Как долго может прожить лежачий после инсульта

Прогноз жизни после ишемического инсульта головного мозга и факторы влияющие на исход

Как долго может прожить лежачий после инсульта
Патологические процессы, которые характеризуются как острые нарушения мозгового кровообращения, серьезны в плане клинической картины, осложнений и перспектив сохранения жизни, важных функций организма, трудоспособности и возможности обслуживать себя в быту.

Инсульт считается наиболее распространенным и в то же время самым опасным видом цереброваскулярной недостаточности из-за высокой вероятности смерти или тяжелой инвалидности.

Даже если лечение и восстановление проходят удачно с большой долей вероятности останется неврологические дефекты в той или иной степени. Это может быть как незначительная слабость в мышцах руки, так и отсутствие речи, зрения.

Прогноз для жизни после перенесенного ишемического инсульта зависит от группы факторов: от возраста и пола до анамнеза, наличия вредных привычек, характера питания, семейной истории и прочих моментов.

Также учитываются особенности развития самого патологического процесса.

В целом, острое нарушение мозгового кровообращения провоцирует необратимые изменения в нервных тканях, что само по себе неблагоприятно. Далее нужно смотреть по существу, насколько тяжелые изменения возникли.

Смерть от инсульта — предвестники летальности и причины смертельного исхода

Самой страшной вестью для родственников человека, пережившего апоплексический удар, является весть о том, что у пациента наступила смерть от инсульта. К сожалению, такие случаи довольно часты.
По статистике, около 10—15 % больных умирают еще в острый период приступа. В этом случае речь идет о внезапной смерти.

Остальные пациенты выживают, но имеют сопутствующие нарушения кровообращения и нарушения работы сердца, что также провоцирует летальный исход в первый год жизни после удара.

В основном пациенты, умирающие после апоплексического удара еще в больнице, погибают по причине внезапной гибели клеток мозжечка или ствола мозга. В свою очередь, клетки этих отделов умирают по таким причинам:

  1. Резкая нехватка кислорода в стволе мозга или мозжечке.
  2. Геморрагический или ишемический инсульт в этих отделах.
  3. Геморрагия в области желудочков мозга. В этом случае образовавшаяся гематома перекрывает отток ликвора. Как следствие, нарушается свободная циркуляция спинномозговой жидкости. На этом фоне происходит сначала отек, а затем смещение ствола мозга.

Помимо этих причин во внимание нужно брать и все патологические состояния и заболевания, которые формируются на фоне инсульта. Чаще это сердечные или другие патологии. Возникают они в основном у пожилых людей. Это инфаркт миокарда, почечная, сердечная или печеночная недостаточность. Пациент, имеющий такие последствия инсульта, умирает в течение 1–2-го года жизни от начала апоплексии.

Синдром внезапной смерти (СВС) наступает в острейший период апоплексии. Чаще всего скорая помощь даже не успевает доехать до больного. В основном пациенты умирают при тяжелой степени инсульта.

При такой степени состояния усиленно прогрессируют неврологические расстройства и отек мозга. Пациент сначала впадает в кому. Но сами медики называют ее летальной. То есть больной не возвращается в сознание.

Мгновенная смерть от инсульта наступает из-за следующих изменений в головном мозгу:

  • обширная зона поражения мозга (ишемия или кровоизлияние);
  • повторный приступ апоплексии за год;
  • сильный отек головного мозга;
  • нарушение оттока ликвора (спинномозговой жидкости).

На фоне всех этих изменений у пациента происходит компрессия (сдавливание) важных центров мозга. Как результат наступает внезапная смерть.

Смерть больного констатируют приехавшие на вызов сотрудники скорой помощи по таким признакам и состояниям:

  1. Кома у больного. У пациента отсутствуют рефлексы на внешние раздражители — свет, звук. Наблюдается синдром кошачьего глаза (если надавить на глазное яблоко с обоих боков, то зрачок превратится в кошачий, в виде щели). При этом роговица глаза начинает сохнуть и мутнеть.
  2. Асистолия. То есть на всех крупных артериях больного не прощупывается пульс. Медики не могут прослушать тоны сердечного ритма. На ЭКГ полное отсутствие сокращений сердечной мышцы.
  3. Апноэ. Отсутствие дыхания у пациента.

Пациент, которого разбил паралич на фоне инсульта, подвергается большей опасности в плане летальности. Поскольку такое его состояние свидетельствует о большем очаге поражения мозга. При прогрессировании отека у больного могут нарастать признаки и симптомы приближающейся смерти. Обращать внимание нужно на следующее:

  • сухость кожи и слизистых;
  • снижение температуры тела до отметки 25 градусов (даже ректальной);
  • наличие бледных трупных пятен по телу, первично на ногах;
  • видимое окоченение тела на фоне имеющихся цереброваскулярных расстройств.

Кроме того признаки перед смертью у лежачего больного после инсульта бывают и такими:

  1. Галлюцинации.
  2. Полная апатия и замкнутость. Инсультный больной перед смертью не реагирует на привычные для него вещи.
  3. Снижение работы почек и как следствие малое количество мочи и высокая ее концентрация.
  4. Частое прерывистое дыхание.
  5. Холодные конечности.

Через 15 минут после наступления смерти у умершего проявляются признаки летального исхода. То есть человек не реагирует на внешнее воздействие, отсутствуют дыхание и пульс.

Чтобы избежать столь печальной участи, желательно следить за состоянием своего здоровья. Вовремя обращать внимание на предвестники инсульта — варикоз, тромбофлебит, сердечные патологии.

Желательно отказаться от алкоголя и курения. Но если все же инсульт наступил, важно как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью.

Источник: https://medspina.ru/nevralgiya/prognoz-posle.html

Как долго может прожить лежачий после инсульта

Как долго может прожить лежачий после инсульта

Как долго живут больные после инсульта, если они парализованы?

После того как у человека случился инсульт, больному необходим постельный режим, но и длительное пребывание в постели вызывает побочные явления, возрастные осложнения.

Чаще всего присоединяется пневмония, воспаление легких и пролежни, развивается слепота.

Если следовать правильному режиму, уходу, диагностике, контролировать здоровье, массажи, постукивания, пощипывания, , не упуская время соблюдения правильного лечения, то больной может восстановиться, но не на все 100%, лежачие больные после инсульта могут прожить 1 год, а могут и 25 лет, все зависит от того как нужны такие больные своим родственникам или обществу.

Мать нашей соседки и года не пролежала — умерла.

Хотя ей делали массаж (нанимали специально специалиста), постоянно приходила медсестра делать уколы, ставить капельницы.

Эта пожилая женщина не боролась за своё здоровье сама. Когда ей делали массаж, она говорила что ей больно и просила не трогать её. Ей рекомендовали разрабатывать руку и ногу, но она не давала родственникам трогать себя из-за того что это больно. Одними только лекарствами, хорошим питанием и уходом жизнь такому больному не продлишь.

При таком заболевании надо терпеть боль и потихоньку разрабатывать парализованную часть тела (с помощью родных), а иначе долго не проживёшь.

Сложно однозначно сказать, так как у всех по-разному. Зависит от возраста человека, от уровня его здоровья и от того, насколько серьёзным был инсульт, то есть как сильно пострадал от него человек.

Поэтому некоторые лежачие больные вообще полностью восстанавливаются и начинают ходить, а потом могут прожить ещё очень долгую жизнь, причём даже не вспоминая, что когда-то с ними случалось подобное. А кто-то может прожить очень мало, от нескольких месяце и до года, не более.

Поэтому на этот вопрос нет однозначного ответа, на него даже ни один врач не сможет дать точного ответа. Всегда бывает по-разному. Поэтому кто-то умирает в первые месяцы, а кто-то живёт ещё не один десяток лет.

Зависит это ещё от того, как быстро смогли оказать помощь человеку, когда произошёл инсульт, так как важны первые часы. К тому же немаловажное значение имеет то, как после этого будут ухаживать за больным его близкие.

Инсульт бывает разный: основные виды — геморрагический, ишемический, лакунарный и др.

Зависит от того, какая зона головного мозга поражена, какой объем головного мозга, какие функции организма нарушены: глотание, движения в конечностях: поражена только рука или рука- нога, может ли ходить с посторонней помощью или с помощью тросточки, или постельный режим, может ли себя самостоятельно обслуживать или нуждается в постоянном постороннем уходе.

Сопутствующая патология: гипертоническая болезнь,ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма, сахарный диабет являются факторами риска и утяжеляют течение реабилитации, при этом нужно постоянно принимать соответствующие препараты + сосудистые, ноотропы.

Очень многое зависит от ухода: профилактика пролежней, застойных явлений в легких. Нужно поворачивать каждые три часа, причем в таком ритме: не бок — спина — бок, бок — бок — спина, надувать воздушные шарики, использовать различные массажеры, заниматься с логопедом.

С питанием — легкая, но калорийная пища, частое и дробное питание, питьевой режим. Следить за стулом и мочеиспусканием, чаще присаживать в кровати, заниматься, разговаривать, читать книги. Это очень большой труд и терпение со стороны родственников.

Практически у всех имеют место когнитивные нарушения и расстройство психики,нарушение сна, которое нужно корригировать специальными препаратами, корректорами поведения и транквилизаторами в подобранной дозе.

Больные могут длительно жить в соответствии со своими потребностями, никто прогноз жизни не составит. Кто-то активно начинает жить, даже выходит на работу, а кто-то остается прикован к постели на годы.

Пациента необходимо оформить на инвалидность, чтобы можно было бесплатно выписывать препараты, некоторым требуются средства ухода: памперсы, средства передвижения: тросточки, костыли, ходунки, кресло- каталки, противопролежневые матрасы.

Социальная служба должна помогать таким пациентам. Можно нанять сиделку и социального работника для помощи.

источник

Продолжительность жизни после инсульта: сколько лет, как увеличить шансы выжить

Инсульт входит в тройку самых распространенных причин смертности у женщин, пятерку – у мужчин. Согласно статистике для каждого четвертого жителя России перенесенный удар – смертельный (1). Высокий показательно летальности объясняется тяжестью самого заболевания, осложнений. Разберемся, сколько живет человек после инсульта, что влияет на продолжительность жизни, как можно ее увеличить.

Источник: https://tepcontrol.ru/kak-dolgo-mozhet-prozhit-lezhachiy-posle-insulta/

Юридическая консультация онлайн 9111.ru

Как долго может прожить лежачий после инсульта
6. У моего отца случился инсульт, парализовало правую сторону. Живёт один. Пенсионер. Сейчас он находится в больнице. Социальный работник названивает и говорит забирайте, так как мы его выписываем.

А у меня нет ни материальной, ни жилищной возможности забрать его к себе и ухаживать за ним. При всем желании. Что делать? И какие права имеет лежачий больной после инсульта, если за ним нет возможности ухаживать родным? Спасибо.

6.1.

Этот вопрос достаточно подробно рассмотрен, с соответствующими раскладами, например, по этому адресу: Подробнее >>>

7.1. Закон – не устанавливает сроков. Сроки – определяются медиками, по необходимости. Закон – просто определяет сроки выплаты пособия в разных случаях, в частности в этом. Смотрите ст. 6. Федерального закона “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

8. У нас вчера умерла бабушка, в поликлинике отказались выдавать справку в морг, чтобы не производили вскрытие, справки от полиции и скорой у нас есть, что она умерла сама, не насильственной смертью. Отказали на основании того, что мы год не вызвали участкового врача на дом, бабушка была после инсульта, инсулинозависима, лежачая, 2 группа инвалидности. Хотелось бы узнать кто прав, ведь участковый врач обязан посещать лежачих больных.

8.1. Т.е. врачи имеют в виду факт “скоропостижности”, т.к. врача не вызывали, т.е. формально подразумевается что бабушка была здорова (раз помощи не просили, такая логика в Минздраве).

В виду чего, согласно данных обстоятельств она подпадает под категорию “скоропостижно скончавшиеся”, данных умерших вскрывают в силу Закона, с целью установления обстоятельств.
P.S.

Проводят судебно-медицинскую экспертизу, то есть.

9. У мужа был инсульт в июле 2017 г он был ходячий без парализации. Взял кредит со страховкой. После пошли у него изменения стал лежачим больным с диагнозом деменция. Обратились в страховую компанию нам отказали в закрытии страховкой кредит. Что можно сделать на момент получения кредита был нормальный дееспособный а сейчас не дееспособный.

9.1. Его суд признал недееспособным? Если нет, то оформляйте дарственную на все его имущество, чтобы потом при вступлении в наследство это имущество не забрали у вас. И можете забыть про этот кредит. Главное чтобы у него не было поручителей. Если по суду дееспособный, то будет опекун нести ответственность по долгам. Если отказываются покрывать страховку то почитайте страховые случаи.

10. Больной после инсульта лежачий, районная больница за 100 км. Врачи на дом не едут, везти нет возможности, он очень слаб. Что делать?

10.1. Обратитесь http://www.roszdravnadzor.ru/«Горячая линия» Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья

8 800 500 18 35

11. Я хочу продать квартиру и переехать в другой город. Но супруг у меня болен лежачий после инсульта мозг не работает и руки тоже. То есть подписать согласие на продажу квартиры он не может. Какой есть выход из такого положения? Еще нужно его и выписать как то и прописать в другом городе. И перевести пенсию. Сейчас домой приносят пенсию.

Спасибо.

11.1. Вам необходимо признать его недееспособным и установить над ним опеку. ст. 29 ГК РФ1. Гражданин, который вследствие психического расстройства не может понимать значения своих действий или руководить ими, может быть признан судом недееспособным в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством. Над ним устанавливается опека.

2. От имени гражданина, признанного недееспособным, сделки совершает его опекун, учитывая мнение такого гражданина, а при невозможности установления его мнения – с учетом информации о его предпочтениях, полученной от родителей такого гражданина, его прежних опекунов, иных лиц, оказывавших такому гражданину услуги и добросовестно исполнявших свои обязанности.

12. Через сколько месяцев можно оформлять пенсию после инсульта, лежачая больная 76 лет.
Спасибо!

12.1. Если речь идет об оформлении пенсии по инвалидности, то с момента получения инвалидности можете обратиться в свое отделение ПФР.

13. Как лежачий больной, после инсульта сможет вступить в наследство? Что для этого нужно?

13.1. Вызвать нотариуса на дом.Если больная не может ничего сказать, то обращаться в суд с заявлением о признании недееспособной.Затем опекун от её имени примет и вступит в наследство.

Желаю удачи.

13.2. Екатерина. В некоторых случаях никакого обращения в суд для принятия наследства в изложенной ситуации не требуется.

Если наследник на дату смерти наследодателя проживал в жилом помещении, принадлежащем наследодателю, то считается, что он фактически принял наследство. Достаточно принести нотариусу выписку из домовой книги.

Если этот вариант не подходит, есть несколько других, звоните, попробую помочь.

Консультация по Вашему вопросу звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России 14. Вопрос у меня такой. Можно ли оформить опеку над лежачим пожилым больным человеком инвалиду третьей группы. Если да, то как это сделать. Ситуация такая: бабушка парализована после инсульта, он единственный близкий родственник (сын).

14.1. Наталья Филипповна, опеку оформить можно. Делается это через суд. Понадобятся медицинские документы о болезни бабушки и лицо (обычно родственник), которое будет назначено опекуном. Если нужна помощь, обращайтесь.

15. У меня больная лежачая мама после инсульта какие мои права сделать ей инвалидность на дому?

15.1. Вам нужно обратиться по месту жительства в больницу к специалисту по инвалидности то есть к человеку которому подают заявление на группу… врачей возможно будет пригласить на дом если они не будут против. Так для установление группы даже лежачих везут в больницу на ком врачей это еще даже не МСЭК.

16. Как оформить получение пенсии за лежачего больного после инсульта с неадекватным состоянием.

16.1. уважаемый посетитель! Безусловно надо от него доверенность нотариальную, можете вызвать нотариуса на дом

Удачи Вам в решении Вашего вопроса.

16.2. Доверенность оформляет нотариус. Поэтому пригласите его на дом. Не совсем понятно состояние неадекватное, то есть он не отдает отчет в своих действиях? Оформляйте опеку над ним.

16.3. В таком случае нужно будет получить доверенность нотариальную. Можете вызвать например нотариуса на дом. Желаю удачи вам в решении вашего вопроса.

17. Лежачий больной после 2 х инсультов, полностью не дееспособен, комиссия врачей в поликлинике говорит нужно вести за 40 км, делать к/т,) в деревне нет) но также говорят что транспортировка опасна, как в такой ситуации получить группу!

17.1. Никуда его не нужно вести. Ваш участковый врач и врач-невролог должны документы оформить на прохождение МСЭ. Вы подайте заявление о том, чтобы МСЭ прошло с выездом на дом к больному. Все это – в рамках закона. Пусть ерундой не занимаются. Скажите, что пожалуетесь в Минздрав по этому поводу. Есть закон! А если им, простите лень, свои пятые точки поднять, то есть Минздрав и прокуратура.

КТ или МРТ не даст заключения о том, что он недееспособен. Это – обследование сосудов.

Источник: https://www.9111.ru/%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82/%D0%BB%D0%B5%D0%B6%D0%B0%D1%87%D0%B8%D0%B9_%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9_%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5_%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0/

В доме лежачий больной: как организовать ему условия и уход

Как долго может прожить лежачий после инсульта

Полная или частичная обездвиженность после инсульта приводят к тому, что лежачий больной полностью утрачивает возможность самостоятельно принимать пищу, посещать туалет, поддерживать личную гигиену. Поэтому он нуждается в постоянной помощи близких и правильной организации ухода. Развитие осложнений существенно отягощает неврологический статус, может быть причиной смерти.

Уход за лежачим больным после инсульта

Обездвиженность после инсульта является следствием тяжелых нарушений движений, их координации, возможности целенаправленных действий, снижения сознания. Это состояние сопровождается особыми требованиями к поддержанию жизнедеятельности.

Питание

Сложность при кормлении больного после острого нарушения мозгового кровообращения связана со многими негативными факторами:

  • затруднение глотания и пережевывания пищи;
  • частое поперхивание;
  • нарушение определения вкуса;
  • сниженная чувствительность полости рта;
  • апатия, депрессивные состояния с утратой аппетита.

Для того чтобы максимально обеспечить организм пациента витаминами и микроэлементами, которые способствуют выздоровлению, необходимо готовить легко усваиваемые блюда, не требующие усилий при их приеме. Для этого рекомендуются овощные и фруктовые пюре, муссы, первые блюда и каши пюреобразной консистенции, рубленое мясо и рыба, творог, кисломолочные напитки.

Главное условие – пища должна быть исключительно свежая, предпочтение нужно отдать натуральным продуктам, без консервантов и красителей.

Порции нужно использовать маленькие, не более 200 г за один раз, частота их приема – 6 — 7 раз в день. Кормление рекомендуется медленное, оно может занимать около 30 — 40 минут. Торопить больного запрещается, так как это вызывает опасность проникновения пищи в дыхательные пути. Положение бывает полусидячим с подложенными подушками или на здоровом боку.

Для полужидкой пищи удобно использовать соломинки для коктейля (сгибающиеся) или детские поильники, чашки с носиком, как для питья минеральной воды.

Если больной в состоянии есть с ложки, то оптимально взять десертную и наполнять ее не полностью, следить при этом, чтобы во рту не было предыдущих порций. Кормить нужно всегда со здоровой стороны.

Вода не должна приниматься с едой, это перегружает желудок и может вызвать рвотный рефлекс. Поэтому обычно предлагают попить за полчаса до приема пищи или через час после.

Это же относится и к сладким напиткам, десертам, фруктовым сокам.

Рекомендуем прочитать статью о реабилитации после инсульта в домашних условиях. Из нее вы узнаете о периодах восстановления, упражнениях для реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта, а также о тренажерах для восстановления.

А здесь подробнее о питании после инсульта.

Купание

Ежедневно тело больного нужно протирать губкой или махровой салфеткой, смоченной в теплой воде. При этом важно, чтобы это происходило последовательно, особенно в прохладное время, чтобы не допустить переохлаждения.

Поэтому, например, вначале обрабатывают поверхность ноги, ее полностью высушивают, а затем переходят ко второй. Для предохранения простыней от намокания нужно при купании подкладывать медицинскую клеенку, а на нее полотенце или пеленку.

Ежедневно тело больного нужно протирать губкой или махровой салфеткой, смоченной в теплой воде

Для подмывания используют судно.

Половые органы обязательно обмывать с мылом для интимной гигиены, тщательно просушивать, проветривать, припудривать тальком.

Если есть признаки покраснения или раздражения слизистых оболочек и кожи промежности, то после смывания мыла применяют слабый (едва розовый) раствор марганцовокислого калия или фурацилина (одна таблетка на 300 мл воды).

Организация места

Лежачий больной может провести в кровати не один месяц, а иногда и год.

Нужно учитывать, что нервная система у таких пациентов повреждена, нарушен эмоциональный фон, отмечается непереносимость температурных перепадов, яркого света и громких звуков.

При этом их полное отсутствие также нежелательно. Комната должна содержаться в чистоте, ее следует проветривать не менее 4 — 5 раз в день по 10 — 15 минут.

Рядом с кроватью размещается столик для предметов ухода, медикаментов. В пределах досягаемости пациента нужно обязательно поместить все, что ему может быть нужно – вода, салфетки, телефон или колокольчик, электрический звонок для того, чтобы позвать ухаживающего на помощь.

Кровать для лежачих больных с бортами и матрасом

На кровать оптимально положить специальный матрас для предотвращения пролежней. Он имеет структуру в виде ячеек, прилагаемый к нему компрессор поочередно заполняет их воздухом. Такое меняющееся давление на кожу способствует активизации кровообращения и дает легкий массажирующий эффект.

Туалет

Даже при использовании памперсов не исключается их протекание, поэтому дополнительно нередко приходится подкладывать пеленки на непромокаемой основе или клеенку под простыни. Следует внимательно следить за чистотой и сухостью постельного белья и одежды, регулярно их менять, не допускать, чтобы больной лежал на складках ткани, рубцах.

Сложным процессом нередко является организация туалета. Если пострадавший не может садиться, но чувствует позывы к опорожнению мочевого пузыря или кишечника, то используют подкладное судно. Таким больным на ночь или при непроизвольном выделении мочи и кала надевают памперсы для взрослых. Нельзя допустить, чтобы они были все время на теле.

Средства для организации туалета для лежачего больного

После смены и гигиены половых органов нужно на полчаса больного уложить просто на пеленку. Если есть возможность более активных движений, то рядом с кроватью устанавливают стульчак (специальное ведро с сидением или стул с вырезанным отверстием).

Реабилитация лежачего больного

Для правильной организации восстановительного периода требуется четкое выполнение рекомендаций врача. Чтобы облегчить родственникам эту задачу, нужно следовать четкому режиму дня. Все нужные гигиенические процедуры, прием медикаментов, кормление, массаж занятия физкультурой лучше всего расписать по часам.

Лечение

В реабилитационном периоде продолжается обязательный прием медикаментов из группы нейропротекторов, антиагрегантов, гипохолестеринемических средств, гипотензивных и мочегонных препаратов. Дозы и кратность употребления назначаются врачом, а ухаживающий за постинсультным пациентом должен соблюдать время и последовательность их применения.

Нужно также измерять артериальное давление не менее 2 — 3 раз в день и фиксировать полученные результаты. При появлении необычных реакций следует сразу же вызывать врача.

Образец учета и фиксации давления

Упражнения

Массаж и лечебная физкультура являются необходимой частью реабилитации. Их начинают в первую неделю инсульта и проводят обычно длительный период времени, делая 7 — 10-дневные перерывы по согласованию с врачом. Продолжительность сеанса составляет от 10 (вначале) до 30 минут и более, в зависимости от адаптации пациента.

Разработка конечностей происходит после их согревания массажем или тепловыми процедурами (аппликации парафина, озокерита). Обязательно включение в тренировку движений для здоровых и парализованных конечностей.

Смотрите на видео о лечебной физкультуре для лежачих больных:

Осложнения и методы борьбы с ними

При длительном пребывании в лежачем положении нарушается кровообращение, работа практически всех внутренних органов, существенно снижается возможность иммунной защиты организма. Из-за этого могут возникать осложнения, иногда приводящие к непоправимым последствиям.

Низкое давление

Причинами гипотонии может быть лекарственная терапия в неправильно подобранной дозе, перераспределение крови при постоянном горизонтальном положении, слабость сердечной мышцы. Проявлениями такого состояния является бледность кожи, головокружение, шум в ушах, зябкость, сонливость, головные боли, выраженная слабость.

Медикаменты для повышения давления используют в постинсультном периоде для неотложной терапии – при коллаптоидном или шоковом состоянии (Добутамин, Мезатон).

При незначительной выраженности гипотензии рекомендуют общетонизирующие средства:

  • настой из ягод шиповника, травы зверобоя и цветков бессмертника, взятые в равных частях (столовая ложка смеси на стакан кипятка, заваривать на ночь в термосе, принимать по 50 мл за полчаса до еды);
  • зеленый чай;
  • мед с цветочной пыльцой;
  • сок из моркови и сельдерея.

Смотрите на видео о рецептах для повышения и понижения давления:

Запор

Нарушение работы кишечника связано как с неврологическими нарушениями, так и с вынужденной гиподинамией, протертой пищей. Для предотвращения запоров нужно пересмотреть рацион питания, включив в него:

  • соки из овощей (морковь, свекла, тыква), фруктов (абрикосы, сливы);
  • растительное масло (утром натощак столовую ложку запить половиной стакана прохладной воды);
  • отвар из чернослива, кураги и инжира;
  • кисломолочные напитки домашнего приготовления с использованием заквасок;
  • добавку для каши, кефира – чайная ложку размолотых отрубей, запаренных предварительно кипятком, обязательно пить при этом не менее 1,5 литров воды;
  • молотую сухую морскую капусту (ламинарию) – употреблять вместо соли;
  • настой льняного семени (столовая ложка на стакан кипятка), процедить через 20 минут, выпить за два раза.

При недостаточной эффективности этих профилактических мер добиться регулярного стула помогают слабительные средства. По согласованию с врачом применяют:

  • слабительный чай;
  • капли Гутталакс, Регулакс, Пиколакс;
  • таблетки Сенадексин;
  • сироп Дуфалак;
  • лечебные клизмы Норгалакс, Микролакс, Нормакол, Энема;
  • слабительные свечи – Бисакодил, Глицериновые.

Если не было стула более 3 дней, показана очистительная клизма.

Пневмония

Острое воспаление легких в постинсультном периоде является причиной смерти примерно в 20% случаев. У лежачего больного ее основная причина – это попадание воды и пищи в дыхательные пути.

Поэтому не рекомендуется кормить больного обычным путем при отсутствии сознания или чувствительности глотки, нарушении кашлевого рефлекса. Таким пациентам показано введение питательного раствора через зонд или внутривенно.

Тяжелые пневмонии усиливают отек мозга, приводят к усугублению неврологических отклонений. Проявлениями могут быть: затрудненное дыхание, кашель, боль в груди, повышение температуры тела.

Нужно учитывать, что у пожилых и ослабленных больных воспаление легких может протекать и без лихорадки. Для лечения требуется антибиотикотерапия.

Предотвратить развитие этого осложнения возможно при:

  • регулярной дыхательной гимнастики;
  • переворачивании в кровати на бок каждые 2 часа;
  • использовании вибрационных (противопролежневых матрасов);
  • простукивании грудной клетки в положении на здоровом боку.

Смотрите на видео о профилактике пневмонии у лежачих больных:

Пролежни

Возникают из-за избыточного давления веса тела на участки соприкосновения с кроватью. Могут нагнаиваться с развитием сепсиса. Кожа при образовании пролежня бледнеет, затем краснеет и омертвевает. Для предотвращения появления нужно:

  • с первых дней пребывания в кровати осматривать крестец, лопатки и пятки больного, протирать их камфорным спиртом;
  • менять положение тела;
  • не допускать потения или появления опрелостей;
  • регулярно заменять мокрую одежду и простынь, использовать впитывающие пеленки под ягодицами и промежностью;
  • приобрести противопролежневый матрас или резиновый круг;
  • ежедневно мыть больного, высушивать полностью кожу;
  • проводить массаж и лечебную гимнастику.

Стадии пролежней

Для заживления кожного дефекта используют мази Актовегин, Солкосерил, Офлокаин, Метилурацил, Пантенол, Аргосульфан.

Сколько живут лежачие больные после инсульта

Продолжительность жизни определяется видом инсульта (при ишемическом прогноз лучше), его обширностью, тяжестью нарушения сознания, возрастными особенностями организма и наличием сопутствующих заболеваний. Если вначале болезни смертельные исходы чаще связаны с отеком мозга, то после первого месяца причинами их становятся: пневмония, закупорка легочной артерии, острая недостаточность сердечной деятельности.

Длительность нахождения в лежачем положении колеблется от нескольких месяцев до многих лет при хорошем уходе и лечении. При этом восстановление утраченных функций активнее всего идет в первые 100 дней, замедляется к полугоду, а через год двигательная активность практически не изменяется.

Поэтому нужно приложить максимум усилий больному и родственникам с самых первых дней болезни для максимально благоприятного исхода.

Лежачие больные после инсульта полностью зависимы от помощи ухаживающих за ними людей.Важно обеспечить комфортные условия в помещении, организовать правильное питание, прием медикаментов по часам, ежедневный массаж и лечебную гимнастику.

С первых дней болезни нужно принять меры для профилактики пролежней, пневмонии, нарушения работы кишечника.

Рекомендуем прочитать статью о физиотерапии при инсульте. Из нее вы узнаете о восстановлении в домашних условиях, реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта, а также об аппаратной физиотерапии дома.

А здесь подробнее о иглоукалывании после инсульта.

Источник: http://CardioBook.ru/lezhachij-bolnoj-posle-insulta/

Больница103.Ру
Добавить комментарий