД без очаговой неврологической симптоматики.
    Но первый в жизни криз всегда вызывает опасение, не является ли он предвестником более грозного заболевания, того же инсульта в скором времени например. Показана госпитализация и обследование.

    Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/davlenie/insult-chem-otlichaetsya-ot-gipertonicheskogo-kriza

    Больница103.Ру
    Добавить комментарий