Как понять что приближается инсульт

Инсульт: симптомы, первые признаки, путь к реабилитации после приступа

Как понять что приближается инсульт

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

С проблемами кровообращения в мозге в виде инсульта каждый день сталкиваются многие люди. Наибольшая проблема после этой патологии – это утрата прежних функций и возможностей.

Чтобы этого не случилось, нужно как можно раньше распознать болезнь и применить все силы на устранения ее последствий.

Первые признаки инсульта и симптомы, которые он вызывает, должны служить фактором, способствующим незамедлительному лечению больного человека.

Предынсультные состояния

Состояние больного при инсульте может быть совершенно различным. Специалисты разделяют симптомы болезни на три различные типы в зависимости от обширности и их локализации:

  • вегетативные;
  • общемозговые;
  • очаговые.

Прединсульт чаще всего характеризуется именно общемозговыми симптомами. К ним относится нарушение сознания, что связанно с оглушенностью человека, выраженные признаки повышенной сонливости или же чрезмерного возбуждения, интенсивная боль в голове, тошнота и рвотные позывы.

Подозрение на инсульт должно возникнуть у человека в случаях, когда у больного на фоне сильных головных болей существенно поднимается показатели артериального давления организма.

Проблемы с кровообращением в мозге в предынсультном состоянии больного человека не всегда имеют выраженный и постоянный характер. Они могут, как внезапно возникать, так и на несколько часов пропадать, возвращаясь потом. Первые симптомы инсульта, который начал развиваться, следующие:

  • возникновение чувства слабости в конечностях одной стороны тела;
  • проявление парезов лицевых нервов (чаще всего улыбка становится несимметричной);
  • некоторые расстройства речевого аппарата, проявляющиеся в несвязности слов друг с другом, невозможности их выговаривать или же в неправильном произношении звуков;
  • нарушения зрения, что проявляется в частичной или полной слепоте;
  • сильные болевые ощущения различной локализации в области головы;
  • возникновение головокружений, потеря равновесия;
  • стойкий шум в ушах, одно ухо может стать заложенным
  • в некоторых случаях существенное снижение памяти, нарушение временной ориентации, а также спутанность сознания, касающееся личности.

Вышеперечисленные признаки приближающегося инсульта являются оснований для незамедлительного обращения в медицинское учреждение за помощью.

Любое самолечение или откладывание процесса диагностики и терапии на время может привести к необратимым последствиям, в том числе и к летальному исходу.

Так как инсульт имеет различные предвестники, игнорировать любой из возможных симптомов категорически запрещается.

Симптоматика геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт у человека отличается тем, что его характеризуется довольной четкая симптоматика. Она заключается в следующих признаках:

  • внезапное возникновение головных болей;
  • рвотные позывы;
  • потеря сознания;
  • судороги конечностей и всего тела больного;
  • хрипы при дыхании.

Чаще всего предвестником начинающегося инсульта геморрагической формы является психическое или физическое перенапряжение. В большинстве случаев проблема случается в дневное время, когда происходить повышение АД у человека. В первую очередь подвержены такой проблеме следующие типы людей:

  • страдающие церебральным атеросклерозом;
  • пациенты с заболеваниями крови;
  • гипертонические больные.

Признаки кровоизлияния при геморрагической форме инсульта заключаются в том, что у больного человека начинает краснеть лицо. Это происходит именно с той стороны, с которой образовалась внутричерепная гематома.

Кроме этого, у больного может начаться многократная рвота, а также возникают частые судорожные приступы. Последствиями таким симптомов является паралич тела или его частиц, различные виды парезов нервов, а также нарушения речевого аппарата.

Кровоизлияние в мозг может закончиться весьма плачевно, поэтому необходимо относится к нему очень серьезно и осторожно.

Понимать, как распознать инсульт, нужно не только пожилым людям, но и весьма молодым. Связанно это с учащением случаев возникновения данное проблемы у людей до тридцати лет. Клиника такой патологии заключается в кровоизлиянии в оболочки головного мозга. Три основные признаки инсульта такого типа следующие:

  • очень сильная головная боль, из-за которого больной человек может кричать;
  • рвота;
  • потеря сознания с последующим его восстановлением.

Вышеперечисленные признаки инсульта – это наиболее сложные его проявления. В целом больной отличается выраженным состоянием сонливости и заторможенности всех реакций. Стоит отметить, что какие бы обширные кровоизлияния не были, паралич больного отсутствует при такой форме болезни.

Распознавать причины болезни, а также диагностировать само заболевание, должны лишь квалифицированные врачи. В домашних условиях невозможно оказать должной помощи больному, поэтому его в обязательном порядке следует поместить на стационарное лечение в медицинское учреждение.

Особенности ишемических инсультов

В отличии от геморрагической формы, ишемический инсульт возникает намного чаще. Специалисты отдельно выделяют еще два типа этой болезни:

  • транзиторное нарушение церебрального кровообращения;
  • инсульт мини.

Симптомы надвигающегося инсульта ишемического типа характеризуются своей нечеткостью, нарастанием своей динамики, а также «мерцанием», то есть внезапным пропаданием и появлением через некоторый интервал времени.

Предвестник инсульта может быть довольно разный, поэтому очень важно следить за любыми изменениями здоровья и самочувствия. Проявляться болезнь может в любое время, но чаще всего это случается ночью и под утро.

Существуют следующие предпосылки к возникновению ишемических инсультов:

  • серьезные психоэмоциональные нагрузки и стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • употребление алкогольных спиртных напитков;
  • различные потери крови (чаще всего ввиду определенных травм);
  • прогрессирование инфекционных заболеваний;
  • проблемы соматического спектра.

Кровоизлияние в мозг может произойти в любом отделе головы. От этого и будут зависеть, как станет начинаться инсульт. Также влияет на это и причинный фактор, повредивший сосуд.

Им может стать эмболия артерии, сосудисто-мозговая недостаточность, а также тромбоз вен.

Существует также три вида сосудов, от которых также зависят признаки болезни: крупные церебральные артерии, средние и мелкие вены.

Надвигающийся инсульт может быть тем более серьезным, чем больше сосуд, из которого происходит кровоизлияние, и чем сложнее причина, ставшая фактором развития проблемы.

При эмболиях и тромбоэмболиях больших артерий кровоизлияние в мозг приводит к мгновенной и внезапной потери сознания, генерализованным судорогам и нарушением дыхательной функции. Кроме этого, в таких случаях проявляется очаговая симптоматика в виде различных неврологических проблем.

У человека ухудшается координация движений, значительно снижается чувствительность, речь становится невнятной.

Кровоизлияние в мозг может быть достаточно незначительным. В таких случаях больному ставят диагноз мини инсульта. Неврологические симптомы при нем следующие:

  • чувство оглушения;
  • головокружение и потеря координации движений;
  • потеря сознания (на небольшой период времени).

Если у человека инсульт возник в виде его незначительной формы, полностью все последствия кровоизлияния проходят в течении от одного до трех недель.

Определенный интервал времени нужен для того, чтобы поврежденные участки мозга восстановились, или же их функции взяли на себя другие нейроны. Стоит помнить, что в дальнейшем проблема может опять возникнуть.

В таких случаях начинающийся инсульт уже может иметь другие последствия, поэтому очень важно быть предельно осторожным и сразу обращаться за помощью.

Принципы предоставления первой помощи

Многие люди знают, как определить инсульт, но не всегда понимают, что делать, если ранние его признаки уже наступили. В этом и заключается причина того, что в некоторых случаях не получается минимизировать последствия болезни. Кровоизлияние в мозг требует незамедлительной реакции на его возникновения, поэтому после наступления первых же симптомов, нужно выполнить следующие действия:

  1. Если удалось понять, что у человека инсульт, нужно сразу же вызваться медицинскую скорую помощь. После этого нужно оставить больного в покое. Лучше всего, если в комнате, кроме него, будет всего один человек – воздух играет очень важную роль. Лежать больной при подозрении на инсульт должен на спине с немного поднятой головой. Лишних движений ему делать не рекомендуется, так как это может усилить кровоизлияние. Есть и пить в таком состоянии запрещается. При возникновении рвоты, голову больного нужно повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.
  2. Приближающийся инсульт можно немного отсрочить, положив на затылок человека холодную вещь, а также согрев его нижние конечности. Лучше всего снять с больного очень узкую одежду и расстегнуть верхние пуговицы его рубашки.
  3. Если человек находится в сознании, ему можно дать 10 таблеток Глицина. Их нужно положить под язык.
  4. В случае, когда у человека начался паралич, первая помощь будет заключаться в растирании его конечностей согревающей смесью из двух частей растительного масла и одной части спирта. Продолжать такие действия нужно до того момента, как приедут врачи.
  5. Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс и артериального давления. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их. Данную информацию следует сказать врачам. Если человек принимать гипотензивные препараты, при высоких показателях АД, их можно дать выпить больному в обычной дозировке.
  6. Потеря сознания, вызванная инсультом, говорит о значительном кровоизлиянии. Именно поэтому тело больного нужно поднять на тридцать градусов.
  7. При остановке дыхания нужно начать искусственную вентиляцию легких.
  8. Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал.

Вовремя выявленный инсульт может не привести к тяжелым последствиям. Выявить болезнь можно лишь в случае наличия знаний о том, как она себя проявляет.

В первую очередь это должны знать те люди, которые более подвержены возникновению такой проблемы. Если возникли хотя бы три признака инсульта, нужно незамедлительно начать оказывать помощь.

Скорый приезд бригады медиков также может оказать огромное влияние на дальнейшую судьбу больного.

Вывод

Знания о том, как проявляется инсульт, могут спасти человека не только от тяжелых последствий болезни, но и от смерти. Они представляют собой определяющий фактор в дальнейшей выживаемости больного.

Чтобы вовремя выявить недуг, нужно обращать внимание на его первые симптомы, которые могут быть достаточно разными в зависимости от формы болезни и обширности проблемы.

Понимающий это человек всегда сможет предоставить первую помощь своему близкому.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/insult/insult-simptomy-pervye-priznaki

Как понять что приближается инсульт

Как понять что приближается инсульт

Инсульт – это страшная катастрофа не только для самого человека, но и для всей его семьи. Ведь это только в лучшем случае после этого заболевания останется незначительный дефект речи или небольшие нарушения движений.

Но надежда есть! В большинстве случаев организм предупреждает о надвигающейся катастрофе заранее. А если знаков не было, или Вы их пропустили, то еще не все потеряно: квалифицированная помощь, оказанная в первые 1-1,5 часа от начала заболевания дает шанс отделаться «легким испугом» при условии, что инсульт – ишемический.

Что такое ишемический инсульт? У кого и когда его нужно подозревать в первую очередь? Какими бывают первые признаки инсульта? Что делать при их возникновении? Ответы на эти, а также некоторые другие вопросы читайте далее.

Первые признаки инсульта

  • появление выраженной слабости в конечности, из-за которой она не может выполнять свою функцию (подниматься или выдерживать вес тела). Обычно страдают обе конечности с одной стороны – рука и нога;
  • появление асимметрии лица, которую можно заметить по кривой улыбке, по опущению угла рта или опущению верхнего века с одной стороны;
  • невнятность речи (вы не понимаете, что он говорит), затруднение ее понимания (он не понимает, что вы говорите) или ее несвязность; нарушение координации движений;
  • резкое ухудшение зрения;
  • внезапную потерю сознания, после которой человека или трудно привести в чувство, или, если он смог все-таки очнуться, возникают указанные выше признаки: асимметрия лица, невозможность движений, проблемы с речью.

Техника распознавания инсульта, названная по первым буквам проверяемого симптома – УДАР:

  • У – это улыбка: если попросить больного улыбнуться, улыбка будет кривой;
  • Д – движение: в ответ на просьбу поднять обе руки (или ноги – если человек лежит) одновременно, он этого сделать не сможет: одна конечность будет заметно отставать или не сможет пошевелиться вообще;
  • А – это артикуляция, то есть движения речевого аппарата во время произношения слов. Если артикуляция нарушена, то речь человека становится смазанной, непонятной, при этом губы и язык почти не шевелятся;
  • Р – это решение. То есть, если вы видите, что симптомы положительные – звоните в «Скорую помощь».

К сожалению, классические симптомы наблюдаются не всегда. Заболевание может начинаться совершенно по-другому, и только через время вызывать появление каких-либо асимметрий движений и мышечного тонуса. Это зависит от вида инсульта: ишемический он или геморрагический.

Инсульт ишемический и геморрагический

Эти 2 вида мозговых катастроф развиваются абсолютно по-разному. Общего у них – это только их результат: участок головного мозга перестает снабжаться кровью и отмирает.

Первые симптомы ишемического инсульта

Ишемический инсульт – это ситуация, когда резко произошло перекрытие просвета одной из мозговых артерий. Развивается он обычно по утрам, после того, как кровоток в голове, сниженный в ночное время, начинает восстанавливаться.

Со стороны нарушение речи может выглядеть как повторение человеком одного слога, произнесение им несвязных звуков или слов, которые не складываются в отдельное предложение. Может он и просто смотреть на родственников, не понимая обращенной к нему речи.

Также может страдать зрение, нарушаться координация, появляться шаткость походки.

Потеря сознания при ишемическом инсульте может быть, но это бывает редко. Рвота для этого заболевания также не характерна.

Первые признаки геморрагического инсульта

По локализации лопнувшего сосуда и излившейся крови геморрагический инсульт разделяется на 4 вида:

  1. кровоизлияние в мозг;
  2. кровоизлияние в желудочки мозга;
  3. кровоизлияние в пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное кровоизлияние);
  4. смешанный вид: кровоизлияние в желудочки и ткань мозга, в пространство между оболочками и в ткань мозга, распространенное кровоизлияние: в желудочки, ткань мозга и между оболочками.

Субарахноидальное кровоизлияние тоже зачастую начинается после стресса или физической нагрузки, в дневное время. Человек внезапно ощущает ужасную головную боль, которая может быть даже описана как «удар по голове чем-то тяжелым».

Боль обычно сопровождается 1-2-кратной рвотой, после чего может развиться кратковременная потеря сознания. Иногда она сопровождается судорогами, когда тело или вытягивается «как струна», или мышцы рук и ног начинают сокращаться.

Сознание при этом отсутствует, зачастую нарушается дыхание (язык человека западает), слизистая оболочка губ и кожа приобретают синюшный оттенок.

Источник: https://tepcontrol.ru/kak-ponyat-chto-priblizhaetsya-insult/

Предвестники, первые признаки и симптомы инсульта

Как понять что приближается инсульт

Инсульт – нарушение мозгового кровообращения, происходит вследствие закупорки или нарушения целостности сосуда головного мозга. Это состояние угрожает здоровью и жизни пациента. Благоприятный исход возможен лишь при условии раннего выявления патологии и быстрого оказания профессиональной помощи.

Предпосылки критического состояния зачастую очевидны и их может заметить даже человек без профильного образования. Признаки инсульта у женщины и мужчины схожи, поэтому гендерное разделение здесь отсутствует.

Болезнь является одной из самых частых причин развития инвалидности и смертности среди населения, поэтому ее симптоматику следует знать всем.

Специфика течения и признаки инсульта у мужчин и женщин

Несмотря на схожесть клинической картины, у женщин и мужчин острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) может развиваться и протекать с нюансами. Их надо учитывать при появлении подозрений на патологию, это облегчит процесс постановки диагноза.

Основные гендерные отличия экстренного состояния:

  • Возрастной фактор. Инсульты у женщин чаще появляются в 18-40 лет и после 60 лет. В случае с мужчинами повышенная степень риска приходится на период после 40 лет.
  • Степень проявления симптомов. Нетипичныепервые признаки инсульта у мужчин менее выраженные, чем у женщин, поэтому зачастую игнорируются пациентами. Если знать их и вовремя обратить внимание, есть шанс не допустить острого поражения тканей мозга.
  • Выраженность последствий. У пожилых женщин болезнь проходит тяжелее, чем у молодых. Независимо от причины поражения мозга, представительницы слабого пола переносят инсульт хуже, чем мужчины. Уровень смертности в их случае выше, а шансы на восстановление ниже.

Причины развития инсульта у представительниц женского пола более многочисленны. Их устранение сводит к минимуму вероятность развития патологии в молодом возрасте и снижает потенциальные риски для пожилых.

Причины инсульта и факторы риска

Характерные специфические причины инсульта все еще не выделены специалистами. Существует лишь перечень факторов, присутствие которых способствует нарушению важных процессов в тканях всего тела, в том числе, органов центральной нервной системы.

Провокаторы инсульта головного мозга:

  • гипертония;
  • гипертрофия тканей левого желудочка сердца;
  • превышение нормальных показателей холестерина в крови;
  • сахарный диабет сопровождается раздражением кровеносных сосудов молекулами глюкозы, что может привести к инсульту;
  • курение вызывает структурные изменения сосудистых стенок, сужая их просвет и снижая прочность тканей;
  • инсульт у женщин может развиться на фоне приема контрацептивов, мигреней и беременности, протекающей с отклонениями.

Представителям группы риска и их близким рекомендуется изучить признаки кровоизлияния в мозг. Возможно, это поможет спасти им жизнь при развитии экстренной ситуации.

Предвестники инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения может возникать неожиданно, но чаще всего оно развивается на характерном фоне. Есть несколько первых признаков и симптомов инсульта. При выявлении хотя бы двух проявлений из приведенного перечня необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вот основные признаки приближающегося инсульта:

  • сильная и стойкая головная больбез четкой локализации, которая не снимается обезболивающими или уходит под их влиянием только на время;
  • головокружения, которые начинаются в состоянии покоя, а при движении усиливаются;
  • постоянный или преходящий шум в ушах;
  • проблемы с памятью в отношении информации, относящейся к настоящему времени;
  • нарушение координации на фоне онемения конечностей – еще один предвестник инсульта;
  • снижение качества сна, утомляемость, ухудшение работоспособности.

Исследования позволили выявить нетипичные признаки надвигающегося инсульта. Они чаще определяются у взрослых женщин, но характерны и для мужчин. Пациенты могут отмечать у себя усиленное сердцебиение, одышку, сухость слизистой рта или болезненные ощущения в одной половине тела. Сюда же относят нарушения психического состояния в виде дезориентации и расстройства сознания.

Тест на наличие инсульта

Если возникли симптомы характерные для инсульта, необходимо провести несколько простых тестов. Это займет всего пару минут, а результаты с большой долей вероятности позволят поставить правильный первичный диагноз.

Вот четыре совета, как распознать инсульт:

  • Пускай человек улыбнется. При поражении мозга одна половина лица останется бездвижной.
  • Пускай человек поднимет руки вперед. В случае инсульта поднимется только одна рука, а во второй будет очевидна мышечная слабость.
  • Пускай человек произнесет простую фразу. Сложности с артикуляцией указывают на нарушение мозгового кровообращения.
  • Пускай человек высунет язык. При патологии его кончик будет отклоняться в сторону – по направлению к очагу поражения тканей в мозге.

Если хотя бы один из тестов не был пройден, высока вероятность того, что у человека инсульт. С момента появления первых очевидных симптомов есть 3-4 часа, в которые пациенту должна быть оказана неотложная помощь. Это повышает вероятность того, что удастся избежать перманентных патологических изменений в результате кровоизлияния в мозг или нарушения тока крови в его тканях.

Виды поражения головного мозга и их особенности

Основные признаки инсульта могут меняться в зависимости от вида поражения мозга и локализации патологического процесса. Возраст влияет на степень проявления клинической картины. У молодых на ОНМК нередко указывает лишь пара симптомов неврологического типа. Развитие инсульта у пожилых людей протекает ярко и тяжело.

Ишемический инсульт или геморрагический – как отличить?

Ишемический удар – это результат нарушения тока крови в тканях головного мозга из-за закупорки просвета сосуда. Геморрагический тип болезни характеризуется разрывом сосудистой стенки.

В первые часы развития состояния не так важно определить тип инсульта, как установить сам факт патологического процесса.

Главное, вовремя доставить человека в стационар, где будет проведена необходимая дифференциальная диагностика.

Чтобы установить тип острого нарушения кровообращения, надо помнить, что:

  • на ишемическое поражение сосудов приходится 80% случаев, на геморрагическое – 20%;
  • ишемия протекает легче, она не сопровождается потерей сознания и сильной головной болью;
  • для кровоизлияния в мозг (геморрагии) характерны внезапное начало и тяжелое течение;
  • ишемия больше свойственна для пожилых людей, геморрагия может случаться в любом возрасте.

При кровоизлиянии в мозг симптомы более яркие. После разрыва сосуда вокруг пораженного участка формируется гематома, из-за которой окружающие ткани начинают страдать от недостатка кислорода и питания. Внушительные размеры очага проблемы приводят к нарушениям сознания вплоть до эпилептических припадков.

Клиническая картина микроинсульта

Симптомы инсульта и микроинсульта заметно отличаются из-за специфики развития малой формы патологии.

При ней участки некроза тканей либо очень незначительны, либо формируются в зонах, не имеющих большого функционального значения.

В большинстве случаев за счет сети анастомозов кровообращение быстро восстанавливается, что приводит к исчезновению физиологических сбоев и налаживанию процессов.

Первые признаки микроинсульта:

  • снижение мышечной активности ног или рук с одной стороны, иногда страдает одна конечность;
  • повышенный тонус мышечных волокон;
  • судороги;
  • ухудшение качества походки;
  • неконтролируемые приступы веселья или ярости;
  • потеря зрения или обоняния;
  • застывший взгляд.

Наличие у пациента двух или более симптомов указывает на развитие синдрома неврологического дефицита, что характерно для микроинсульта.

При своевременном оказании помощи клиническая картина придет в норму в течении 2-21 дней. Это не значит, что болезнь не надо лечить под контролем специалистов.

Если не выявить и не устранить причины патологии, в следующий раз может развиться полноценный инсульт.

Клиническая картина тяжелого ОНМК

Классические симптомы кровоизлияния или ишемии появляются при поражении больших участков мозговой ткани. Из-за прекращения деятельности внушительного объема нервных клеток страдают жизненно важные функции организма, что приводит к развитию яркой клиники.

Для тяжелого поражения органа характерны такие признаки нарушения мозгового кровообращения:

  • Симптомы общемозговой природы. Нарастающий отек мозга вызывает головную боль, рвоту, состояние отрешенности или кому. Иногда отмечается сильное напряжение мышц в задней части шеи, возникают судороги. Может развиться лихорадка.
  • Очаговые симптомы. Тип и яркость зависят от локализации очага. Парез или паралич затрагивает сторону тела, противоположную пораженному полушарию мозга. Лицо ассиметрично, взгляд повернут в сторону парализованной половины тела. Симптомы инсульта у женщин и мужчин в сознании дополняются проблемами с речью, пониманием ситуации, нарушением ориентации.
  • Специфические проявления. Могут приобретать вид эпилептического удара или вторичного стволового синдрома. В первом случае пациент теряет сознание, у него начинаются судороги, выделяется пена изо рта. Во втором отмечаются расстройства глазодвигательных функций: зрачки не реагируют на свет, зрачок расширен со стороны пораженного полушария, глазные яблоки ритмично двигаются из стороны в сторону.
  • Поражение жизненно важных центров. Если затронут дыхательный центр, дыхание учащается и становится поверхностным, может совсем остановиться. В тяжелых случаях первые симптомы инсульта сопровождаются резким падением артериального давления, учащением пульса, непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией.

Если знать, как распознать тяжелый инсульт, можно существенно повысить шансы близкого человека на сохранение жизни и максимальное восстановление утраченных функций.

Перечисленные проявления невозможно не заметить, реагировать надо моментально. Даже если пациент в сознании, нельзя допускать, чтобы он переносил инсульт на ногах.

Столь халатное отношение к здоровью может привести к развитию серьезных осложнений.

Проявления поражения отдельных долей

Четкое понимание специфики клинической картины позволяет как определить инсульт, так и правильно подобрать лечение. Опытный специалист по одним признакам патологии способен заподозрить место локализации очага. Лечение инсульта и его симптомы тесно связаны, поэтому врачу надо сообщать обо всех нюансах развития патологии в конкретном случае.

Подпаутинное пространство

Поражение области представляет серьезную угрозу для здоровья пациента. Независимо от причины развития болезни, состояние сопровождается невыносимой головной болью и яркими общемозговыми симптомами. Кровоизлияние в субарахноидальную зону быстро приводит к коме.

Мозговой ствол

В стволе мозга расположены нервные центры, которые регулируют жизнедеятельность организма. Поражение отдела в 90% случаев приводит к смерти пациента. Клиническая картина характеризуется быстрой потерей сознания и комой, двусторонним параличом или нарушением чувствительности. Это сопровождается расстройством дыхания, глотания и сбоями в работе сердца.

О стволовом инсульте читайте в статье.

Мозговые желудочки

Поражение церебральных желудочков проявляется в виде потери сознания и комы. Смертность на фоне состояния очень высока. Очень часто врачи не успевают предпринять необходимых действий даже в том случае, когда пациент в этот момент уже находится в стационаре.

Мозжечок

Формирование очага в зоне сопровождается сильной болью в области затылка, рвотой и головокружением. Могут отмечаться речевые расстройства и нарушения координации. Характерным моментом является то, что пострадавший не способен принять вертикальное положение.

Про кровоизлияние в мозжечок читайте здесь.

Доли головного мозга

Каждая доля головного мозга отвечает за свой набор функций. Нарушение привычного течения процессов на этих участках сопровождается специфическими проявлениями. По некоторым характерным симптомам можно не только определить инсульт у человека, но и предположить, с какими проблемами придется столкнуться в период реабилитации.

Доли мозга и симптомы их поражения:

  • Лобные. Набор проявлений болезни имеет название «лобная психика». Поведение пациента при формировании очага на участке меняется кардинальным образом. Он становится расторможенным или апатичным, агрессивным. Возможны судорожные припадки и возвращение примитивных рефлексов.
  • Теменные. Нарушается тактильная восприимчивость. Пострадавший не узнает привычные предметы, плохо ориентируется в пространстве. Он может утратить приобретенные навыки: счет, письмо, чтение.
  • Височные. Теряется способность понимать родной язык и любые привычные звуки (музыка, смех, птичье пение). Нередки нарушения слуха из-за сильного шума в ушах. Иногда появляются галлюцинации.

Перечисленная симптоматика сопровождается остальными проявлениями, характерными для ОНМК. Если затронута пограничная зона или очаг поражения слишком обширен, признаки могут комбинироваться.

Подозрение на инсульт – показание к немедленному обращению за медицинской помощью. Даже в случае развития смазанной клинической картины и ее самостоятельного исчезновения необходимо пройти профильное обследование.

Игнорирование проблемы повышает риск развития тяжелого поражения головного мозга. По статистике, 50% людей, перенесших малый или приходящий инсульт, в течение пяти лет после этого попадают в стационар с тяжелым ОНМК.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/insult/vidy-insulta/predvestniki-pervye-priznaki-i-simptomy-insulta

Первые признаки инсульта

Как понять что приближается инсульт

Общие симптомы инсульта включают острую слабость или паралич на одной стороне тела, проблемы с речью, помутнение зрения и головокружение, потеря сознания. Однако в отдельных случаях симптомы инсульта могут различаться. Они зависят от того, какая область мозга сильно затронута ударом. Узнайте все о симптомах инсульта здесь!

Самые важные симптомы инсульта:

Инсульт вызывает различные неврологические расстройства и сбои. Какой это тип и насколько он серьезен, зависит, в первую очередь, от того, какая область мозга серьезно пострадала от повреждения.

Паралич, онемение

Распространенным симптомом инсульта является острая слабость, паралич или онемение на одной стороне тела. Типичным является опущенный угол рта, парализованная рука или внезапно упавшая нога .

Если поражена левая половина тела, это предполагает инсульт в правом полушарии.

С другой стороны, если на правой стороне тела появляются симптомы инсультов, таких как онемение или паралич, это указывает на левосторонний инсульт.

Если все четыре конечности парализованы (тетрапарез), это говорит о так называемом базилариозном тромбозе. Это окклюзия основной артерии в стволе мозга . Этот мозговой сосуд является результатом объединения двух позвоночных артерий. Тромбоз базилярной артерии – это форма инфаркта ствола головного мозга.

Затуманенное зрение

Симптомы инсульта также часто влияют на глаза: двойное зрение, затуманенное зрение и временная потеря зрения на одном глазе могут быть признаками инсульта, если они возникают довольно внезапно. Нередко бывает также внезапная потеря бокового поля зрения.

Поле зрения – это та часть окружающей среды, которую вы можете видеть, не двигая глазами или головой.

Если часть этого поля зрения – например, левая сторона – внезапно выходит из строя, это может легко привести к падению или несчастным случаям, потому что человек не видит приближающегося транспортного средства с левой стороны.

Нарушение речевого и языкового понимания

Внезапные нарушения речи являются другими потенциальными симптомами инсульта. Это может варьироваться по серьезности.

Таким образом, мягкий удар может привести к появлению таких симптомов, как прерывистая речь.

Некоторые страдающие внезапно поворачивают слоги, используют неправильные буквы или говорят нечетко или громко. В тяжелых случаях пациент, перенесший инсульт, больше не может говорить.

Резкое нарушение разборчивости речи также может указывать на инсульт. Пострадавший человек может внезапно перестать понимать, что ему говорят.

Головокружение

Внезапное головокружение с небезопасной походкой также является одним из возможных симптомов инсульта. Некоторые из пострадавших чувствуют себя так, будто водят карусель. Для других земля кажется кораблем в бурных морях. Кроме того, чувство стремительного проникновения лифта быстро в низ является возможным признаком инсульта.

Такие симптомы, как проблемы с балансом и потеря координации, могут сопровождаться головокружением.

Очень сильная головная боль

Если вдруг возникает очень сильная головная боль, которая является совершенно новым и неизвестным для человека, инсульт также может быть позади. Обычная тошнота и рвота – другие возможные симптомы инсульта.

Инсульт обычно возникает из-за того, что область мозга внезапно оказывается недостаточно снабжена кровью (ишемический инсульт). Причиной обычно является тромб, который закупоривает сосуд в мозге . В других случаях апоплекс вызывается кровоизлиянием в мозг (геморрагический инсульт).

Предвестники: инсульт часто объявляет о себе

Часто встречаются признаки приближающегося инсульта: инсульт проявляется примерно у каждого третьего пациента в результате так называемой транзиторной ишемической атаки (TIA) . Под этим понимается временная недостаточность кровообращения в мозге.

Их признаки в основном совпадают с инсультом, такими как внезапное онемение или паралич в одной половине тела или внезапные проблемы с речью и зрением .

Однако эти признаки TIA полностью исчезли не позднее, чем через 24 часа – в отличие от «настоящих» признаков инсульта.

Предвестники угрожающего инсульта следует принимать всерьез и немедленно сообщать об этом врачу. Затем он может немедленно рекомендовать подходящие меры лечения, например, использование антикоагулянтных препаратов. Это снижает риск «истинного» удара.

Есть ли у женщин другие симптомы инсульта?

У некоторых женщин и мужчин могут проявляться разные симптомы инсульта.

В дополнение к типичным признакам, таким как паралич, нарушения речи или зрения, женщины часто имеют дополнительные, более редкие или фактически нетипичные симптомы.

К ним относятся, например, боли в теле , спутанность сознания, тошнота, боль в груди , дисфагия( расстройство акта глотания) и одышка. Такие жалобы часто не сразу распознаются как симптомы инсульта .

Вас также может заинтересовать

Источник: https://prosimptom.ru/a-z/insylt-simptomy-i-priznaki.html

Признаки инсульта: как распознать, какие основные жалобы и симптомы

Как понять что приближается инсульт

Инсульт (с латыни – «удар», «нападение») – острое нарушение мозгового кровообращения, при котором симптомы продолжаются более 24-х часов. Статистика заболеваемости связана с возрастом пациента: около 95% случаев приходится на людей старше 45 лет. Инсульт – один из лидеров причин смертности, инвалидизации. В среднем на планете умирает около трети пациентов с таким диагнозом.

Инсульт (раньше назывался «апоплексия» или «апоплексия мозга») – состояние, при котором участок головного мозга получает меньше кислорода и питательных веществ, чем нужно в данный момент. Наступает из-за значительного ограничения или полного прекращения кровообращения в сосудах головы или головного мозга.

Всегда развивается локально: в зависимости от размера поражённого сосуда. Может затрагивать как минимальные участки мозга и почти не иметь проявлений (микроинсульт), так и приводить к мгновенной смерти при масштабном вовлечении головного мозга.

Важная информация Одна из основных причин распространённости самого инсульта, тяжести его течения и лечения – это сложность ранней диагностики и позднее обращение за медицинской помощью. В лечении инфарктов и инсульта ключевая особенность – «терапевтическое окно» – период времени, в течение которого лечение может привести к полному выздоровлению.

Виды инсульта

В зависимости от патогенеза (механизма развития) выделяют три основных вида инсульта. Их симптомы могут быть схожи на первый взгляд, но обычно удаётся установить особенности каждого. Точно отличить их можно только после обследования с помощью специальных методов (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография сосудов головного мозга и других).

Ишемический инсульт

Занимает около 70-85% всех случаев. Ишемия в переводе с греческого – «задерживаю кровь». Происходит, когда нарушается приток артериальной крови в сосуде головного мозга. В результате задержки поступления кислорода и питательных веществ клетки начинают отмирать – происходит инфаркт головного мозга, он же – ишемический инсульт.

Обычно случается у людей в возрасте от 55-60 лет и больше. Часто у них есть хронические заболевание сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, атеросклероз, пороки сердца, нарушения ритма сердца, сердечные блокады, сахарный диабет. Возможно перенесение инфаркта миокарда, ишемического инсульта или другого инфаркта (лёгкого, кишечника и др.) ранее.

Существует три основных механизма его развития:

  1. Сужение артерии головного мозга из-за нарастания атеросклеротических бляшек в просвете, что ограничивает приток крови и вызывает ишемию нейронов, а затем – некроз.
  2. Закупорка артерии тромбом (сгустком крови), эмболом (инородное тело в кровеносных сосудах) или тромбоэмболия (тромб, который был перенесён притоком крови). Твёрдый предмет перекрывает кровоток, что затрудняет кровоснабжение всех тканей, питающихся от этого сосуда, и расположенных дальше от места закупорки.
  3. Спазм или спадение сосудов, что тоже ограничивает объём притекающей крови, приводя к той же ишемии и последующему некрозу.

Геморрагический инсульт

Случается в 20-25% инсультов. С греческого – «кровоточащий» инсульт. Чаще случается у людей среднего возраста (40-65 лет). До этого у них может быть гипертоническая болезнь, которая осложнившись гипертоническим кризом, приводит к разрыву сосуда мозга.

Из-за разрыва сосуда, проходящего внутри мозга, образуется гематома из вытекшей крови, которая давит на мозговую ткань, нарушая её работу. Кроме того, в повреждённом месте сосуд не может полноценно питать участок мозга, частично напоминая ишемический вариант.

Субарахноидальный инсульт

В 5% всех инсультов может разорваться сосуд, который проходит по поверхности мозга. В таком случае гематома давит на наружный слой нейронов – кору мозга, при этом её кровоснабжение тоже нарушается.

Обычно происходит у молодых и людей среднего возраста (20-60 лет), у которых есть врождённые дефекты сосудов.

Первые признаки инсульта у мужчин и женщин

Признаки инсульта напрямую зависят от вида:

  • ишемический инсульт может развиваться несколько часов, за это время жалобы будут нарастать постепенно;
  • геморрагический происходит за несколько часов или десятков минут;
  • субарахноидальный – мгновенно или за пару минут.

Также зависят и от объёма поражения: инсульт, вызванный патологией мелкой артерии в малозначимом участке мозга может быть незаметен для человека и окружающих, а изменения в крупном сосуде быстро вызовут развитие симптомов.

Инсульт – это заболевание, которое не имеет значительных особенностей, связанных с полом. Симптомы будут проявляться одинаково у мужчин и у женщин.

задача для человека, оказывающего первую помощь, – заподозрить инсульт и как можно быстрее организовать оказание квалифицированной медицинской помощи. Для этого существуют различные простые методы, в том числе мнемонические правила.

Полезная информация Правило УЗП (по аналогии с англоязычнымFAST) – улыбнуться, заговорить, поднять руки (face, arms, speech, time–лицо, руки, речь, время). Это три простых действия, которые нужно попросить сделать человека с подозрением на инсульт:

  • улыбнуться, чтобы проверить симметрию его или её мышц лица (при инсульте могут быть несимметричные изменения);
  • заговорить, чтобы проверить произношение и формулировку предложений;
  • поднять обе руки, чтобы проверить силу мышц обеих рук, симметричность их работы.

При обнаружении человека с головной болью, слабостью, нарушением поведения или сознания, важно пользоваться правилом УЗП. Если хотя бы одно действие не удаётся – 70% вероятности инсульта, при сложности выполнения по всем трём критериям – 85%.

Основные симптомы инсульта

Для неоднозначных случаев, где по первым признакам не удаётся сразу диагностировать инсульт, существует два варианта дальнейших действий:

  1. При малейшем подозрении сразу вызывать «скорую».
  2. При невозможности вызова – пытаться более детально разобраться для решения вопроса самостоятельной транспортировки пациента в больницу.

Каждый участок головного мозга имеет свою конкретную функцию. Признаки инсульта очень зависят от того, где именно развивается заболевание. Самые частые проявления:

  • нарушение координации и движений (мимика, речь, ходьба, руки, пальцы рук и др.) в виде искривления лица, слабости конечностей, шаткости при ходьбе, дрожь и др.;
  • нарушение речи (слуховое восприятие обращённой речи, её осознание, обдумывание, ответная формулировка и синтез фразы) в виде афазии (нарушение или отсутствие речи), несвязность слов в предложениях, путанье слов, букв или звуков;
  • нарушения чувствительности в виде полной или частичной потери, галлюцинации;
  • нарушение сознания в виде спутанности или полной потери мышления, памяти;
  • и другие нарушения.

Примерно в 80% случаев инсульт сопровождается головной болью, её интенсивность может быть разной: от минимальной или нарастающей при ишемическом до резкой сильной при геморрагическом.

Инсульт может сопровождаться одновременным проявлением других острых заболеваний или обострением хронических. Бывает осложнением резкого поднятия артериального давления – гипертонического криза.

Микроинсульт, основные симптомы и признаки

Советская медицина в классификации инсульта выделяла вариант минимального по объёму поражения – микроинсульт. В современной медицине такой термин не существует никак отдельное заболевание, никак подвид инсульта, никак симптом.

Раньше микроинсультом называли случаи, при которых были незначительные симптомы инсульта без объективных его подтверждений (на КТ или МРТ).

Сейчас существует похожий термин – транзиторная ишемическая атака. Диагноз ТИА ставят пациентам, у которых есть симптомы, похожие на инсульт, но нет инструментальных и лабораторных подтверждений инсульта. Такие симптомы проходят за несколько часов (до суток).

Первая доврачебная помощь при инсульте

На этапе домедицинской помощи основная задача – как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Современные правила оказания первой помощи состоят только из распознавания инсульта, звонка в скорую и наблюдения за пациентом.

При инсульте нет никакого «правильного» положения тела. Если человек в сознании – ему нужно самостоятельно выбрать удобную позу.

При потере сознании и сохранении пульса, дыхания – положение на любом боку для предотвращения западения корня языка и вдыхания рвотных масс.

При отсутствии дыхания, пульса нужно срочно проводить сердечно-лёгочную реанимацию (обязательны нажатия на грудную клетку – непрямой массаж сердца, желательны вдувания воздуха – искусственная вентиляция лёгких).

На этапе доврачебной помощи нельзя применять никакие лекарства до консультации врача.

Лечение и реабилитация после инсульта

Лечение напрямую зависит от вида инсульта: ишемический лечат методами тромболизиса антикоагулянтами или оперативная тромбэктомия, геморрагический – остановкой кровотечения лекарственно (прокоагулянты) или оперативно.

В лечение обязательно входят препараты, влияющие как на причину, так и на возможные факторы риска. Популярные нейропротекторы не должны применяться ввиду отсутствия эффективности.

Третий этап лечения – реабилитация. Важна не меньше, чем первая помощь и стационарное лечение.

В неё входит физическая реабилитация при нарушении двигательной функции, речевая при нарушении речи и обязательно – социальная. Обычно реабилитацию проводят три специалиста: врач-реабилитолог, логопед и психолог.

У каждого врача есть свои методы, которые при качественном и комплексном действии могут вернуть человека в исходное состояние.

Профилактика инсульта

  1. Устранение факторов риска.
  2. Нормализация диеты.
  3. Контроль артериального давления.

Инсульт не случается у здоровых людей. Профилактика – залог здоровья!

Источник: https://nervy-expert.ru/insult/vidy-insulta/priznaki-insulta/

Больница103.Ру
Добавить комментарий