Инсульт ишемический правая сторона питание

Инсульт правой стороны: последствия, чего ждать, лечение, реабилитация, прогноз

Инсульт ишемический правая сторона питание

Из статьи вы узнаете особенности правостороннего инсульта, осложнения и последствия мозгового удара, методы лечения и реабилитации, прогноз жизни.

Причины мозгового удара справа

Правосторонний инсульт отличается от нарушения мозгового кровотока слева, поскольку функции двух полушарий различны.

В правом – локализуются центры, которые отвечают за чувствительность, моторику, координацию, с помощью правого полушария человек понимает слова, пользуется слухом, осязанием, интуицией, оценивает окружающее пространство, воспринимает музыку, читает, пишет, распознает геометрические фигуры.

Кроме того, здесь осуществляется контроль за всей левой стороной тела, при этом информация анализируется вместе с данными левого полушария, чтобы целиком решить любую проблему.

При инсульте нарушаются любые из перечисленных функций, причем, триггером может выступить как эндогенный, так и экзогенный фактор. Наиболее опасны:

  • алкоголизм, курение, наркотики;
  • скачки артериального давления, высокое ВЧД;
  • переедание;
  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • повышенная свертываемость крови;
  • стресс, психоэмоциональные и физические нагрузки;
  • травмы головного мозга;
  • врожденные патологии;
  • хронические соматические заболевания сердца и сосудов;
  • неконтролируемое использование противозачаточных средств.

В группе особого риска по правостороннему инсульту находятся дети с пороками сердца, генетическими заболеваниями крови, эндокринными нарушениями.

Что такое ишемический и геморрагический инсульт

По этиологии правосторонний инсульт делят на ишемический и геморрагический. Первый развивается из-за нарушенного мозгового кровотока справа по причине сужения сосудов или их полной закупорки, играет роль и скорость движения крови, ее вязкость.

Как итог, провоцируется гипоксия мозговых клеток с их гибелью, некрозом определенного участка мозга. Симптомы ишемического инсульта нарастают постепенно, поэтому ишемия развивается нескольких часов или даже суток, что дает возможность своевременно обратиться к врачу и избежать летальных последствий.

На прогноз при этой форме болезни влияет только обширность поражения (некроза).

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в ткани мозга на фоне разрыва сосудов. Часто такая ситуация ведет к отеку мозга, коме и летальному исходу. Разрыв сосудов происходит значительно реже, но имеет более тяжелые последствия, поскольку время на «раскачку» нет.

Излившаяся кровь пропитывает ткани, сдавливает жизненно важные структуры, иногда полностью разрушая их. Независимо от размеров пораженного участка головного мозга, нервные клетки восстанавливаются медленно, не все утраченные функции нервной системы можно вернуть.

Последствия ишемии

При небольшом участке некроза тканей головного мозга или микроинсульте справа прогноз для жизни пациента благоприятный: неврологические изменения минимальны, не криминально нарушают функции мозга.

Исключением является ишемия ствола, поскольку здесь сконцентрированы жизненно важные центры – дыхательный и сердечно-сосудистый. Поэтому даже микроинсульт ствола мозга практически в 100% заканчивается смертью в первые часы.

Остальных пациентов ждет инвалидность, поскольку, они, хотя и не прикованы полностью к кровати, утрачивают даже небольшую способность адекватно, в полном объеме воспринимать окружающую действительность, понимать, что с ними происходит, способность мыслить логически.

У левшей – все, наоборот. Для них последствия правостороннего инсульта аналогичны ишемии левого полушария у правшей.

Основные последствия представлены в таблице. Надо понимать, что последствия ишемического инсульта со временем при полноценном лечении уменьшаются.

Около четверти пациентов, которые не достигли 55 лет, при микроинсульте полноценно восстанавливаются без видимых признаков каких-либо неврологических нарушений.

При этом, сколько функций будет реабилитировано за первых два года после микроинсульта, столько их и останется до конца дней. Нервные клетки практически не восстанавливаются.

Итог инсульта справаПоследствия микро и макро ишемического инсульта
Полный паралич левой стороны туловищаМинимизированы движения левых конечностей, положение – полусогнутое, пациент способен сидеть, но без посторонней помощи не способен ходить, брать предметы рукой (гемиплегия)
Дисбаланс чувствительности слеваУсиливается болевой, температурный порог (гипестезия)
Утрачивается чувство пространственного расположения рук и ног
Расстройства психикиСнижается критика, возникает дурашливое поведение, речь становится неадекватной, человек – агрессивным
Снижение памятиПациенты помнят прошлое, но забывают о том, что делала час назад, возможна временная полная амнезия, дезориентации в пространстве и времени
Расстройства зрения слеваСнижение зрения вплоть до слепоты, двоение, поворот головы и левого глаза влево

Если участок некроза головного мозга большой (массивный инсульт), прогноз неутешительный: до 70% пациентов погибают в первые несколько дней, другие становятся глубокими инвалидами. Последствиями становятся:

  • стойкий паралич: пациенты не могут даже сидеть;
  • мозговая кома;
  • полное отсутствие критики и мышления;
  • расстройства глотания.

Что ждет после кровоизлияния?

О последствиях геморрагического инсульта имеет смысл говорить только, ели речь идет о небольшие кровоизлияния справа. Инсульт-гематома или большое кровоизлияние правого полушария почти в 100% заканчивается фатально.

Не более 10% таких пациентов может спасти экстренное удаление сгустков крови с дренированием полости черепа, но выжившие останутся глубокими инвалидами до конца дней.

Продолжительность жизни при этом совсем небольшая – от нескольких дней до нескольких месяцев.

При небольшом кровоизлиянии справа прогноз неоднозначный: 75% выживают, но становятся инвалидами, причем, степень инвалидизации выше, чем при ишемии. Больные в 10% могут полностью восстановиться, в 70% способны ходить с трудом, сами себя обслуживают, обездвижены – до 20%.

Отличия последствий геморрагического инсульта правого полушария:

  • непереносимость громких звуков и яркого света;
  • повышенная раздражительность;
  • цефалгии;
  • отсутствие координации;
  • бессонница;
  • нарушение глотания;
  • гематома в желудочках мозга.

У тяжелобольных пациентов после инсульта с правой стороны, независимо от формы, встречаются отсроченные осложнения: застойная пневмония, пролежни, истощение из-за больших трудностей в уходе за такими пациентами. Именно осложнения такого характера становятся причиной смерти пациентов в первые два года постинсультной жизни. Около15% живут 10 лет и более.

Особенности терапии

Комплексная терапия правостороннего инсульта делится на коррекцию острого периода и реабилитацию. На протяжении острого периода при риске развития тяжелых последствий может потребоваться хирургическое вмешательство. Весь острый период пациент находится в отделении реанимации. Лечение правостороннего инсульта любого генеза проводят по нескольким направлениям:

  • базовому: при ишемии – тромболитики, дезагреганты, антикоагулянты (наиболее эффективен тромболизис активатором плазминогена рекомбинированного типа), при кровоизлиянии – экстренно кровоостанавливающие и сосудосужающие средства;
  • гипотензивному: препараты, снижающие АД, купируют компрессию нервов, убирают пастозность тканей (Беталок, Стугерон, Триампур);
  • нормализующему кровоток мозга: препараты с вазоактивными и антиагрегантными свойствами (Трентал, Кавинтон, Эуфиллин);
  • нейропротекторному: восстанавливают связи между нейронами (Целлекс);
  • антиоксидантному: детоксицируют ткани, выводят свободные радикалы, обновляют клетки (Витамин Е, С, Ликопин).

В острой фазе важно контролировать дыхание, ЧСС, температуру тела. Наиболее эффективно лечение на протяжении первых трех, максимум – пяти часов после приступа. Уже через сутки происходят необратимые процессы в нейронах.

Реабилитация

Период восстановления начинается примерно через неделю после интенсивной терапии, разрабатывают его врачи разных специальностей: реабилитологи, неврологи, психологи, физиотерапевты, логопеды, рефлексотерапевты, эрготерапевты (специалисты по восстановлению социальных, бытовых, функциональных, двигательных навыков), нейродефектологи.

На есть целый плейлист по этой теме https://www..com/playlist?list=PLb9qc1uRvT8oorWN7lanTWl2BTJGm3v

Первый этап – стационарный, второй – санаторный, но полный курс проводится в домашних условиях, что может растянуться на несколько лет. Комплекс мер включает в себя: лекарственные препараты, ЛФК, иглоукалывание, рефлексотерапию, физиопроцедуры, кинезиотерапию (ЛФК на основе восточных практик), массаж, диету. Схема лечения строго индивидуальна.

В домашних условиях необходимо:

  • устранить все физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • сбалансировать питьевой и пищевой рацион с ограничением липопротеидов;
  • освоить курс ЛФК, в том числе – дыхательной;
  • постоянно проводить массаж, особенно в зонах, потерявших чувствительность;
  • санировать хронические очаги инфекции, соматические патологии;
  • исключить все вредные привычки.

Особое внимание к недопущению пролежней, гнойной язвы роговицы, гипостатической пневмонии, контрактур. Для этого выполняют специальные упражнения, очищают верхние дыхательные пути, при необходимости – обеспечивается парентеральное питание, катетеризация мочевого пузыря.

Длительность реабилитации может быть всего месяц (при легкой форме) или до двух и более лет (при тяжелом варианте). Средняя реабилитация – полгода.

Прогноз

Продолжительность жизни после инсульта в правом полушарии зависит от множества факторов, которые перечислены в таблице:

Что влияет на последствия инсульта и продолжительность жизниКак именно
Ишемия или геморрагия в основе инсультаПосле ишемического инсульта шансы на восстановления выше
Размеры очага пораженияЧем больше участок поражения тканей мозга, тем хуже прогноз
Вовлечение в патологические изменения жизненно важных центров мозгаИнсульт в стволе мозга – летальный
Возраст, физическое состояние пациентаУ пожилых и ослабленных пациентов прогноз априори хуже
Своевременность медицинской помощиЕсли помощь оказана позднее трех – пяти часов после удара, последствия необратимы

Последнее обновление: Март 12, 2020

Источник: https://sosudy.info/insult-pravoj-storony

Инсульт (ишемический) правой стороны

Инсульт ишемический правая сторона питание

Болезни

Инсульт переводится с латыни как «удар». В мире каждый год заболевание поражает почти 6 миллионов человек. По частоте проявления ишемический инсульт стоит на первом месте. Из трех видов острых нарушений кровообращения он диагностируется в 80 процентах случаев.

Инсульт редко поражает правую сторону головного мозга, но последствия имеет более серьезные, чем при левостороннем заболевании. Причиной этого является отсутствие первых клинических симптомов, из-за чего диагноз ставится поздно. Время на оказание помощи бывает упущено, большая часть клеток отмирает.

Последствия становятся необратимыми.

Симптомы заболевания

Поражение правого полушария мозга характеризуется внезапной закупоркой сосудов. Мозговые ткани перестают получать питание и через несколько минут начинают гибнуть. При этом поражается противоположная сторона тела. Первыми признаками являются:

  • резкая головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • сильная мышечная слабость с левой стороны;
  • нарушение равновесия.

Артериальное давление поднимается до опасной черты, кожные покровы меняют цвет, начинается аритмия. Человек весь покрывается потом. Быстро добавляются следующие признаки:

  • нарушение зрения, слуха, обоняния;
  • паралич левой части лица;
  • изменение ориентации во времени и пространстве;
  • одышка;
  • потеря сознания.

Речь сохранена, но определяется частичная амнезия, которая затрагивает недавние события при полном сохранении далеких воспоминаний. Самым ярким симптомом для окружающих является асимметричная мимика лица: его левая часть остается полностью неподвижной.

Закупорку сосудов правой доли мозга могут вызывать бляшки и тромбы. Существуют две причины, которые приводят к таким нарушениям: заболевания организма и внешние факторы. К первой из них относятся:

В этот список также входят эндокардит, остеохондроз шеи, болезнь Такаясу, синдром Кавасаки, различные эндокринные патологии, повышенная свертываемость крови. Между тем, мы сами часто являемся виновниками мозговых ударов, ведя нездоровый образ жизни. В список таких факторов входят:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • прием гормонов;
  • неправильный рацион;
  • избыточный вес;
  • переутомление;
  • стрессы.

Правосторонний инсульт легко получить при непосильных физических нагрузках, неполноценном отдыхе, частых интоксикациях. Его могут провоцировать перегревания и избыток вредного солнечного излучения. Изменить образ жизни стоит людям, часто болеющими инфекциями, имеющими низкий иммунитет и страдающими авитаминозом.

При мозговом ударе каждая потерянная минута будет стоить здоровья, а порой и жизни. Если у пострадавшего кривая улыбка, невнятная речь, не работает одна из конечностей, он не помнит своего имени, то нужно срочно звонить в скорую либо самостоятельно доставить его в неврологическое отделение или интенсивную терапию. В больнице первую помощь окажет один из специалистов:

Врач немедля примет меры по поддержке дыхания пациента, введет медикаменты, снимающие отек мозга и нормализующие температуру тела, высокое давление, сердечно-сосудистую деятельность. Если позволит состояние больного, он осуществит следующие действия:

При необходимости будут сделаны электрокардиограмма, ультразвуковое обследование сердца. Такие диагностические меры позволят представить наиболее полную картину заболевания, определить сопутствующие нарушения и составить правильный план восстановления.

Если состояние пациента тяжелое, может понадобиться срочное хирургическое вмешательство, при котором тромбы и бляшки удаляются. Когда функции нервной и сердечно-сосудистой систем будут восстановлены, больного переведут в палату, где невролог назначит следующие меры:

  • постельный режим;
  • специальная диета;
  • медикаментозное лечение.

Консервативная терапия включает тромболитические средства, которые применяют не позднее трех часов от начала приступа. Они растворяют тромб и уменьшают зону поражения. Позже добавляют препараты, разжижающие кровь, нормализующие давление, снижающие уровень глюкозы в крови, нейропротекторы. Через 2-3 недели больному пропишут физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику.

Прогноз зависит от конкретного случая. При этом учитывают количество отмерших клеток, уровень иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний. Согласно статистике, в четверти случаев приступ заканчивается смертью, 50 % пострадавших становятся инвалидами. Только 30 % преодолевают последствия, которые проявляются через:

  • паралич левой половины тела;
  • нарушение памяти до ее полной потери;
  • депрессию;
  • помешательство;
  • патологию болевого восприятия.

Нарушается психика: появляется бессонница, затрудняется глотательный рефлекс. Ухудшение зрения прогрессирует до полной слепоты. Характер у больных портится, появляются следующие симптомы:

  • склонность к плоским шуткам;
  • развязность;
  • потеря чувства такта;
  • буквальность восприятия метафор;
  • безразличие к окружающим.

Если левая сторона мозга отвечает за речевые функции и логику, то правая — за обработку информации, ориентацию в пространстве, волю, эмоции. Поэтому теряется интерес к творчеству.

Пространственное восприятие нарушается: становится трудно оценить размеры предметов и расстояние до них.

Если инсульт поразил пожилого человека, то такой больной надолго прикован к постели, в результате чего появляются пролежни и патологии мочевыводящих путей. Процесс выздоровления замедлен.

Восстановление после болезни

После выписки из больницы человек напоминает ребенка: он не помнит последних событий, привычные навыки утеряны. На этом этапе важен правильно организованный уход, внимание, общение медицинского персонала и близких людей для того, чтобы можно было сохранить активную жизненную позицию. Период восстановления начинается через три недели после выписки и включает в себя такие меры, как:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • специальная диета, исключающая холестерин.

Больной должен наблюдаться в медицинском учреждении или санатории, где он будет проходить курс реабилитации под наблюдением нескольких специалистов:

  • невропатолога;
  • физиотерапевта;
  • эрготерапевта;
  • логопеда;
  • психолога.

Врачи помогут постепенно восстановить координацию движений, навыки одевания и приема пищи, речь, глотательный рефлекс. Больной пройдет курс лечения сопутствующих заболеваний, социальную реабилитацию. Если кровоизлияние было не обширным, то можно надеяться на полное восстановление утраченных функций.

Боль в области лба

Болезненные ощущения в голове бывают у всех людей и довольно часто. При этом дискомфорт …

Паралич всех мышц может случиться у каждого

Диагноз тимома — не на слуху, однако эта опухоль вилочковой железы можно доставить нем…

Простые способы улучшить память

Недавно обнародованное исследование, которое проводилось среди католических монахинь, …

Боль в висках

Головная боль принимает различные формы и проявляется едва ли не у каждого человека. Д…

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/nevrologija/insult/ishemicheskiy-pravoy-storony/

Инсульт ишемический правая сторона питание – Инсульт

Инсульт ишемический правая сторона питание

✓ Статья проверена доктором

Ишемический инсульт – это поражение долей мозга вследствие защемления или закупоривания его кровеносных сосудов.

По данным ВОЗ каждый год от инсульта страдает около 6 миллионов человек, причем большинство из них после этого навсегда полностью либо частично утрачивают работоспособность.

Обычно болезнь поражает одно из полушарий мозга, и с правой стороны диагностируется реже. Последствия правостороннего инсульта могут быть очень серьезными.

Основные отличия правостороннего инсульта

Как известно, функции обоих полушарий мозга отличаются. Для левого – это память, логика, речь, способность читать и писать, а вот правое полушарие является ответственным за эмоции и чувства. Именно с правой стороны происходит обработка информации в образах, обеспечивается развитие творческих способностей человека.

Правосторонний ишемический инсульт

Основные функции правой доли мозга:

  • двигательная активность левой стороны тела и мимика левой части лица;
  • обоняние, слух, зрение, тактильные ощущения;
  • пространственная ориентация;
  • интуитивные чувства;
  • обработка невербальной информации;
  • распознавание эмоций окружающих людей;
  • восприятие музыки и цвета;
  • восприятие сложных предметов как единого целого, а не в виде набора отдельных элементов;
  • узнавание лиц;
  • способность определять отличия.

При инсульте правого полушария может возникать полный либо частичный паралич левой стороны туловища, парализация лицевых мышц, нарушается кратковременная память.

У левшей дополнительно может наблюдаться нарушение речи, поскольку речевой центр у них расположен в правой доле мозга.

Большинство пациентов с таким диагнозом или вовсе не ощущают своих конечностей, или же испытывают чувство, будто рук и ног у них больше, чем есть.

Последствия правостороннего инсульта

Если больному оказать экстренную квалифицированную помощь в течение первых трех часов после инсульта, можно избежать отмирания большей части клеток.

К сожалению, отсутствие наиболее характерных проявлений в виде нарушений речи очень осложняет определение диагноза, и восстановить функции мозга чаще всего полностью не удается.

Реабилитационный период для таких пациентов занимает больше времени.

Первые признаки инсульта

Виды ишемического инсульта

Последствия ишемического инсульта прямо зависят от интенсивности поражения, причины, его вызвавшей, места локализации закупорки, скорости проявления симптомов. Исходя из этого, специалисты классифицируют заболевание по видам.

Транзиторная ишемическая атака

Дополнительно выделяют степени тяжести поражения мозга:

  • легкая степень – симптомы проявляются незначительно, восстановление происходит быстро и в полном объеме;
  • средняя степень – сознание не страдает, наблюдаются преобладание очаговых неврологических признаков, восстановительный период требует больше времени;
  • тяжелая степень – отмечается угнетение сознания больного, наличие обширных проявлений неврологического характера, курс восстановления очень длительный.

Последствия правостороннего инсульта

Схема последствий инсульта

Когда поражается правая доля мозга, все ее функции временно утрачиваются. Длительность такого состояния зависит от вида инсульта и степени его тяжести. Первые проявления выражаются левосторонним параличом конечностей и мимических лицевых мышц.

Далее происходит нарушение зрения: пропадает четкость, в глазах двоится, из поля зрения выпадают отдельные участки. Может исчезать слух и обоняние.

Поскольку речевые функции в таких состояниях сохраняются, больной может описать основные симптомы, но при этом путаться в ощущениях.

После оказания первой помощи и стабилизации состояния, можно обнаружить и другие признаки поражения мозга:

  • больной не помнит своих недавних действий, не узнает лица близких;
  • затрудняется ориентация в пространстве, человек не способен правильно одеться или обуться;
  • могут возникать эпилептические припадки;
  • одни пациенты все шутки и образные выражения воспринимают буквально, у других появляется дурашливость, неприсущая ранее развязность, потеря чувства такта. У некоторых людей после тяжелого правостороннего инсульта развивается слабоумие.

На фото пациент после инсульта

Еще одним серьезным последствием является возникновение полной апатии у больного к своему состоянию и всему окружающему или развитие глубокой депрессии. Многие вообще не замечают наличие паралича и нарушение двигательных функций. Все это блокирует психологический контакт между пациентом и врачом, усложняет процесс восстановления.

Апатия у пациента после инсульта

К отдаленным последствиям правостороннего инсульта относятся физиологические нарушения сердечно-сосудистой системы.

Чаще всего они проявляются периферическими отеками, которые локализуются на ногах, отличаются симметричностью и медленным развитием.

Кроме того, могут появляться различные расстройства в тазовых органах, отеки головного мозга, постепенное ухудшение зрения (вплоть до слепоты). Возрастает и риск повторного инсульта с возможной трансформацией в геморрагический.

— Инсульт ишемический правая сторона: последствия

Источник: http://candyland27.ru/ishemicheskij-insult/insult-ishemicheskij-pravaya-storona-pitanie

Ишемический инсульт: левая, правая сторона, последствия

Инсульт ишемический правая сторона питание

Статистика поражений головного мозга шокирует большинство людей. Еще более удручают последствия подобных проявлений. Ишемический инсульт – одно из самых распространенных поражений головного мозга, который приводит к инвалидности или смерти человека.

Чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо в полной мере изучить все особенности представленного проявления, а также воспользоваться советами специалистов в целях профилактики.

Понятие «ишемический инсульт»

Инсультом называют нарушение кровотока головного мозга, в результате чего происходит нарушение привычных и обычных функций нормальной жизнедеятельности в силу разрушения клеток.

Ишемический инсульт составляет примерно 85% от всех выявленных случаев поражения жизненно важного органа в организме человека.

По данной теме есть похожая статья – Реабилитация после инсульта в домашних условиях.

Ишемическим инсультом называют нехватку или полное отсутствие поступления крови в отдельные участки головного мозга. Нарушение кровотока влечет разрушение тканей и как следствие нарушение обычных функций.

Различают следующие виды ишемического инсульта:

  1. Тромбоэмболический – характеризуется закупоркой просвета сосуда, что приводит к тромбозу и последующему нарушению структуры стенок сосуда. В результате происходит замедление кровотока сосуда.

    Причиной закупорки можно назвать повышенный холестерин, что обуславливает закупорку не только сосудов головного мозга, но и сердечных, сосудов ног. Больше всего тромбоэмболическому ишемическому инсульту подвержены люди с нарушением сердечного ритма – риск поражения увеличивается в 5 раз.

  2. Гемодинамический – возникает вследствие длительного спазма сосудов головного мозга, что приводит к нехватке питательных компонентов и веществ. Подобные явления приводят к нарушению нормальной работы органа. К причинам гемодинамического ишемического инсульта относят повышенное или низкое артериальное давление.
  3. Лакунарный – происходит поражение перфорирующих артерий, не превышающих размерами 15 мм. В качестве поражения и изменений в нормальной жизнедеятельности человека выделяют нарушение двигательной и чувствительной активности.

Ишемический инсульт головного мозга может возникнуть как внезапно, так и после физического воздействия, например, удара по голове.

Также не следует забывать, что риск возникновения ишемического инсульта напрямую зависит от генетической предрасположенности, то есть в наличии какого-либо родового заболевания. Это может послужить причиной поражения головного мозга.

Необходимо внимательно следить за своим состоянием и здоровьем. Специалисты рекомендуют регулярно проходить все необходимое обследование.

Симптоматика ишемического инсульта

Каждому человеку важно знать все возможные симптомы ишемического инсульта. Если вы почувствовали характерное онемение конечностей или всей половины тела с дальнейшими проявлениями в виде головных болей и головокружения, приступов тошноты, следует немедленно обратиться за помощью к специалистам, а именно вызвать бригаду скорой помощи.

Имеется выявленный факт, который указывает на время развития инсульта.

Так, в половине случаев у специалистов и больного есть полтора часа для оказания первой помощи и максимального предотвращения разрушений клеток головного мозга.

Нередко время развития ишемического инсульта достигает 6 часов.

В результате получается, что у больного есть примерно 2 часа времени, чтобы обратиться за помощью.

Вовремя оказанная помощь значительно снижает риск потери привычных для нормальной жизнедеятельности функций человека, и уж тем более спасает жизнь.

Распознать симптоматику ишемического инсульта у собеседника довольно просто. Важно только при первых подозрениях обратиться за помощью к медикам.

Здесь выделяют:

  • Двигательные нарушения, которые проявляются в отсутствии координации и в одновременном двустороннем развитии слабости (человек может просто потерять равновесие и упасть, нередко спокойно опускается на землю, решив посидеть и отдохнуть).
  • Нарушения речи, которые проявляются в отсутствии нормальной формулировки и связности предложения. Больной резко при разговоре может начать «сжевывать» слова.
  • Чувствительные нарушения – внезапная потеря зрения.
  • Вестибулярные нарушения – больному может показаться, что все предметы вращаются вокруг него. Это также можно заметить по характерному поведению человека.
  • Нарушения поведения и познавательных функций – больной не может сделать элементарные и привычные действия. К примеру, если он писал, то в момент поражения головного мозга, человек может остановиться, потому как забыл, как писать буквы. В этот момент следует спросить у больного его имя. Как правило, человека, поразившего ишемический инсульт, не сможет вспомнить своего имени.

Для точной проверки достоверности диагноза попросите больного улыбнуться. Поражение головного мозга приводит к тому, что у человека атрофируется одна половина лица. В результате улыбка будет корявой.

Симптомы ишемического инсульта, видео:

Головной мозг человека имеет два полушария, каждое из которых отвечает за совершенно различные функции. По тому фактору, в какой стороне тела больной чувствует онемение, специалист предварительно диагностирует пораженное полушарие. Этот фактор позволяет дать предварительные прогнозы дальнейших последствий и характера восстановления.

Левое полушарие головного мозга человека отвечает за речь и логику, поэтому при возникновении онемения правой стороны тела специалист может уже предварительно рассказать о последствиях.

Помимо онемения конечностей и парализации правой стороны тела к последствиям ишемического инсульта можно отнести:

  • Явные нарушения речи – больной не может говорить либо изъясняется обрывками звуков, слогов. Также отмечается невосприятие услышанной речи собеседника.
  • У больного отмечается нарушение артикуляции, паралич правой стороны лица.
  • В процессе восстановления больного заново учат писать и читать.
  • Больной быстро забывает только что сказанные фразы и предложения, что объясняется потерей речевой памяти.
  • При несвоевременной или неправильно оказанной помощи больной перестает общаться с окружающими, замыкается в себе, пребывает в глубокой депрессии.

Левополушарный инсульт происходит гораздо чаще, нежели поражение правого полушария. Также следует отметить, что все перечисленные признаки и последствия относятся только к людям правшам. У левшей в точности до наоборот различается функциональность обоих полушарий.

Инсульт ишемический: правая сторона, последствия

Правосторонний ишемический инсульт происходит очень редко. Это связано в большинстве случаев с расположением сердца человека.

Также специалисты утверждают, что человек быстрее обращается за помощью к медикам при наличии левостороннего полушария, ведь здесь проявляются выраженные речевые нарушения, это и приводит к подозрению инсульта.

В случае с правосторонним полушарием характерные симптомы инсульта проявляются значительно позже, в результате чего последствия для больного оказываются значительно серьезнее.

К последствиям правостороннего ишемического инсульта относятся:

  • Больной жалуется на парализацию конечностей или всей левой стороны.
  • У человека возникает своеобразное отчуждение собственного тела, когда ему кажется, что у него все конечности парализованы, хотя этого нет в действительности.
  • Больной быстро забывает, что он делал минуту назад.
  • Проявляется ярко выраженное нарушение восприятия и ощущения в пространстве. Человек не понимает, что он видит и слышит, может путаться в одевании или во время проведения обычных бытовых дел.
  • Больные становятся пассивными, уходят в глубокую депрессию.

Из представленного выше становится понятно, почему человек не сразу распознает у себя характерные для инсульта симптомы. Если ишемический инсульт находится только лишь в стадии своего естественного развития, больной ощущает дискомфорт и потерю координации, что часто объясняется обычной усталостью.

Лечение, реабилитация и прогноз для жизни

Лечение и восстановление после инсульта занимает много времени. Здесь важно дать родственнику ощутить вашу заботу и тепло.

Только посредством определенного стимула для дальнейшей нормальной жизни, можно повлиять и частично ускорить процесс восстановления.

Лечение ишемического инсульта

Как правило, лечение ишемического инсульта происходит в условиях стационара, где больному будет оказана своевременная лекарственная и терапевтическая помощь. Немаловажную роль в течение первых часов после поражения головного мозга играет тромболитическая терапия при ишемическом инсульте.

Терапия основана на восстановлении кровообращения в головном мозге посредством реканализации закупоренного тромба. Попросту говоря, используют восстановление проходимости сосудов и артерий. Это в значительной степени влияет на быстрое восстановление прежних функций нормальной жизнедеятельности человека.

Также помимо терапевтических методов используется и введение или применение определенных лекарственных препаратов.

Назначаются следующие лекарства при ишемическом инсульте:

  • тромболитики, но только в течение первых трех часов;
  • антикоагулянты, но только через 2-3 недели после поражения головного мозга;
  • дезагреганты – ацетилсалициловая кислота и прочие ее представители;
  • вазоактивные препараты;
  • низкомолекулярные декстраны;
  • гепотензиные препараты для нормализации артериального давления;
  • нейропротекторы.

Все препараты относятся к серьезным химическим представителям, поэтому назначает их только специалист и применяют под его тщательным присмотром в условиях стационара.

Восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях

В некоторых случаях реабилитация после перенесенного ишемического инсульта маловероятна. Это происходит в случае сильнейшего поражения головного мозга, а также у людей старшего возраста (старше 70 лет).

Как бы то ни было, пытаться вернуть человека к прежней жизни следует всегда, поскольку организм человека настолько непредсказуем, что выявлены случаи частичного восстановления в самых тяжелых ситуациях.

Итак, реабилитация в домашних условиях после ишемического инсульта происходит следующим образом:

  • Больного следует периодически оставлять для отдыха, поскольку спокойствие приводит к отдыху всего организма и быстрому усваиванию применяемых лекарственных препаратов.
  • Применяется физиотерапия и лечебная физкультура. Нельзя забывать о массаже, который часто делают сами родственники по нескольку раз на день.
  • Обязательно надо заставлять больного самостоятельно садиться, ложиться, держать ложку и прочие действия по мере возможности.
  • Также часть времени следует уделить упражнениям на восстановление речи после ишемического инсульта. Больше разговаривайте с больным. Пусть он пытается самостоятельно выговаривать простые слова. Важна разработка языка и губ.

Также важно соблюдать своеобразную диету. На первоначальных этапах больному дают только бульоны и каши. Можно использовать детское питание либо самостоятельно измельчать твердую пищу до консистенции пюре.

Питание при ишемическом инсульте должно быть сбалансированным.

Необходимо давать больному больше витаминов в виде овощей и фруктов, за исключением продуктов, которые приводят к газообразованию.

Как жить после инсульта? :

Лечение ишемического инсульта народными средствами должно применяться аккуратно и только с разрешения лечащего врача. Ведь отдавать предпочтение только лишь народной медицине не следует, поскольку для восстановления клеток головного мозга они малоэффективны.

Ключевую роль народная медицина играет в качестве общеукрепляющего воздействия, в том числе повышения иммунитета и стабилизации всех процессов жизнедеятельности.

К методам народной медицины относятся:

Сахарный диабет: симптомы и первые признаки. – здесь больше полезной информации.

  • Настойка из шишек. Для приготовления настойки, которая поможет укрепить организм после перенесенного инсульта, берут 4 среднего размера шишки и измельчают их в темный сосуд с узким горлом. В сосуд заливают стакан спирта и оставляют для настаивания на 10 дней. Периодически содержимое сосуда встряхивают. По истечении времени следует применять настойку, добавляя чайную ложку в чай. Принимать настойку следует не менее полугода.
  • Лимон и чеснок. Килограмм спелых лимонов вместе с цедрой прокручивают через мясорубку и посыпают сахаром до приемлемого вкуса. Затем полученный ингредиент перекладывают в банку и отправляют в холодильник. Употреблять следует каждый раз перед едой по столовой ложке, в которую через чеснокодавку пропускают один зубчик острого чеснока.
  • Настой из арники. Для приготовления настоя горную арнику в количестве столовой ложки заливают стаканом кипятка. По истечении 1 часа настаивания больному дают по столовой ложке настоя каждый раз перед едой.

Народная медицина используется аккуратно. Внимательно следите за состоянием больного.

Вас заинтересует эта статья – Как лечить сухой кашель у ребенка и взрослого?

Прогнозы для жизни

Прогноз для жизни людей, перенесших ишемический инсульт весьма неутешительный.

Выглядит он следующим образом (процентное соотношение указывает на смертность):

  • 20% людей в течение первого месяца;
  • 45% к концу 1 года после поражения головного мозга;
  • 50% по истечении 5 лет;
  • 70% к концу 8 года;
  • 75% к концу 10 года после перенесения ишемического инсульта.

Как видно из представленной статистики, прогноз выживаемости весьма неутешительный. Летальным исходом в большинстве случаев заканчивается ишемическая атака головного мозга человека старше 70 лет. Пожилые люди имеют меньше шансов на восстановление даже частичное.

Люди, перенесшие инсульт, уже значительно «сократили» себе продолжительность жизни.

Причем статистика и последствия не щадят молодых людей, у которых также наблюдается увеличение случаев ишемической атаки головного мозга.

Важно не доводить ситуацию до поражения головного мозга.

Следите за своим здоровьем и не провоцируйте образование тромбов, которые в большинстве случаев и становятся причинами ишемического инсульта.

– оцените статью, 4.43 / 5 (кол-во – 7)

Источник: https://HealFolk.ru/ishemicheskiy-insult-levoy-i-pravoy-storony-posledstviya.html

Инсульт ишемический правая сторона последствия лечение | Здоровье Сердца

Инсульт ишемический правая сторона питание

Транзиторная ишемическая атака

Малый инсульт

Прогрессирующий инсульт

Тотальный инсульт

Инсульты

Дополнительно выделяют степени тяжести поражения мозга:

  • легкая степень – симптомы проявляются незначительно, восстановление происходит быстро и в полном объеме;
  • средняя степень – сознание не страдает, наблюдаются преобладание очаговых неврологических признаков, восстановительный период требует больше времени;
  • тяжелая степень – отмечается угнетение сознания больного, наличие обширных проявлений неврологического характера, курс восстановления очень длительный.
КардиоэмболическийПоражение происходит вследствие эмболии сосудов мозга. Отличается стремительным развитием и максимальным проявлением неврологических симптомов. Возникает на фоне инфаркта, аритмии, пороков сердца
АтеротромботическийВозникает при атеросклерозе артерий, отличается нарастающей симптоматикой с пиком проявлений во время сна. Поражение происходит при отрыве тромба и закупоривании им кровеносного сосуда
ГемодинамическийВозникает при резком снижении артериального давления и уменьшении объема сердца. К причинам такого состояния относят патологии сердечных сосудов – стеноз, атеросклероз и другие. Поражение может произойти как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя
ЛакунарныйЗона поражения ограничивается одной из малых артерий, находящихся в стволе мозга и полушариях. Диагностируется чаще всего у диабетиков и гипертоников
РеологическийДанный тип инсульта возникает при отсутствии патологий кровеносных сосудов, отличается очень скудной симптоматикой. Причиной поражения служат гемореологические нарушения

Схема последствий инсульта

Когда поражается правая доля мозга, все ее функции временно утрачиваются. Длительность такого состояния зависит от вида инсульта и степени его тяжести. Первые проявления выражаются левосторонним параличом конечностей и мимических лицевых мышц.

Далее происходит нарушение зрения: пропадает четкость, в глазах двоится, из поля зрения выпадают отдельные участки. Может исчезать слух и обоняние.

Поскольку речевые функции в таких состояниях сохраняются, больной может описать основные симптомы, но при этом путаться в ощущениях.

Последствия инсульта

После оказания первой помощи и стабилизации состояния, можно обнаружить и другие признаки поражения мозга:

  • больной не помнит своих недавних действий, не узнает лица близких;
  • затрудняется ориентация в пространстве, человек не способен правильно одеться или обуться;
  • могут возникать эпилептические припадки;
  • одни пациенты все шутки и образные выражения воспринимают буквально, у других появляется дурашливость, неприсущая ранее развязность, потеря чувства такта. У некоторых людей после тяжелого правостороннего инсульта развивается слабоумие.

На фото пациент после инсульта

Еще одним серьезным последствием является возникновение полной апатии у больного к своему состоянию и всему окружающему или развитие глубокой депрессии. Многие вообще не замечают наличие паралича и нарушение двигательных функций. Все это блокирует психологический контакт между пациентом и врачом, усложняет процесс восстановления.

Апатия у пациента после инсульта

К отдаленным последствиям правостороннего инсульта относятся физиологические нарушения сердечно-сосудистой системы.

Чаще всего они проявляются периферическими отеками, которые локализуются на ногах, отличаются симметричностью и медленным развитием.

Кроме того, могут появляться различные расстройства в тазовых органах, отеки головного мозга, постепенное ухудшение зрения (вплоть до слепоты). Возрастает и риск повторного инсульта с возможной трансформацией в геморрагический.

Из этой статьи вы узнаете: какими могут быть последствия инсульта головного мозга в правом полушарии, насколько сильно нарушается состояние больных, и от чего это зависит. Сколько живут люди, перенесшие именно инсульт правой стороны.

статьи:

  • Если инсульт правой стороны – ишемический
  • Если инсульт геморрагический
  • Различные отдаленные последствия у тяжелобольных

Инсульт входит в группу тяжелых заболеваний. Ежегодно в мире от него умирают и становятся инвалидами тысячи людей. В целом выжить удается 50–60% больных, а полностью восстановиться – не более чем 10%. Это значит, что последствия болезни действительно тяжелые, и не всегда есть возможность повлиять на них.

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз зависит от нескольких факторов, которые описаны в таблице:

Форма заболеванияПоследствия ишемического инсульта менее опасны, чем геморрагического
Размеры инсультаЧем больше участок омертвения в мозге (массивный инсульт, или микроинсульт), тем хуже прогноз на восстановление
Вовлечение в процесс жизненно важных центров головного мозгаЛокализация инсульта в мозговом стволе заканчивается смертельно
Возраст и общее состояние больногоПрогноз хуже для пожилых и людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
Время оказания помощиЧем позже больной доставлен в больницу (больше 3–6 часов), тем хуже последствия

Что касается продолжительности жизни после инсульта в правом полушарии, то она находится в широком диапазоне, так как зависит от факторов, описанных в таблице, и составляет от нескольких часов до десятков лет.

Инсульт правой стороны мозга по симптомам и последствиям отличается от левостороннего. Это связано с тем, что каждое из полушарий отвечает за разные мозговые функции.

Нажмите на фото для увеличения

Большинство инсультов в правом полушарии носят ишемический характер – обусловлены закупоркой артерий, приносящих кровь к головному мозгу.

Такой вариант нарушений мозгового кровообращения протекает постепенно – 75% больных отмечают нарастание симптомов в течение нескольких часов или даже дней.

Это дает возможность своевременно обратиться за медицинской помощью и уменьшить тяжесть последствий. Поэтому основное, что влияет на прогноз при этой форме болезни, – размеры инсульта.

На снимках МРТ видно развитие ишемического инсульта в правой височной области головного мозга

Если по данным томографии специалисты не классифицируют ишемический инсульт как массивный (большой) или говорят о нем как о микроинсульте, это значит, что прогноз для жизни больного благоприятный. Такие изменения в головном мозге не оказывают существенного влияния на ее продолжительность – болезнь не смертельная.

Исключение составляют случаи, при которых нарушено кровоснабжение ствола мозга. В нем расположены жизненно важные центры – дыхательный и сердечно-сосудистый. Поэтому даже небольшой инсульт, затрагивающий ствол головного мозга, в 95–99% заканчивается смертью больных в течение нескольких часов или дней.

проблема, с которой сталкиваются больные, перенесшие правополушарный инсульт небольших размеров, – разная степень инвалидности (чем меньше очаг, тем меньше неврологический дефект). В 60–70% такие больные ограничены в подвижности, но не прикованы к кровати, утрачивают возможность адекватно воспринимать окружающий мир, все, что с ними происходит, и способность к логическому мышлению.

Такой характер последствий вызван тем, что в правом полушарии правшей расположены нервные центры, отвечающие за двигательную активность левой половины тела, интеллектуально-мыслительные способности и память. Соответствующие центры у левшей локализованы в левом полушарии. Поэтому правополушарный инсульт у них характеризуется иными последствиями – аналогичными ишемическому процессу в левом полушарии у правшей.

Основные последствия описаны в таблице.

Паралич левой стороны тела или гемипарез (гемиплегия)Снижение двигательной активности и силы левой руки и ноги – они постоянно согнуты, больной может сидеть, но не может нормально двигать конечностями без посторонней помощи, нарушена ходьба, захват предметов кистью
Нарушение чувствительности левой половины тела (гипестезия)Обостряется или искажается поверхностная чувствительность – чувство боли и температуры (вздрагивание при дотрагивании)
Утрачивается ощущение сегментов собственных конечностей и их расположения в пространстве (согнуты они или разогнуты)
Психические и поведенческие расстройстваДурашливость, снижение критики, нецензурные выражения и другая избыточная неадекватная речь, возбуждение, агрессия, частые депрессии, недовольство или беспричинная радость
Амнезия (нарушение памяти)Больные забывают текущие или недавние события, но помнят прошлое, возможны периоды полного отсутствия памяти, дезориентации в собственной личности, месте нахождения и времени
Зрительные расстройства слеваСнижение зрения или слепота, двоение в левом глазу, голова и левый глаз повернуты влево

Любые последствия ишемического инсульта склонны уменьшаться со временем (до 1–1,5 лет), если проводится полноценное восстановительное лечение и реабилитация.

Около 25% больных младше 55 лет с минимально выраженными размерами омертвевших очагов в головном мозге полноценно восстанавливаются без видимых признаков неврологического дефицита.

Сколько утраченных функций восстановил больной за 1–2 года, такими будут его способности до конца жизни. Это значит, что по происшествии этого времени нервные клетки практически не восстанавливаются и имеющиеся изменения мозга становятся необратимыми.

Если по данным томографии участок инфаркта (омертвения) головного мозга расценивается, как большой (массивный инсульт), прогноз неблагоприятный. Такие больные либо умирают в течение нескольких дней (60–70%), либо выживают, становясь глубокими инвалидами (30–40%).

Если жизнь человека удалось спасти, придется столкнуться с такими же последствиями, которые характерны для небольшого инсульта, но они сильнее выражены:

Уход за людьми после массивного ишемического инсульта затруднен. Поэтому вслед за имеющимися неврологическими отклонениями возникают различные осложнения: воспаление легких, пролежни, истощение. Они становятся причиной гибели большинства больных в течение 1–2 лет. Но 10–15% людей живут более 10 лет.

Последствия геморрагического инсульта правой стороны мозга тяжелее, чем ишемического. Это связано с тем, что, независимо от размеров пораженного участка головного мозга, восстановление нервных клеток происходит медленно. Излившаяся кровь сдавливает и пропитывает ткани, полностью разрушая их. Это значит, что не все утраченные функции нервной системы можно вернуть.

Прогноз для жизни людей с небольшим кровоизлиянием в правое полушарие головного мозга неоднозначный – 65–75% выживают, но становятся инвалидами.

Степень инвалидизирующих последствий всегда выше, чем при ишемическом процессе, хотя характер проявлений такой же – парализована левая сторона, нарушение чувствительности, снижение критики, памяти и зрения на левый глаз. Это значит, что больные могут:

  • Восстановиться полностью (10–15%).
  • Иметь умеренный неврологический дефицит – ходят с тростью, способны к самообслуживанию, но ограниченно (65–75%).
  • Иметь грубый неврологический дефицит – передвигаются на коляске или лежат, не способны к самообслуживанию (15–20%).

Главные отличительные особенности последствий после геморрагического инсульта в правом полушарии:

Массивное кровоизлияние (гематома) или прорыв крови в желудочки

Инсульт-гематома, массивное или кровоизлияние больших размеров, расположенное в правом полушарии, в 95–99% заканчивается ранней смертью больных. Если возникает прорыв крови в желудочки головного мозга, смерть наступает мгновенно или в течение первых суток.

Не более 10–15% таких больных может спасти экстренная операция – удаление кровоизлияния, дренирование полости черепа или желудочков. Но выжившие будут глубокими инвалидами в коматозном или дезориентированном состоянии, не способными к самообслуживанию.

Продолжительность их жизни небольшая – от нескольких дней до нескольких месяцев.

Кровоизлияние больших размеров в правом полушарии мозга может привести к коматозному состоянию

Люди, которые полноценно восстановились после инсульта с правой стороны, или имеют инвалидность, но не привязаны к кровати, могут жить десятки лет. Все лежачие больные подвержены вторичным последствиям, которые становятся причиной тяжелых осложнений или смерти. Это могут быть:

  • Контрактура суставов левой руки и ноги – через несколько лет они застывают в согнутом положении, их нельзя разогнуть, даже прилагая большие усилия.
  • Инфекционные процессы легких – нарушение глотания, желудочный зонд и плохое дыхание способствуют накоплению слизи в дыхательных путях. В них размножается инфекция, что становится причиной развития пневмонии (воспаления легких).
  • Почечная инфекция – нарушение мочеиспускания и установленный в мочевой пузырь катетер создают условия для воспаления в почках.
  • Пролежни – образование больших незаживающих ран на ягодицах, в области креста и тазобедренных суставов.
  • Общее истощение организма, отеки.

Любой инсульт – это патологический процесс, протекающий по индивидуальному сценарию. Да, он имеет наиболее частые закономерности и исходы. Но ничто не дает права опускать руки и не делать всего возможного, чтобы его последствия были как можно меньше. Помните – все в ваших руках!

Источник: https://hearth-health.ru/insul-t-ishemicheskiy-pravaya-storona-posledstviya-lechenie/

Больница103.Ру
Добавить комментарий