Какие упражнения делать в тренажерном зале после инсульта

Физическая нагрузка и реабилитация после инсульта

Какие упражнения делать в тренажерном зале после инсульта

Физическая форма пациентов, перенесших инсульт, заметно снижается. Результатом часто является глубокое и стойкое состояние растренированности.

Такое состояние приводит к дальнейшему снижению физической активности, а также к снижению степени социализации и повышению риска развития последующих сосудистых нарушений, вплоть до повторного инсульта.

Низкий уровень физической активности наблюдается у пациентов с различной степенью тяжести инсульта и различными условиями ухода, в том числе среди тех, кто перенес так называемый «легкий» инсульт.

Физическая активность и риск инсульта

Доказано, что активный образ жизни является фактором неотягощенного старения у лиц старше 45 лет.

Другими словами, старости не избежать, но мы можем повлиять на то, как мы стареем, снизить вероятность развития определенных заболеваний, если будем вести активный образ жизни.

Длительные периоды малоподвижности и общая продолжительность отсутствия физической активности связаны с факторами риска, повышающими вероятность развития метаболического синдрома. Метаболический синдром связан с ростом риска инсульта.

Физическая активность после инсульта

После инсульта необходимо предпринимать специальные меры, которые направлены на то, чтобы предупредить снижение физической активности. Это важно, так как снижение физической активности ведет к дальнейшему снижению функциональных способностей человека, перенесшего инсульт. Кроме того, увеличивается риск вторичных осложнений.

Аэробные упражнения после инсульта

В этом отношении особую роль играют аэробные упражнения.  Их значимость для повышении кардиореспираторной выносливости хорошо известна и подкреплена доказательной базой.

В частности, доказано, что пациенты с лёгким или умеренным инсультом повышают свою способность переносить физическую нагрузку путём выполнения отдельных упражнений или структурированных комплексов физической активности. Улучшение физической формы позволяет людям, перенесшим инсульт, осуществлять свою повседневную активность.

При этом они затрачивают меньше усилий относительно своих максимальных возможностей, а благодаря этому снижается психологическая нагрузка на них.

Новейшие исследования показывают, что практика выполнения аэробных упражнений после инсульта сопровождается клинически важными преимуществами для состояния здоровья не только с точки зрения сердечно-сосудистой системы, но и в целом в физической, в психологической и в социальной сферах. Упражнения оказывают положительное влияние на следующие функции и системы организма:

  • на состояние костной ткани (но не на риск переломов);
  • на симптомы утомляемости;
  • на качество выполняемых действий;
  • на память;
  • на симптомы депрессии;
  • на ощущение эмоционального благополучия.

Отмечаются также улучшения со стороны функции ходьбы, в большей степени выносливости, чем скорости, а также рост мышечной силы в верхних конечностях.

Физическая нагрузка и качество жизни после инсульта

Существуют предварительные данные о позитивной взаимосвязи между физической нагрузкой после инсульта и степенью социальной вовлечённости, а также взаимосвязи между физической нагрузкой и возвращением к профессиональной деятельности.

Наконец, обзоры исследований показывают, что осуществление в домашних условиях программы упражнений для реабилитации пациентов с инсультом оказывает значительное влияние на связанное с состоянием здоровья качество жизни.

По большому счету, именно это и является конечной целью реабилитации после инсульта.

Физическая нагрузка и профилактика инсульта

Роль физических упражнений в профилактике последующих сосудистых явлений, включая повторный инсульт, инфаркт миокарда и смерть от сосудистых заболеваний, окончательно не установлена. Получены данные о том, что аэробные упражнения после инсульта способствуют снижению некоторых сосудистых факторов риска, таких как:

  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • повышение артериального давления в состоянии покоя;
  • повышение общего уровня холестерина. 

Поэтому в целях качественной профилактики рекомендуется комбинировать медикаментозную терапию с нефармакологическими мерами, такими как:

  • физические упражнения;
  • диеты;
  • коррекция образа жизни.

Физическая активность рассматривается в качестве ключевого компонента комплексной программы по снижению риска инсульта. Эффективность отдельных нефармакологических компонентов еще предстоит тщательно изучить.

Какой должна быть физическая активность после инсульта?

В идеале, после перенесенного инсульта должна быть разработана индивидуальная программа упражнений , с учетом актуальных возможностей и потребностей пациента. Активное внедрение программы упражнений должно производиться уже на ранних стадиях реабилитации после инсульта по нескольким причинам:

  1. Чтобы минимизировать негативные последствия постельного режима и дефицита активности.
  2. Чтобы извлечь максимальную пользу от нейропластичности в ранний постинсультный период.
  3. Чтобы укрепить веру пациента в свои силы и возможности. 

Каким должен быть режим тренировок после инсульта?

Режим тренировок должен соответствовать основным принципам реабилитации, а именно:

  • использование многократных повторений;
  • постепенное увеличение сложности задач;
  • практическую направленность, то есть отработка тех движений, которые важны для повседневной деятельности.

Стандартные параметры программы упражнений требуют тщательной оценки. Они должны обеспечить как безопасное введение тренировок в график человека, перенесшего инсульт, так и соответствие ограниченным возможностям пациента, то есть его физическому состоянию, уровню его мотивации. К стандартным параметрам программы упражнений обычно относят:

  • время, которое выбирается для занятий;
  • частота занятий;
  • продолжительность занятий;
  • интенсивность занятий.

Какими должны быть тренировки после инсульта?

В реабилитации после инсульта успешно используется широкий диапазон режимов тренировок:

  • беговая дорожка;
  • беговая дорожка с поддержкой веса тела;
  • велосипед для езды лёжа;
  • велотренажёр;
  • степпер;
  • аквааэробика. 

В качестве целесообразного метода аэробной нагрузки в постинсультном периоде у пациентов с умеренным снижением работоспособности могут выступать прогулки на открытой местности с произвольно выбранной скоростью. Пациенты, находящиеся в хроническом периоде реабилитации после инсульта, могут выполнять упражнения низкой или умеренной интенсивности с использованием видеоигр (Nintendo Wii Sports). 

В некоторых исследованиях продемонстрированы положительные результаты комбинации аэробных и силовых упражнений, которые помогли реализовать следующие задачи:

  • снижение уровня артериального давления в состоянии покоя;
  • снижение выраженности факторов риска метаболического синдрома.

Однако необходимо проведение дальнейших исследований, которые позволят установить, способствует ли комбинация аэробных и укрепляющих упражнений достижению сходных преимуществ у пациентов с инсультом. 

Преимущества аэробных тренировок после инсульта

Установлено, что преимущества аэробных тренировок носят дозозависимый характер, то есть результат зависит от объема.

Надлежащий общий объём упражнений, который достигается путём комбинации частоты, продолжительности и интенсивности, является ключевым фактором достижения и поддержания кардиореспираторной выносливости.

Для каждого из названных параметров, по всей видимости, существует минимальный порог, позволяющий достичь наиболее благоприятных результатов.

Частота тренировок после инсульта

Частота структурированных аэробных упражнений должна составлять не менее 3 дней в неделю, при продолжительности не менее 8 недель, с проведением более легких форм физической активности в остальные дни недели. К более легким формам относят, например, ходьбу быстрым шагом, подъем по лестнице.

Продолжительность тренировок после инсульта

Продолжительность каждого сеанса занятий должна составлять не менее 20 минут, помимо 3-5-минутных периодов низкоинтенсивной активности во время разминки и заминки.

У пациентов, находящихся в очень плохой физической форме, в число которых входит значительное количество пациентов с инсультом, программа упражнений может проводиться в несколько приёмов продолжительностью менее 5 минут в ходе одного сеанса или на протяжении всего дня.

Интенсивность тренировок после инсульта

Интенсивность упражнений – наиболее сложный для оценки параметр. Его можно назвать и самым важным параметром, так как интенсивность тренировки позволяет обеспечить:

  • безопасность;
  • достижимость выбранного режима;
  • соответствие выбранного режима задачам тренировки.

Чтобы подобрать правильную интенсивность тренировок, необходимо учитывать следующие факторы:

  • исходный уровень физической подготовки;
  • неврологический статус;
  • кардиологический статус;
  • сопутствующие заболевания;
  • уровень мотивации;
  • цели программы. 

Для определения и контроля интенсивности тренировки используется частота сердечных сокращений по отношению к состоянию покоя. Частота сердечных сокращений в покое определяется как минимум после 5 минут спокойного пребывания в положении сидя.

Однако в этом вопросе существует несколько нюансов, которые необходимо принимать во внимание. Например, препараты группы β-адреноблокаторов подавляют ответную реакцию на физическую нагрузку со стороны сердечного ритма.

В свою очередь, фибрилляция предсердий, которая часто встречается у пациентов с инсультом, способствует возникновению хронически нерегулярного желудочкового ритма.

Эти моменты затрудняют подбор оптимальной интенсивности упражнений. 

В целом, пациентам, перенесшим инсульт, рекомендуются тренировки умеренной интенсивности с резервом сердечного ритма от 40% до 70%  и от 50% до 80% от максимальной частоты сокращений.

Под резервом сердечного ритма понимается максимальная частота сердечных сокращений минус частота сердечных сокращений в состоянии покоя.

Для тех пациентов, которые находятся в крайне плохой физической форме, упражнения с интенсивностью не более 30% от резерва сердечного ритма уже могут сопровождаться позитивными эффектами тренировки сердечно-сосудистой системы.

Источник: https://s.spadys.ru/glossary/115

Тренировки после инсульта в тренажерном зале

Какие упражнения делать в тренажерном зале после инсульта

В сентябре 2013 во время подготовки к тренировке (делал наклоны после короткой пробежки)случился геморрагический инсульт.

Хорошо восстановился после лечения, речь, двигательные функции все как было. На контрольном МРТ в декабре 2013 следов кровоизлияния практически не было. На МРТ в декабре 2014 тоже все хорошо.

Хочу вернуться к тренировкам, так как за два года без занятий совсем потерял форму

О себе: 32 года, (на момент инсульта 30) выраженный эктоморф, рост 174, максимальный вес 65 кг. Сейчас без тренировок похудел до 60. Максимальные рабочие веса были ЖЛ 70 кг, Присед 90, Становая 90. Занимался без особого фанатизма, просто чтобы быть в нормальной физической форме. Новый абонемент уже купил, но идти страшновато.

Помогите советом, что делать, как тренироваться чтобы прийти в форму и набрать массу, при этом не сильно рискуя?

Подробнее о прошлых Тренировках, что говорят врачи, причине инсульта можно ниже прочитать:
Прошлые тренировки: Работа сидячая за компом, тренировался через день иногда через два. Делал упор на базовых упражнениях, изолированных делал мало.

1) грудь (жимы, разведения, отжимания на брусьях) + трицепс; 2) спина (тяги, подтягивания, становая); раньше еще делал ноги, потом решил исключить чтобы побольше внимания уделять верху, тк ноги вроде были «в тонусе» благодаря становой и тягам. Бегал перед тренировкой 3-4 мин, т.к.

с моим уровнем жира это пустая трата энергии, только чтоб давление поднять и пульс. Руки и пресс тренировал в конце, изолированными нагрузками, но в основном старался базовые упражнения делать.

Веса указанные выше (жл 70, прис 90, стан 90) – максимальные, мог сделать 4-6 повторений, давались очень тяжело, с большим трудом. Тренировался с перерывами на протяжении 5-6 лет.

Врачи говорят, точнее говорили в 2013, что к тяжелым нагрузкам возвращаться не надо. Например, можно ходить на плавание, заниматься аэробикой, но без фанатизма и цели «быстрее выше сильнее». Я конечно с ними согласен, но понимаю, что такие занятия положительно на моем телосложении и весе не отразятся, только если похудею еще сильнее.

Причина инсульта лопнувшая аневризма, других причин не нашли, делали разные обследования, КТ, МРТ, Ангиографию, лежал в современном стационаре довольно долго.

После выполнения тяжелых упражнений (становая, тяги, приседы…) иногда появлялась заложенность в ушах, иногда пульсирующая, но я тогда не придавал этому значения.

Еще пил гейнер Масл теч от которого иногда чувствовал себя не очень, похоже что поднималось давление. Проблем с давлением замечено не было и сейчас нормальное, чуть пониженное.

Сосудистая патология может долго протекать бессимптомно и сразу проявиться неврологической катастрофой – инсультом.

Основными факторами риска возникновения инсульта, являются артериальная гипертония, атеросклероз и другие гиперлипидемии. Наиболее частый вариант инсульта – ишемический, развивается, как правило, либо на фоне атеросклеротического сужения сонной или позвоночной артерии, либо в результате эмболии внутричерепных артерий участками изъязвленных атеросклеротических бляшек.

Занятия фитнесом – прекрасная профилактика инсульта, поскольку оказывает не только общий оздоровительный эффект, но и устраняет такой фактор риска развития атеросклероза, как гиподинамия, повышает стрессоустойчивость организма и уменьшает вероятность психического перенапряжения. Кроме того, физические нагрузки необходимое условие для нормализации артериального давления.

При наличии гипертензии начинают тренировки со свободных упражнений, без усилия и выраженного волевого напряжения.

На первых этапах исключаются гимнастические упражнения с натуживанием, большим объемом движений туловищем и головой, а также, предусматривающие резкие и быстрые движения. По мере адаптации организма к физической нагрузке количество ограничений снижается.

Прогулки, ближний туризм, дозированные занятия спортом (плавание, ходьба, легкий бег, прогулки на лыжах и др.). Именно поэтому занятия фитнесом – прекрасная профилактика инсульта.

Фитнес подразумевает рациональную физическую активность, направленную на общее оздоровление организма. Для больных гипертонической болезнью, ожирением, физически слабых, начинать фитнес-программу рекомендовано с ходьбы (ежедневной пятиминутной прогулки).

В идеале ходить нужно быстрым шагом. Постепенно увеличивается длительность прогулки до 30-45 минут. Главное условие – это контроль за пульсом. По мере повышения выносливости можно начинать утяжелять нагрузки путем ношения дополнительного веса (можно добавлять в рюкзак предметы массой по 200-300 г), с увеличением нагрузки до 5-10 процентов собственного веса тела.

Кроме того, индивидуальные фитнес-программы будут способствовать нормализации массы тела и увеличению мышечной массы сердца, что будет снижать риск кардиогенного эмболического инсульта.

В связи с вышеизложенным, можно еще раз с уверенностью сказать, что занятия фитнесом – прекрасная профилактика инсульта.

Выполнение упражнений может значительно уменьшить инвалидность и риск повторного инсульта у пациентов, переживших инсульт, которые в своей дальнейшей жизни могут столкнуться с другими достаточно серьезными препятствиями, такими как усталость и депрессия, мешающими вести этим людям нормальную жизнь.

Многочисленные исследования показывают, что пациентам, перенесшим инсульт, медицинские работники должны назначать физические упражнения, потому что у этих людей обычно происходит ухудшение физического состояния, которое приводит к малоподвижному образу жизни. Как известно, такое состояние снижает способность пациентов выполнять необходимые в повседневной жизни действия, а также увеличивает для них риск повторного инсульта.

Ученые считают, что людям, перенесшим инсульт, нужно продолжать двигаться.

Новые руководящие принципы для людей после инсульта говорят о физических упражнениях и повседневной активности, которые могут заключаться даже в таких простых мероприятиях, как прогулки по прилегающей территории или участие в домашних делах, которые медленно, но неуклонно будут способствовать повышению выносливости и силы,а также помогут уменьшить риск повторного инсульта.

Выполнение простых физических упражнений после инсульта улучшает способность ходить

Интернет-издание Science Daily рассказывает об исследовании, проведенном по заказу Американской Ассоциации Сердца (American Heart Association), которое представило убедительные доказательства, что физические упражнения представляют собой ценный компонент по уходу за пациентами после инсульта, который, к сожалению, недостаточно широко используется современной реабилитационной медициной.

Результаты Исследования были опубликованы в журнале «Инсульт» (Stroke), который издается Американской Ассоциацией Сердца.

Ученые в своей работе рассматривали предположение, что людям, перенесшим инсульт, следует назначать упражнения, потому что обычно после инсульта пациенты переживают ухудшение физического состояния, которое приводит к малоподвижному образу жизни.

Как известно, это не только снижает способность выполнять необходимые в повседневной жизни действия, но также и увеличивает риск возникновения повторного инсульта.

»

Доктор философии Сандра А. Биллингер (Sandra A.

Billinger), ведущий автор исследования, физиотерапевт в Медицинском центре при Канзасском университете в Канзас-Сити, штат Канзас (University of Kansas Medical Centerin Kansas City, Kan), говорит, что уже сейчас существуют убедительные доказательства того, что повышение физической активность и выполнение пациентами после инсульта физических упражнений может улучшить состояние их сердечно-сосудистой системы, способность ходить и увеличить силу рук. Кроме того, как показывают исследования, физические упражнения могут уменьшить симптомы депрессии, улучшить когнитивные функции, память и качество жизни людей после инсульта.

Однако, как считают ученые, сейчас слишком мало медицинских работников назначают упражнения как форму терапии для людей, переживших инсульт.

Существует большой разрыв между положением пациентов, перенесших инсульт, которые только что вышли из больницы после реабилитации, и их положением после того, когда они возвращаются домой и вынуждены переходить к обычным программам физических упражнений. Многие из этих пациентов остаются предоставленными сами себе.

Сейчас нет единой системы, которая была бы призвана помочь людям, перенесшим инсульт, чтобы, выполняя комплекс определенных и специально разработанных упражнений, они могли чувствовать себя более комфортно.

Преодоление сложностей, которые могут возникнуть у людей после инсульта при выполнении упражнений

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), физической активностью считается любое телодвижение, которое производится скелетными мышцами и требует расхода энергии. Физические упражнения представляет собой подмножество плановой, структурированной и повторяющейся физической активности, предназначенной для улучшения или поддержания физической формы.

Чтобы начать выполнять физические упражнения, пациенты, перенесшие инсульт, должны преодолеть несколько барьеров, таких как усталость, депрессия, отсутствие социальной поддержки, доступности услуг и мотивации, в том числе это также зависит от тяжести инсульта.

Доктор Биллингер говорит, что многие пациенты не знают, какие физические упражнения они могут себе позволить, зачастую они не могут также воспользоваться общими программами физических упражнений, многие из них не могут ездить в тренажерные залы или не чувствуют себя комфортно во время посещения тренажерных залов.

Поэтому медики должны помочь пациентам, перенесшим инсульт, развивать навыки и уверенность в себе, которые необходимы этим людям, чтобы они смогли начать выполнять физические упражнения, а затем и придерживаться программы, которая должна включать в себя аэробные упражнения и силовые тренировки, так как именно они составляют значительную часть помощи больным после инсульта.

Доктор Биллингер также отмечает, что необходимым условием того, чтобы физические упражнения работали, следует считать их регулярное выполнение.

Некоторые рекомендации по уходу за больными в период после инсульта

  • Необходимо разработать индивидуальную программу физических упражнений на основе допустимых отклонений у пациента и стадии восстановления, окружения, доступной социальной поддержки, ограничений активности и на основе предпочтения той или иной физической активности.
  • В максимально короткий период непосредственно после перенесенного инсульта следует свести к минимуму постельный режим и восстановить оставшиеся у пациента навыки сидеть или стоять с перерывами.
  • Чтобы начать восстановление или повысить уровень активности после инсульта, необходимо инициировать выполнения программы тренировок, если, с медицинской точки зрения, пациент стабильный.
  • Целесообразно использовать программы реабилитации, которые включают аэробные упражнения, силовые тренировки, упражнения на гибкость и равновесие.

Общие рекомендации заключаются в том, чтобы люди, перенесшие инсульт, начали выполнять физические упражнения по крайней мере три дня в неделю в течение 20 – 60 минут, но это должно зависеть от их индивидуальных функциональных возможностей. Многими пациентами, перенесшими инсульт, лучше могут переноситься несколько отдельных физических тренировок умеренной интенсивности за день по 10 – 15 минут каждая.

Повышают уровень активности, а также имеют достаточно большое значение для восстановления выносливости и силы даже такие простые действия, как гуляние по прилегающей территории или занятие некоторыми несложными домашними делами.

Доктор Биллингер говорит, что любое движение, даже самое простое,– это лучше, чем просто проводить время, сидя на диване.

Инсульт — четвертая по значимости причина смерти в Соединенных Штатах и одна из наиболее распространенных причин длительной нетрудоспособности. К 2030 году более чем 11 миллионов человек будут жить с инсультом, так как в современном мире продолжительность жизни людей, даже при достаточно серьезных заболеваниях, неуклонно увеличивается.

>

Источник: https://women-land.ru/varikoz/trenirovki-posle-insulta-v-trenazhernom-zale.html

Гимнастика после инсульта: эффективные упражнения

Какие упражнения делать в тренажерном зале после инсульта

Инсульт – это патология, при которой происходит острое нарушение мозгового кровообращения. Подобная ситуация считается опасной, потому как из-за недостатка кислорода и питательных веществ происходит отмирание тканей органа. В связи с этим значительно ухудшается его функция, и могут наступить опасные осложнения.

Больному показана врачами гимнастика после инсульта, которая позволит улучшить самочувствие. Она служит обязательным дополнением к основному лечению, потому как позволяет достичь хорошего эффекта. Для каждого человека индивидуально подбираются упражнения в зависимости от его самочувствия.

Причины

Инсульт никогда не происходит без веских причин, поэтому предварительно важно разобраться в провоцирующих факторах. В некоторых случаях человек может повлиять на ситуацию и не допустить возникновение патологии. Есть и такие случаи, когда практически ничего не зависит от пациента.

Можно сказать наверняка, что если человек входит в группу риска, тогда ему полезно регулярно проводить профилактические меры и наблюдаться у врача.

Главные причины появления патологии:

  • Проблемы с сосудами. Это может быть, к примеру, атеросклероз. Из-за него возникают холестериновые бляшки на сосудистых стенках, которые приводят к закупорке. Из-за этого значительно нарушается кровоток и ухудшается состояние пациента.
  • Малоподвижный образ жизни. Если человек недостаточно много двигается, тогда у него могут быть проблемы с сосудистой системой. Ещё хуже, если он при этом неправильно питается и имеет вредные привычки.
  • Постоянные нервные перенапряжения. Они в целом негативно сказываются на состоянии организма, в особенности на сосудистой системе. Как итог, может появиться инсульт.
  • Ожирение. Когда у человека имеется лишний вес, у него могут наблюдаться различные проблемы со здоровьем. В частности повышается нагрузка на сосуды, и они могут разорваться.
  • Шейный остеохондроз. При нём кровь в недостаточном количестве поступает в мозг. Если ничего не делать, тогда стоит ожидать осложнения.
  • Наследственность. Если у одного из родителей был инсульт, тогда вероятность его появления повышается у ребёнка.
  • Повышенное давление. При гипертонии у людей нередко возникают различные осложнения, которые негативно сказываются на состоянии головного мозга. Именно поэтому потребуется следить за показателями АД и при необходимости приводить их в норму.

Если у человека произошёл инсульт, тогда независимо от причины, потребуется реабилитация. Без неё будет значительно сложнее восстановиться, потому как большинство людей после инсульта становятся инвалидами. Полезна будет гимнастика после инсульта, потому как с её помощью можно быстрее улучшить самочувствие. Естественно, потребуется придерживаться определённых правил, чтобы не навредить человеку.

Основные симптомы

Не каждый человек может самостоятельно понять, что у него произошёл инсульт. Даже при появлении ярких симптомов он может не осознавать ситуацию. Именно поэтому задача окружающих людей – внимательно оценить самочувствие больного и понять, что именно с ним происходит. Можно отметить ряд характерных симптомов, которые указывают на наличие патологии.

В обязательном порядке возникает головная боль. Она появляется внезапно, нередко даже во сне. При этом симптом крайне сильный, и человеку становится ещё хуже при движении. К этому добавляется помутнение сознание, человек может не понимать, что происходит вокруг него. В некоторых случаях он может упасть в обморок или даже погрузиться в кому. Всё зависит от тяжести ситуации.

Нередко наблюдается нарушение речи, человеку сложно выговаривать слова, а также выражать свои мысли. Он может даже не понимать, что говорят ему другие люди. Всё это свидетельствует о том, что произошло острое нарушение мозгового кровообращения.

Часто возникает онемение конечностей и паралич, причём отражается подобное именно на той стороне, которая противоположна поражённому полушарию головного мозга.

Нередко может быть сильная слабость в руке и ноге, для устранения которой обязательно потребуется ЛФК после инсульта.

Естественно, упражнения можно будет делать в той ситуации, если человек хотя бы немного способен двигаться. Некоторые больные становятся лежачими до конца жизни, есть также и те, кто по своей воле не хочет упражняться и стремиться к улучшению самочувствия.

Часто наблюдается головокружение, а также нарушается функция дефекации и мочеиспускания. Человек может потерять равновесие, если у него начался приступ. Нередко возникают негативные эмоции, такие как депрессия, повышенное беспокойство, агрессия. Человек начинает вести себя не так, как свойственно его личности.

Бывает часто такое, что нарушается зрение и слух. Причём подобное явление может иметь временный характер либо остаться на всю жизнь. Возможна полная слепота, а также значительное ухудшение слуха. В такой ситуации зарядка после инсульта уже не поможет, потому как она не восстанавливает зрение.

Как распознать приступ?

Как уже говорилось, окружающим людям крайне важно понять, что именно происходит с человеком. Ведь во время приступа он может не отдавать отчёта своим действиям и вести себя крайне неадекватно. Учитывая тот факт, что подобные симптомы можно спутать с другими болезнями, потребуется провести несложную проверку.

Если пациент находится в сознании, тогда стоит попросить его улыбнуться. При инсульте улыбка будет кривой, потому как один уголок рта опущен. Также следует попросить человека поднять обе руки. Бывает такое, что одна из них вовсе не двигается либо самовольно опускается. Это свидетельствует об односторонней мышечной слабости, которая возникает при инсульте.

Дополнительно следует прислушаться к речи человека. При инсульте достаточно часто она сильно нарушается, человек утрачивает способность полноценно выражаться, выговаривать буквы или в целом произносить слова. Он может даже не понимать окружающих, которые пытаются с ним заговорить. Подобные нарушения в будущем можно устранить при обращении к логопеду.

Если после проверки подозрения подтверждаются, тогда важно незамедлительно вызвать скорую помощь. Всего будет не больше 5 часов для того, чтобы спасти человека. Ведь именно в это время ещё можно улучшить самочувствие и не допустить опасных последствий.

Если же врачи вовремя не приедут, тогда с большой вероятностью возможен летальный исход. Также у человека могут наблюдаться крайне негативные проявления заболевания, которые в будущем ухудшат качество жизни.

Польза упражнений

Если человек пережил приступ, тогда ему обязательно придётся выполнять ЛФК после инсульта. Безусловно, это не может быть единственным методом терапии. При этом лечебная физкультура после инсульта даёт крайне хорошие результаты. С ней восстановление будет происходить значительно быстрее, если правильно подобран комплекс упражнений.

Каких результатов позволяет достичь ЛФК при инсульте:

  • Физические упражнения нужны для того, чтобы сохранить подвижность суставов, а также нормализовать мышечный тонус. Как известно, функция рук и ног с одной стороны значительно ухудшается после приступа.
  • Определённые упражнения помогают восстановить полноценную работу кистей рук.
  • Польза ЛФК после инсульта заключается также в том, что у человека не образуются пролежни в области ступней, спины и тех мест, на которых оказывается наибольшее давление.
  • Правильно подобранные упражнения помогают устранить симптомы паралича, а также восстановить все функции конечностей.
  • Физическая нагрузка позволяет устранить гипертонус мышц и вернуть нормальную работу повреждённым мускулам.

Безусловно, инсульт является крайне опасным заболеванием, которое приводит к неожиданным последствиям. В частности человек может утратить способность полноценно передвигаться, управлять конечностями с одной стороны, а также в целом действовать самостоятельно.

Чем раньше будет начата реабилитация, тем более хороших результатов можно будет достигнуть. Именно поэтому рекомендуется своевременно начать делать упражнения после инсульта, которые хорошо подойдут конкретному пациенту.

Подготовительный этап

Не каждый пациент может сразу выполнять комплекс упражнений при инсульте. Для многих людей требуется пройти подготовительный этап, который позволит постепенно перейти к нагрузке. Родственники или другие люди, ухаживающие за больным, должны знать основные рекомендации для данного периода.

Для начала нужно постоянно менять положение пациента, делается это каждые 2-3 часа. Это нужно для того, чтобы кровь не застоялась.

С такой же периодичностью потребуется выполнять пассивные упражнения, которые будут описаны ниже.

Их необходимо делать с посторонней помощью, потому как первое время человек не сможет справляться самостоятельно. Подобный метод позволит устранить мышечное напряжение.

Теперь можно будет добавить упражнения для дыхания, которые способствуют нормализации газообмена, а также способствуют улучшению работы мышц.

Если данные этапы будут пройдены успешно, тогда уже удастся перейти к активным физическим нагрузкам.

К ним относиться ходьба после инсульта, которая позволяет постепенно вернуть человеку нормальное состояние, а также уменьшает вероятность рецидива.

Конечно, не следует ждать, что упражнения после инсульта сразу поднимут человека на ноги. Придётся запастись терпением и быть готовым к сложному реабилитационному периоду. Если же регулярно выполнять гимнастику и во всём помогать больному, тогда будет хороший шанс вернуть его к прежнему образу жизни.

Естественно, многое будет зависеть от возраста и от состояния здоровья, потому как молодым гражданам значительно проще восстановиться после болезни.

Естественно, только лишь упражнения делать недостаточно, нужно будет обязательно принимать медикаменты и проходить физиотерапию. Если строго следовать рекомендациям врача, тогда улучшения не заставят себя ждать. задача – не допустить повторения инсульта. Если второго приступа не будет, тогда человек получит шанс ещё долгое время прожить.

Пассивные нагрузки

Прежде чем переходить к пассивной нагрузке, больному следует делать массаж.

Для начала потребуется размять голову и воротниковую область, потом перейти на спину и завершить процедуру разминанием ног. Все движения должны быть круговыми и поглаживающими.

Только на спине следует выполнить постукивание. Обязательно нужно начинать массаж именно со здоровой стороны, а потом уже переходить на больную.

Пассивная ЛФК после ишемического инсульта включает в себя выполнение следующих упражнений. Для начала нужно поместить в руку человека округлый предмет, обязательно нужно помогать его удерживать. Подобные упражнения помогут развивать мелкую моторику рук, восстанавливать кисти и пальцы.

Следует сгибать и разгибать ноги, при этом важно, чтобы конечность сама опускалась, съезжая по постели. Обязательно следует сжимать и разжимать пальцы на поражённой кисти.

Далее следует поднимать и опускать руки человека, чтобы разрабатывать плечевой сустав. Подобные упражнения готовят человека к полноценной физической нагрузке.

Их нужно выполнять до 3 раз в день, причём каждое занятие должно занимать 20-30 минут.

Активные физические упражнения — видео

Гимнастика после инсульта включает в себя активные упражнения, в которых обязан принимать участие сам пациент. Их можно выполнять в домашних условиях, но, конечно же, человеку обязательно должны помогать близкие люди.

Для начала стоит взяться руками за отдалённый предмет, который будет располагаться позади. Следует сгибать и выпрямлять колени, после чего возвращаться в первоначальную позицию. Лёжа на кровати, потребуется поочерёдно сгибать ноги в коленках, важно, чтобы они не отрывались от поверхности кровати.

Обязательно нужно поочерёдно поворачивать голову в правую сторону и в левую.

При инсульте ЛФК может включать также следующие упражнения:

  1. С усилием необходимо распрямить проблемную руку, при этом постепенно нужно начинать с пальцев, а потом уже переходить к предплечьям. Обязательно нужно использовать эластичный бинт и шину, чтобы зафиксировать конечность в распрямлённом положении.
  2. Следует сгибать пальца в кулак, а затем снова их распрямлять. С помощью данного упражнения удастся улучшить мелкую моторику. Чтобы восстановить силовые функции, можно применять кольцевой эспандер.
  3. В сидячем положении потребуется сводить лопатки за спиной, а затем возвращаться в исходное положение. При этом спину нужно держать максимально ровно.
  4. Сидя на стуле, необходимо будет прогнуться назад и застыть в таком положении хотя бы на 3 секунды. Повторять действие следует до 10 раз.
  5. Необходимо сидеть на кровати так, чтобы ноги свободно свисали. Важно делать махи нижними конечностями, сначала медленно, но постепенно увеличивая скорость.
  6. Если человек может стоять, тогда при инсульте упражнения можно делать следующим образом. Совершать ходьбу на месте, выполнять скручивающие повороты, держа руки на поясе. Также можно подбрасывать мячик из руки в руку.

Физические нагрузки после инсульта должны быть осторожными, чтобы не навредить пациенту. Со временем лечебная гимнастика может включать в себя приседания, выпады вперёд ногами, круговые движения нижними конечностями. Стоит отметить, что после геморрагического вида инсульта сложнее восстановиться, но всё-таки это сделать возможно. Главное, своевременно начать при инсультах делать ЛФК, и тогда будет больше шансов вернуть себе здоровье.

Источник: https://nevrology.net/metody-lecheniya/gimnastika-i-uprazhneniya/posle-insulta.html

Физические нагрузки после инсульта: как правильно проводить профилактику

Какие упражнения делать в тренажерном зале после инсульта

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

По статистике около 450000 человек в России ежегодно переносят инсульт. Только 10-13% из этого числа полностью выздоравливают и возвращаются к прежней работе.

В выздоровлении или минимизации последствий инсульта важнейшую роль играет правильно проведенный процесс реабилитации.

Грамотно подобранные и регулярно выполняемые физические нагрузки после инсульта – один из основных факторов успешности этого процесса.

Когда начинать реабилитацию

После инсульта в мозге происходят сложные процессы. У взрослых нервные клетки не способны делиться, но все-таки восстановление утраченных при инсульте функций возможно, за счет образования новых связей между сохранившимися нейронами.

Именно поэтому для стимуляции восстановительных процессов важно не затягивать начало реабилитации, обязательно включающей доступные физические нагрузки. Наиболее интенсивно процесс восстановления идет в первый месяц.

Если состояние больного позволяет, реабилитация должна начинаться в первые дни после инсульта. Самым благоприятным для реабилитации считается 1-й год после мозгового нарушения.

Несмотря на то, что с течением времени процесс восстановления функции замедляется, усилия, направленные на улучшение состояния после этого периода не бесполезны.

Точные сроки, когда начинать лечебную гимнастику, может назначить только врач, все зависит от состояния больного. Какие упражнения выполнять определяется тем, какие функции нарушены и насколько глубоки нарушения. Здесь нет, и не может быть общих решений. Усилия направляются на то, чтобы восстановить способность двигаться.

Что делать

В том случае, когда человек полностью неподвижен, для изменения положения конечностей потребуется помощь. Обязательно надо двигать руки и ноги, чтобы не произошло закупорки вен.

Если двигательные функции утрачены не полностью, то пациент сам должен выполнять назначенные упражнения.

Занятия включают: тренировку глазных мышц, движения пальцами, вращение кистями и стопами, сгибание и вращение головы, дыхательные упражнения.

После этого назначают упражнения, которые тренируют способность стоять, ходить и координировать движения. Только потом добавляются более сложные виды, которые включают: поднимание рук, ног, приседания, наклоны туловища в стороны, «ножницы» руками и ногами. Конкретные упражнения, количество повторений, общее время тренировки может определить только специалист.

Очень важно, чтобы все упражнения выполнялись плавно и аккуратно. Самое главное – регулярность выполнения. Такие тренировки должны стать привычкой, как чистка зубов. Обычно общее время выполнения составляет не менее 30 минут. Существует много специальных тренажёров, помогающих восстанавливать способность двигаться после инсульта.

Однако они чаще всего доступны тем, кто проходит реабилитацию в профильных центрах.

Статические и динамические нагрузки

Существуют нагрузки, которые оказывают прекрасное действие и не требуют сложного оборудования. К таким физическим нагрузкам, рекомендованным после инсульта, относятся:

  • прогулки пешком;
  • скандинавская ходьба;
  • плавание;
  • езда на велосипеде;
  • бег.

Это все динамические нагрузки. Существуют еще статические, когда определенная группа мышц в течение какого-то времени находится в напряжении. Специалисты неединодушны в вопросе о необходимости статических тренировок с использованием гирь, штанг и других утяжелений при восстановлении после инсульта.

В любом случае чередование динамических и статических нагрузок требует индивидуального подхода. Обычно это делается специалистами реабилитационных центров, но такие услуги являются платными. Если возможности воспользоваться услугами центра нет, лучше предпочесть динамические тренировки.

Они просты, полезны и кроме физического, оказывают прекрасное психоэмоциональное воздействие.

Польза динамических нагрузок:

  • тренировка сердечно-сосудистой системы и нормализация ее деятельности;
  • повышение тонуса опорно-двигательного аппарата;
  • улучшение самочувствия и настроения;
  • контроль массы тела.

Рассказывать о пользе пеших прогулок смысла нет, особенно если они проходят за городом, в сквере или парке.

Необходимо только помнить, что начинать следует с небольших расстояний и невысокого темпа ходьбы, ежедневно немного увеличивая и то и другое.

У этого вида нагрузки все-таки есть противопоказания: заболевания опорно-двигательной системы, большой избыточный вес. Более подробно поговорим о способе преодоления этих проблем, разбирая скандинавскую ходьбу.

Скандинавская ходьба

Этот вид оздоровительной ходьбы, ее называют еще финская, нордическая, северная, стремительно набирает популярность. Ничего удивительного в этом нет потому, что при необычайной эффективности она является очень простой и доступной для каждого желающего. Нужно только решение, подходящее место с чистым воздухом и две палки, очень напоминающие лыжные.

Свое название такая ходьба получила потому, что именно финские лыжники первыми использовали эту технику хождения. Цель у них была – сохранить спортивную форму, когда нет возможности кататься на лыжах. Оказалось, что такой способ ходьбы имеет плюсы, по сравнению с обычной ходьбой, бегом, ездой на велосипеде.

Чем же так замечательна скандинавская ходьба?

Этот вид движения оказывает следующие воздействия:

  • Нагрузка распределяется более равномерно, 90% всех мышц участвуют в движении.
  • Нормализуется сердечно-сосудистая система, артериальное давление.
  • Увеличивается выносливость.
  • Опора на палки позволяет разгрузить суставы нижних конечностей.
  • Сжигается энергии больше, чем при спортивной ходьбе и езде на велосипеде. Это позволяет рекомендовать ее для поддержания нормальной массы тела.
  • Восстанавливается способность сохранять равновесие, и координировать движения.
  • Укрепляется дыхательная система: увеличивается объем легких.
  • Нормализуется обмен веществ, работа кишечника, уплотняются кости.
  • Понижается уровень холестерина.
  • Снижается действие стрессов, улучшается настроение.

Исследования медиков показали, что скандинавская ходьба после инсульта, способствует скорейшему восстановлению.

Во время ходьбы надо правильно дышать. Дыхание должно быть спокойным, вначале ходьбы через нос, затем, когда кислорода требуется больше, дышать надо через рот. Не стоит этого опасаться, интенсивное дыхание всегда выполняется через рот. Носовое дыхание для этого не предназначено. Длительность вдоха должна быть 1,5 -2 раза меньше длительности выдоха.

Интенсивность нагрузки достаточно просто контролируется по пульсу. При реабилитации после инсульта ЧСС (количество сердечных ударов в минуту) по окончании тренировки не должна превышать исходное значение более чем на 20%- 30%. Начинать достаточно с 20 мин., увеличивая время каждой тренировки на 5-10 минут.

Медицинские исследования показали, что через 3-4 месяца тренировок пульс уменьшается на 8-10 уд./мин., стабилизируется артериальное давление. Это характеризует улучшение состояния сердечно-сосудистой системы. Для финской ходьбы нужны только палки. Посчитать длину палки можно умножив рост на коэффициент 0,68. Допустимый интервал ±5 см.

С техникой ходьбы лучше познакомиться в клубе, на или перенять опыт у тех, кто уже освоил эту технику.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия.

Плавание после инсульта

Плавание после инсульта полезно, но начинать плавать можно не ранее 4 месяцев после него. Плавание позволяет полностью контролировать интенсивность нагрузки по значениям ЧСС. Рекомендации такие же, как при скандинавской ходьбе.

Получение травм при плавании имеет очень низкую вероятность, что важно для людей, перенесших инсульт.

Как и любые динамические нагрузки, плавание оказывает положительное эмоциональное воздействие, что способствует скорейшему восстановлению.

Плавание идеально подходит для людей, имеющих большой вес, которым трудно выполнять упражнения и даже передвигаться. Регулярное плавание способствует:

  • нормализации работы сердечно-сосудистой системы, как следствие – артериального давления;
  • ускорению обменных процессов;
  • укреплению дыхательной системы;
  • нормализации массы тела;

Для получения хорошего реабилитационного эффекта и уменьшения вероятности повторения инсульта плавать надо не менее 2-3 раз в неделю. Поэтому желательно приобрести абонемент и не пропускать посещения бассейна.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия, кожные заболевания.

Чего не надо делать после инсульта

Не стоит выполнять никакой тяжелой физической работы, поднимать тяжести. Не стоит форсировать увеличение физической нагрузки. Не следует жалеть себя и по этой причине избегать тренировок. Физические нагрузки не должны быть неприятной необходимостью, а должны стать потребностью, ждать их надо с радостью.

Не следует предаваться унынию, если что-то не сразу получается, настойчивость поможет преодолеть все трудности. После инсульта нельзя посещать баню. Не стоит без консультации врача начинать заниматься бегом.

У этого вида нагрузки много противопоказаний, бег лучше заменить финской ходьбой или просто пешими прогулками на природе.

Жизнь после инсульта – бой после победы. Смертность от инсульта составляет в России около 35%. Вы победили – остались живы. Теперь предстоит бой за полное восстановление или нормальное качество жизни. Этот бой не выиграть лихой атакой, только ежедневная кропотливая работа, включающая все аспекты жизни, может обеспечить окончательную победу над инсультом.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/insult/fizicheskie-nagruzki-posle-insulta

Больница103.Ру
Добавить комментарий