Кортексин или церебролизин инсульт

Кортексин ишемический инсульт. Гемор­ра­ги­че­ский инсульт и опыт его лече­ния

Кортексин или церебролизин инсульт

Инсульт является вторым по частоте “убийцей” людей во всем мире, в последние годы число таких повреждений головного мозга только растет, превысив даже количество инфарктов миокарда. Последствия инсультов поистине катастрофичны. Смягчить их позволяет современная концепция нейропротекции.

Причем лечение тяжелейших инсультов органопрепаратами (в частности Кортексином®), по мнению многих практикующих докторов, более эффективно, чем синтетическими нейропептидами.

О результатах изучения клинической эффективности препарата Кортексин®, об опыте его применения при лечении геморрагического инсульта мы попросили рассказать заведующего кафедрой неврологии с нейрохирургией и психиатрией ИПМО Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.

Бурденко, заведующего нейрососудистым отделением ГКБ СМП №1 г. Воронежа, доктора медицинских наук, профессора Александра Павловича СКОРОХОДОВА

— Александр Павлович, расскажите, пожалуйста, о современных методах лечения острого нарушения мозгового кровообращения.

— Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) бывают ишемического (инфаркт мозга) и геморрагического характера (геморрагический инсульт). Большинство инсультов являются ишемическими, т.е.

артерия, несущая кровь к мозгу, закупорена тромбом, или ее просвет сужен атеросклеротической бляшкой, или она сдавлена каким-либо образованием.

В этих случаях клеткам мозга не хватает кислорода, и если соседние артерии не могут взять кровоснабжение этого участка на себя, то в течение нескольких минут нейроны умирают.

Причиной геморрагического инсульта является кровоизлияние. Это происходит реже, но намного более опасно для жизни, это субарахноидальное кровоизлияние, кровоизлияние в ствол мозга, в мозжечок, в полушария головного мозга.

В свою очередь кровоизлияния в полушария делятся на медиальные, латеральные и лобарные. При каждом из этих видов несколько меняется тактика лечения. В последнее время ученые приходят к выводу, что во всех случаях происходит нарушение микроциркуляции.

При ишемическом инсульте возникает недостаточность кровотока за счет стеноза, тромбоза, гемодинамических нарушений, происходит своего рода инфаркт мозга. При геморрагическом инсульте наблюдается разрыв сосуда.

Если этот разрыв происходит в субарахноидальном пространстве, выявляются общемозговые симптомы: головная боль, тошнота, рвота, припадки, при очень тяжелых случаях может быть потеря сознания вплоть до комы.

Кровоизлияние в вещество головного мозга происходит за счет мелких аневризмов (врожденных или приобретенных с возрастом), атеросклеротических, посттравматических, микотических аневризмов сосудов головного мозга. Провоцирующим фактором может стать повышение артериального давления (АД).

Происходит разрыв стенки дефектного сосуда, в результате кровь попадает в вещество головного мозга. Образуется внутримозговая гематома, которая сдавливает окружающие ткани, там тоже нарушается микроциркуляция. Появляются гемодинамические нарушения, приводящие к увеличению объема этой гематомы и некроза окружающих тканей.

От объема гематомы зависит и неврологическая симптоматика, соответственно применяются и различные методы лечения.

При ишемическом инсульте, например, сейчас на первое место выходит тромболитическая терапия, о которой в настоящее время много говорится в нашей стране, принята программа помощи больным с ОНМК и с инфарктом. Тромболитическая терапия внедряется во многих регионах России.

Воронежская область вошла в план мероприятий помощи больным с этой патологией, и у нас начинает внедряться этот метод лечения. В дальнейшем применяется нейромедиаторная терапия для улучшения обменных процессов в головном мозгу на фоне нарушения головного кровообращения.

При геморрагическом инсульте также используется нейропротекторная терапия, что во многом способствует восстановлению нарушенных функций поврежденных клеток.

В нейропротекторной терапии мы используем такие препараты, как актовегин, ноотропил, хорошо известный церебролизин, он уже больше 30 лет применяется в практике и у нас в России, и за рубежом. С 2000 г.

мы начали использовать в своей практике Кортексин®, по сей день применяем его очень широко и весьма эффективно.

— С чем это связано, в чем вы видите преимущества этого препарата?

— Кортексин® – отечественный препарат, который разработали санкт-петербургские ученые Военно-медицинской академии. Семь лет назад мы стали использовать его при лечении ишемического инсульта, результаты нас порадовали.

Через год-полтора мы начали применять Кортексин® и при терапии геморрагического инсульта.

Опыт показал, что Кортексин® при лечении геморрагического инсульта является одним из самых эффективных лекарств в процессе реабилитации.

В течение последних нескольких лет мы проводили клинические наблюдения за группами пациентов, использующих в лечении геморрагического инсульта различные препараты. В контрольную группу вошли 72 человека со сходной локализацией кровоизлияния.

Графики наглядно демонстрируют результаты применения Кортексина®. Например, динамика восстановления функций верхних конечностей в группе, где применяли Кортексин®, — 1,6 балла, у пациентов, получавших традиционное лечение, лишь 0,8 балла, т.е.

восстановление функций шло в 2 раза быстрее. Схожие показатели и при наблюдении восстановления функции нижних конечностей, на фоне терапии с применением Кортексина® — 1,75 балла, без Кортексина® — 0,94.

Быстрее и эффективнее проходило устранение речевых нарушений, возвращение чувствительности, восстановление нарушенных функций по шкале Оргогозо.

Диаграммы демонстрируют нам статистически достоверные различия по восстановлению нарушенных функций в группе пациентов с медиальными, латеральными и лобарными типами локализации инсультов, получавших Кортексин®, и пациентов, не получавших такой терапии.

Очень яркий показатель — индекс Бартель, который указывает на способность пациентов себя обслуживать через 21 день. Например, при медиальной локализации — 30 баллов набрали больные, получавшие Кортексин®, и почти вполовину меньше пациенты, не получавшие препарат, — 16 баллов.

Подобную картину мы наблюдали и у пациентов с латеральной локализацией. 60 баллов по шкале Бартель получили пациенты, использовавшие Кортексин®, и меньше 30 — в группе без этого препарата. Эти цифры тоже указывают на то, что восстановление функций идет значительно лучше.

При клиническом наблюдении больных с лобарной локализацией в группах разница небольшая, но все равно заметная.

Мы исследовали самых тяжелых больных, которые находятся в палате интенсивной терапии. Здесь лечение Кортексином® применялось в больших дозах, не по 10, а по 20 мг. Это объясняется тяжестью их состояния.

Мы сравнили группу пациентов, которые лежали в палате раньше и не получали Кортексин®, с группой, в которой препарат применялся. Всего под наблюдением был 171 пациент с ишемическим инсультом, которые не получали Кортексин®, из них выжили 89 человек (52%).

А в числе тех, кто получали препарат, были 43 человека, из них выжили 35, т.е. 81%. Результаты действительно радуют.

И еще одно исследование. Мы вводили по 20 мг Кортексина® пациентам с тяжелым геморрагическим инсультом с тампонадой бокового желудочка. В результате после десятидневного применения Кортексина® гематома рассосалась. При традиционной терапии таких сложных случаев почти 90% заканчивается летальным исходом. У нас на фоне лечения Кортексином® летальный исход был значительно ниже — меньше 40%.

Таким образом, сделан вывод, что применение Кортексина® способствует лучшему восстановлению нарушенных функций больных как с геморрагическим, так и с ишемическим инсультом. Поэтому сейчас мы широко применяем препарат в своей практике.

Показатель летальности по отделению стал ниже на несколько процентов по сравнению с предыдущими годами. За год в среднем через отделение проходит около 1500 человек, умирают 300—350 (вместе с реанимационным отделением). Процент летальности по отделению около 12%.

Это один из хороших показателей по стране, т.к. в большинстве регионов смертность 30% считается весьма неплохим показателем.

Я связываю это с активным использованием в терапии Кортексина®, препарата, который способствует лучшему восстановлению нарушенных функций у больных, помогает выходу из тяжелого состояния и возвращению пострадавшего к нормальной жизни.

— Александр Павлович, а как показывают себя на практике другие препараты?

— Конечно, наряду с использованием Кортексина® мы используем и другие лекарственные средства. Допустим, церебролизин, ноотропил, актовегин. Мы проводили сравнительное лечение с применением ноотропила в очень больших дозах и Кортексина®.

Существенных различий при использовании препаратов нет, но вот по сравнению с группой, в которой не получали этих лекарств, значительная достоверная разница. При сравнении церебролизина и Кортексина® разница также незаметна.

Церебролизин немного подороже, но Кортексин® нисколько не уступает ему в эффективности.

С 2000 г. у нас прошли уже больше 1000?больных, получавших Кортексин®. Результаты его применения весьма и весьма положительны. Преимущество Кортексина® в том, что это низкодозированный препарат (на курс лечения?— всего 0,2 г) и при его использовании нет побочного действия.

Такой вывод полностью совпадает и с результатами исследований применения Кортексина® на практике, проводимых ведущими российскими неврологами, в том числе и академиком Александром Анисимовичем Скоромцом.

Изучение клинической эффективности препарата при лечении инсультов продолжается на нашей кафедре и на базе лечебного учреждения. Среди коллег такая методика вызывает одобрение, привлекает все больше сторонников.

На кафедре по этой тематике уже защищена одна кандидатская работа, сейчас готовится следующая.

Надеемся, что наши исследования окажут методическую помощь коллегам и дадут надежду на эффективное восстановление функций организма людям, попавшим в беду.

Беседовала Ольга РУДЕНКО

Источник: https://reselpresed.tumblr.com/post/82530799695/%D0%BA%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D1%88%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82-%D0%B3%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D1%80-%D1%80%D0%B0-%D0%B3%D0%B8-%D1%87%D0%B5-%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9

Церебролизин и Кортексин: что лучше для детей и взрослых, можно ли применять одновременно и в чем разница?

Кортексин или церебролизин инсульт

Pilyule.com Сравнение Можно ли применять Кортексин одновременно с Церебролизином и какой из препаратов лучше?

Для терапии и предупреждения нарушений кровотока в головном мозге у пациентов всех возрастов применяются ноотропные медикаментозные средства.

Также ноотропы назначают для поддержания психо-эмоционального состояния женщин в период беременности и лактации.

Часто в этих случаях назначаются Кортексин и Церебролизин, поэтому стоит разобраться, что лучше принимать в каждом случае для терапии патологий мозга и других неврологических нарушений.

Церебролизин имеет свойства нейротрофической активности – замещение функциональности погибших молекул нейронов.

Обзор Церебролизина и Кортексина

Оба препарата являются ноотропами с нейропротекторным действием, но имеют они и особенности:

  1. Церебролизин – это ноотропный медикамент, который получают из мозга молодых животных телят и свиней. Церебролизин выпускается в виде раствора для инъекций. Активный действующий компонент – концентрат белка церебролизина.

    Препарат обладает высоким уровнем защиты нейронов от воздействия на них свободных радикалов, а также он предохраняет головной мозг от гибели нейронов при развитии гипоксии.

    Свойства защиты нейронов очень важны для лечения инсульта, вызванного ишемией мозга. Кроме ноотропных свойств, препарат усиливает синтез транспортных молекул, которые отвечают за доставку глюкозы в тканях, и повышает энергетический потенциал клеток.

  2. Кортексин – это биорегулятор на полипептидной основе, который получают из мозга молодых телят и свиней. Возраст животного должен быть не старше 1 года. Препарат российского производства. Кортексин показал высокую эффективность у пациентов с цереброваскулярными болезнями в хронической форме.

    В комплексном терапевтическом лечении пациентов с энцефалопатией дисциркуляторного типа, применение лекарственного средства Кортексина на 100% улучшает качество жизни больных при положительном результате терапии. Препарат восстанавливает нарушения когнитивно-мнестических функций. Положительный терапевтический эффект надолго сохраняется после прекращения медикаментозного курса Кортексином.

Принцип действия препаратов

Церебролизин и Кортексин оказывают одинаковые действия на организм. Выделяют:

  • ноотропное действие – улучшаются функциональные обязанности клеток головного мозга – повышается концентрация и внимание, улучшается память и интеллектуальные способности, происходит устойчивость нейронов к стрессовым ситуациям;
  • нейропротекторное свойство – активная защита нейронов от воздействия на них свободных радикалов, молекул глутамата, токсинов, ионов кальция;
  • антиоксидантные воздействия на организм – ингибируют окисление липидов, что способствует восстановлению липидного баланса, повышают выживаемость клеток нейронов в ситуации стресса или при гипоксии органа;
  • тканерегенерирующие свойства – активируют метаболические процессы в нейронах, улучшают метаболизм в нервной системе периферических отделов, повышают функционирование всех отделов головного мозга.

Церебролизин и Кортексин отпускаются в аптеках без рецепта, но не стоит забывать о том, что все ноотропные средства не предназначены для самолечения. Данные медикаменты необходимо принимать только по назначению врача.

Показания и противопоказания

Кортексин назначают для лечения болезней, связанных с нарушением функций центральной нервной системы. Основными показаниями к применению являются:

  • когнитивные нарушения – снижение интеллектуальных способностей, мышления и ухудшение качества памяти;
  • энцефалопатия;
  • астенический синдром;
  • эпилептические припадки;
  • вегетативные нарушения;
  • перинатальные поражения ЦНС у младенцев с момента рождения;
  • ДЦП;
  • отклонения в психомоторном развитии малышей;
  • нарушения в развитии речевого аппарата детей;
  • сниженная способность школьника запоминать учебный материал.

Церебролизин назначают при таких болезнях:

  • деменция;
  • травмирование клеток спинного мозга;
  • травмы головы и сотрясение мозга;
  • отсталость в интеллектуальном развитии детей;
  • болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
  • депрессивное состояние;
  • рассеянность и нарушение качества памяти;
  • патологии цереброваскулярного типа.

Противопоказанием к назначению Кортексина является чувствительность организма к активному компоненту и к дополнительным веществам в составе.

Противопоказания для назначения Церебролизина:

  • беременность;
  • эпилепсия;
  • чувствительность на компоненты в составе лекарства;
  • недостаточность клеток почек.

Место препаратов в терапии у детей

Частый вопрос, который задают при назначении Церебролизина или Кортексина, – что лучше для детей. Эффективность Кортексина подтверждена исследованиями при лечении младенцев на вторые сутки после рождения с цервикальной травмой. Медикамент не давал возбуждающего воздействия на организм, что отличает его от других ноотропов.

Для новорожденных данный медикамент является приоритетным в церебропротекторном терапевтическом лечении.

Церебролизин рекомендуется назначать детям с такими симптомами:

  • частые боли в голове и в шейном отделе;
  • повышенное чувство усталости;
  • раздражительность и нервозность;
  • нарушение концентрации и невнимательность;
  • снижение памяти;
  • нарушение сна.

Инструкция по применению и совместимость препаратов

Церебролизин в дозировках от 5 до 10 мл вводится при помощи внутривенной инъекции, а с дозировкой от 10 до 50 мл – вводится капельным путем, разбавляя препарат в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлора.

Курс лечения медикаментом – от 10 дней до 1 месяца. Длительность терапии, схему введения препаратов и дозировку назначает лечащий доктор в зависимости от патологии, сложности ее протекания и на основании показателей диагностического исследования болезни:

  • нейродегенеративные патологии мозговых клеток – 5-30 мл. Курс лечения – до 30 дней;
  • ишемический инсульт – 10-50 мл, введение капельным путем первые 5 дней, потом дозировку можно снизить вдвое и следует проводить терапию в течение 2 недель;
  • мозговые травмы и последствия оперативного вмешательства – 10-50 мл;
  • перинатальные поражения ЦНС у детей с момента рождения – 1-2 мл при помощи внутривенного введения. Курс терапии зависит от степени поражения и может длиться не меньше месяца.

Эффективность лечения Церебролизином зависит от проведения повторных терапевтических курсов, которые по времени должны быть одинаковыми. Временной промежуток между курсами терапии должен быть не короче времени медикаментозного курса.

Кортексин можно вводить внутримышечно, внутривенно или капельным путем. Если введение проводится при помощи укола, тогда содержимое ампулы разводится в 1-2 мл раствора для инъекций, а если при помощи капельницы – в 100-200 мл 0,9% хлористого натрия. Схема терапии и дозировки для взрослых пациентов и для детей:

  • взрослым медикамент вводится по 10 мг на протяжении 10-15 дней;
  • в перинатальный период ребенку вводится по 0,50 мг на килограмм веса младенца. Длительность лечения – 10 дней;
  • детям с массой тела 20 кг и выше – по 10 мг в сутки на протяжении 10-14 дней, повторный курс терапевтического лечения можно провести через 3 месяца или полгода.

При инсульте ишемического типа, Кортексин и Церебролизин одновременно в дозировке 10 мг вводятся дважды в сутки на протяжении 10 дней, после этого 10 дневной курс при необходимости нужно повторить.

Оба медикаментозных средства имеют одинаковый механизм действия и совместимы для комплексного лечения, но эти лекарства нельзя смешивать в одном шприце.

В педиатрии Церебролизин нецелесообразно применять с Кортексином вместе, так как это может привести к полипрагмазии.

Когда после курса лечения Церебролизином, доктор назначит повторный курс терапевтического лечения ноотропами, тогда эффективно проколоть ребенка Кортексином.

Одновременное применение Кортексина с Церебролизином в лечении кардиологических патологий приводит к восстановлению сердечных показателей. При ишемическом инсульте эти два препарата воздействуют на мозг одинаково, снижая риск летального исхода.

Основные отличия и эффективность

Препараты изготовлены из структурных соединений мозга домашнего скота, поэтому существенной разницы между ними нет, но есть некоторые особенности приема:

  1. Церебролизин – это единственный ноотропный препарат с нейротрофической активностью. Медикамент обеспечивает и поддерживает жизнедеятельность мозговых клеток, активирует их развитие и рост.
  2. Кортексин оказывает положительный эффект на восстановление электрической мозговой активности.
  3. Церебролизин активно применяется при терапевтическом лечении ишемических инсультов, травматизме клеток спинного мозга, для лечения депрессионного состояния, аутизма у детей, детского энуреза.
  4. Кортексин эффективен для улучшения памяти, концентрации, внимательности и мышления, а также для лечения таких патологий: энцефалопатия разной этиологии, эпилепсия, инфекционный энцефалит, детский церебральный паралич.

Не назначают оба медикамента при беременности и кормлении ребенка грудным молоком по причине развития аллергии и ее последствий.

Побочные воздействия препаратов на организм

Развитие побочных эффектов (Табл. 1) происходит в редких случаях, и обычно проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Системы организмаНегативные эффекты
Система кровотока и сердечный орган
  • аритмия, тахикардия;
  • повышение или понижение индекса АД.
ЦНС
  • головная боль и головокружение;
  • тремор конечностей;
  • судороги;
  • эпилептические припадки;
  • спутанность сознания;
  • перевозбуждение и агрессия;
  • апатия и слабость.
Иммунная система
  • аллергия на медикамент;
  • отек Квинке;
  • ангионевротический отек;
  • затрудненное дыхание;
  • лихорадочное состояние;
  • озноб.
Система пищеварения
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • диарея и запор.
Дыхательная система
  • одышка:
  • гипервентиляция;
  • болезненность в грудной клетке.
Кожа
  • повышенное потоотделение; кожный зуд и крапивница;
  • высыпания на коже и покраснения.
Общие негативные реакции организма
  • покраснение места введения лекарства;
  • болезненность в области шеи, спины;
  • боль в конечностях;
  • насморк и кашель.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и аналоги

При комплексном лечении препаратами стоит учитывать такие моменты:

  1. Церебролизин не нужно смешивать с растворами аминокислот в одном флаконе для капельного введения.
  2. При одновременном применении ноотропов с антидепрессантами или же ингибиторами МАО, ингибирующие медикаменты необходимо принимать в дозировке меньшей вдвое. Ноотропные препараты усиливают ингибирующие свойства лекарственных средств.
  3. Эффективное действие Церебролизина и Кортексина проявляется в комплексной терапии с сердечными и сосудистыми лекарствами, но смешивать их в одном шприце запрещено.
  4. Кортексин нельзя принимать в комплексной терапии со средствами пептидной структуры.

По составу Кортексин и Церебролизин не имеют аналогов, но существуют препараты, схожие по принципу воздействия на организм. Распространенными заменителями являются:

  1. Актовегин – назначают при психических и неврологических расстройствах разной этиологии, а также при дефиците кислорода в мозговых клетках.
  2. Глицин – назначается при отставании в умственном развитии, деменции, при эмоциональном перевозбуждении. Препарат часто применяют в лечении ишемического инсульта.
  3. Пирацетам или Ноотропил – ноотропные препараты, которые назначают при развитии дефицита молекул кислорода в мозге, при инсульте и неврологических патологиях.

Отзывы докторов и пациентов о препаратах

Мнения пациентов касательно данных препаратов отличаются, но, изучив их, каждый может сделать вывод, что лучше –  Кортексин или Церебролизин. По отзывам врачей и пациентов, положительные эффекты препаратов зависят от течения патологии и стадии ее запущенности:

Петров А.Г, детский невролог: «Церебролизин и Кортексин – в комплексном лечении или по отдельности, я применяю в терапии детей с ДЦП. При поражении ЦНС – уже со вторых суток с момента рождения малыша. Эффективность совместного приема обоих ноотропов в несколько раз выше, чем от монолечения каждым медикаментом».

Анна, 30 лет: «Моему ребенку кололи Церебролизин на протяжении 2 лет для лечения умственной отсталости и плохой работы речевого аппарата. Параллельно мы занимались с логопедом. Эффект от лечения был, но не так быстро, как нам хотелось.

Когда доктор нам назначил Кортексин, мы на лучшее не надеялись, но после 3 процедур, у моего ребенка резко улучшилась речь. В нашем случае Кортексин эффективнее».Владимир, 56 лет: «После инсульта мне стали колоть Церебролизин и Кортексин вместе.

На 7 день я почувствовал значительное облегчение и уже внятно говорил и рассуждал на уровне здорового человека. После повторной 10-дневной терапии я не чувствовал никаких симптомов последствия инсульта, лишь только иногда появлялась усталость организма. Через месяц и 7 дней после приступа я вышел на работу».

Лечение Кортексином или Церебролизином необходимо проходить только по назначению лечащего доктора. Какой препарат лучше применить в монотерапии или же проводить лечение комплексно обоими лекарствами, также решает специалист. Эффективность обоих медикаментов доказана применением на протяжении многих лет.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/sravnenie/cerebrolizin-i-korteksin/

Средства д/улучшения мозгового кровообращения Ever Neuro Pharma Церебролизин – отзыв

Кортексин или церебролизин инсульт

Давно собиралась написать этот отзыв, его текст в моей голове был сложен ещё месяц назад, но руки дошли только сейчас.

В 2 с небольшим года сыну поставили задержку речевого развития (ЗРР).

Можно сколько угодно рассуждать на тему, что раньше 3-х лет ЗРР не ставится, но тем не менее есть нормативы развития детей и в том числе речи. Это не стало для меня “сюрпризом”, я всё видела и понимала сама. Скажу больше, мы начали работать с этой проблемой ещё задолго до постановки диагноза.

Ребёнок (2 года 6 месяцев, на момент приёма Церебролизина) говорил простые слова: мама, папа, баба, деда и чуть ниже расскажу подробно что ещё. Да, не молчал, но всё равно этого было не достаточно для его возраста.

И если дома мне казалось, что всё не так уж и плохо, то на тех же детских площадках, в поликлинике, я видела разницу с другими детьми и меня это огорчало. Думаю, любая мама столкнувшаяся с такой проблемой меня поймет.

Задержка речевого развития… Как? Почему? Я начала говорить очень рано, в 2 года читала стихи и говорила почти все слова. У мужа всё было не так идеально, но в целом проблем не было, развивался в нормальном темпе. А вот сын…

Причин у ЗРР может быть много, но я считаю, что в нашем случае это последствия гипоксии случившейся во время беременности.

Моя беременность протекала идеально, до того момента как в один день на 29 неделе ни с того ни с сего ребёнок стал очень активно двигаться. Я подумала мало ли погода или пытается улечься, да мало ли что. Не спала всю ночь, переживала.

Хотя пыталась успокоиться, так как считается, что если нервничает мама это передается ребёнку и это замкнутый круг. Еле-еле дождалась утра, вызвала такси и поехала в приёмное отделение роддома, так как в женской консультации был выходной.

Было утро воскресенья, мне там не особо обрадовалась и сказали, что мол что вы так переживаете, вот если бы не шевелился это другое дело, а здесь… ну подумаешь… Я начала объяснять, что с того момента как почувствовала шевеления, подобного не было, а здесь просто шевелится практически без остановки и нормальным это не считаю. Короче, настояла на осмотре и проведении КТГ.

Меня положили в стационар, действительно, как я и думала что-то пошло не так, у ребёнка случилась гипоксия и “подарком” на Новый год стало Узи, которое показало увеличенные желудочки в головном мозге и кисту…

Естественно, внутриутробно это не лечится и я еле-еле дождалась рождения ребёнка.

Роды были естественными, прошли хорошо. Ребёнку поставили высший бал.

Перевернулся, сел, пополз, пошёл всё во время. То есть в физическом плане всё было отлично. Любит активные игры, лазить на детских площадках, горках, лесенках, развивающие игры по настроению. А вот с речью было всё куда хуже.

Есть распространённое мнения, что мальчишки развиваются позже, что вот не говорит, не говорит, а потом как начнёт предложениями шпарить. Наверное я пессимист, а может просто смотрю не вещи объективно и подобного мнения не разделяю. Я предпочитаю действовать.

Скажу сразу, Церебролизин не первый наш препарат подобного рода. Несмотря на то, что сыну не было и 3-х лет перепробовали многие: Кортексин, Когитум, Семакс и др. Но особого эффекта ни от одного из них не наблюдала.

Даже Церебролизин мы уже кололи во второй раз, не помню в каком возрасте кололи изначально, результат тогда был, но не особо большой, но тем не менее заметный. В этот же раз мы подошли к лечению более осмысленно, а именно комплексно.

Спасибо врачу, который подобрал нам комплекс лечения, а не отмахнулся, что ребёнок ещё мал и приходите через годик.

Общая информация о препарате

Церебролизин это комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи

Ноотропный препарат.

Церебролизин® содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.

Метаболическая регуляция: препарат Церебролизин® повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

Нейропротекция: препарат защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).

Нейротрофическая активность: препарат Церебролизин® – единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения.

Функциональная нейромодуляция: препарат оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций на процессы запоминания.

Форма выпуска: раствор для инъекций

Сразу после вскрытия ампулы препарат готов к вводу, не нужен ни водный раствор ни новокаин.

Выпускается в дозировках 1, 2, 5, 10, 20 и 30 мл. Нам был выписан 1 мл., но в такой дозировки я нигде не могла найти препарат, ни во множествах оффлайн аптеках, ни в интернет-аптеках. Быть может его сняли с производства? Да вроде не должны, ведь часто колют его маленьким детям, а им нужна именно такая дозировка.

Самая маленькая дозировка была 2 мл., её и взяла. Эта проблема решаема: медсестра набирала в шприц половину ампулы, остальное приходилось выкидывать. А на следующий день открывали новую ампулу, так как открытая хранению не подлежит. Выходило не экономично, но ничего не поделать.

Стоимость зависит от дозировки, чем она выше, тем дороже стоит лекарство. 2 мг. я покупала за 900 с чем то рублей. Наш курс был 10 дней, то есть обошлись одной упаковкой.

Место покупки: аптека

Производится Церебролизин в Австрии

Срок годности: 5 лет

Показания:

  • болезнь Альцгеймера;
  • синдром деменции различного генеза;
  • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • травматические повреждения головного и спинного мозга;
  • задержка умственного развития у детей;
  • расстройства, связанные с дефицитом внимания у детей;
  • эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования:

Препарат применяют парентерально. Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также от возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения.

Рекомендуемый курс лечения представляет собой ежедневные инъекции в течение 10-20 дней.

Показание

Острые состояния (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций)от 10 мл до 50 мл

В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозгаот 5 мл до 50 мл

Психоорганический синдром и депрессия от 5 мл до 30 мл

Болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймерово-сосудистого генезаот 5 мл до 30 мл

В нейропедиатрической практике0.1-0.2 мл/кг массы тела

Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.

Церебролизин® применяют парентерально в виде в/м инъекций (до 5 мл) и в/в инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.

Препарат серьезный, поэтому стоит обратить внимание на Побочные действия:

Частота побочных реакций определялась в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто: (≥1/10); часто: (от ≥1/100 до

Источник: https://irecommend.ru/content/otzyv-o-nabolevshem-chto-delat-esli-rebenok-ne-razgovarivaet-kolot-ili-ne-kolot-tserebrolizi

Аналоги Церебролизина

Кортексин или церебролизин инсульт

Церебролизин – рецептурный препарат в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения, получаемый из головного мозга свиньи.

Лекарство оказывает ноотропное действие и применяется при нарушениях когнитивных функций, для восстановления организма после инсульта, ЧМТ и других органических поражениях мозга.

Вопрос подбора аналогов Церебролизина актуален для тех, кому не подходит инъекционная форма, если пациент не может позволить дорогой препарат или имеются другие причины. Выбор заменителей согласуйте с врачом, многие из них не продаются свободно в аптеках.

Фармакологическое действие

Лекарство синтезировано из головного мозга свиньи и оказывает множество полезных действий:

  • усиливает восстановление поврежденных участков нервной системы и оказывает противовоспалительное действие;
  • предупреждает гибель нейронов в поврежденной ткани;
  • способствует улучшению познавательных функций, концентрации внимания и процессов запоминания;
  • улучшает процессы энергетического метаболизма мозга.

Особую пользу препарат приносит пациентам с болезнью Альцгеймера, когда он является болезнь-модифицирующим средством. Церебролизин уменьшает частоту и тяжесть клинических рецидивов заболевания, снижает накапливаемые повреждения внутри головного мозга, замедляет нарастание инвалидизации на длительный срок.

Показания к применению Церебролизина

Медикамент назначается врачом для лечения детей и взрослых при следующих заболеваниях:

  1. повреждения головного и спинного мозга вследствие травм;
  2. болезнь Альцгеймера;
  3. деменция различной природы;
  4. восстановление после ишемического инсульта;
  5. хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  6. в детском возрасте – задержка умственного развития, дефицит внимания, гиперактивность.

При наличии эпилептического статуса и острой формы почечной недостаточности медикамент заменяется разрешенными аналогами.

Церебролизин – инструкция по применению

Препарат реализуется по рецепту и применяется по назначению врача.

Способ использования – внутривенно, в составе капельниц с глюкозой, физиологическим раствором или раствором Рингера, внутримышечно.

На способ введения влияет тяжесть заболевания и возраст пациента, назначенное количество мл. Так, до 5 мл вводится внутримышечно, от 5 до 10 – внутривенно, свыше 10 мл – добавляют в капельницы.

Курс лечения – 10-20 дней, лекарство вводится каждый день. При тяжелых органических поражениях головного мозга возможно увеличение курса, по схеме через 2-3 дня.

Церебролизин когда колоть – утром или вечером

Церебролизин относится к ноотропным препаратам, которые лучше колоть утром. При вечернем введении возможна нежелательная реакция – бессонница или инсомния.

На самочувствие пациента при введении и после инъекции влияет скорость манипуляции. Хорошо переносится, если лекарство вводится медленно. При быстрых вливаниях человек жалуется на жар, головокружение, потливость, спутанность сознания.

Цена Церебролизина зависит от количества мл в ампуле и варьируется от 1 тыс. до 3,5 тыс. за 5–10 штук.

Обычно на курс одной упаковки не хватает, поэтому лечение становится недоступным для некоторых категорий пациентов, в частности, пенсионеров.

Чем заменить Церебролизин, зависит от показаний и жалоб пациента, наличия противопоказаний, финансовых возможностей, предпочтений формы лекарства (ампулы или таблетки).

Современные аналоги Церебролизина с ценами и страной-производителем

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Церебролизин1000-3500Германия или Австрия
Кортексин800-1400Россия
Актовегин550-1650Австрия или Россия
Цераксон600-1700Испания
Мексидол250-1600Россия
Пирацетам30-180Россия
Церебролизат350-550Россия
Церепро400-1700Россия

Церепро

Аналог Церепро состоит из холина альфосцерата в виде ампул и капсул. Применяется при деменции, ишемическом инсульте, ЧМТ, цереброваскулярной недостаточности, как ноотроп. Назначается врачом и отпускается по рецепту.

Аналоги Церепро со схожим составом:

  • Альфохолин (Беларусь);
  • Глеацер (Россия);
  • Глиатилин (Италия);
  • Нооприн (Россия);
  • Церетон (Россия) и др.

Цитофлавин

Отечественный аналог Цитофлавин улучшает метаболизм головного мозга. Лекарство состоит из янтарной кислоты, рибоксина, никотинамида, рибофлавина. Выпускается в ампулах и таблетках, отпускается по рецепту при цереброваскулярных заболеваниях, инфаркте мозга, неврастении.

Магнезиум

Поливитаминный комплекс Магнезиум восполняет дефицит цитрата и аскорбата магния. Применяется после травм, при нервных расстройствах, для реабилитации лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Церебролизин или Кортексин – что лучше взрослому и ребенку

Кортексин – аналог дешевле Церебролизина в ампулах, также получаемый из мозга свиней. Выпускается в порошке, перед применением растворяется в натрии хлориде, воде или новокаине. Препарат вводится внутримышечно раз в сутки, при сильных поражениях – дважды в сутки. Является болезненным уколом.

Заменитель Церебролизина обладает подобными эффектами. Лекарство улучшает когнитивные функции, улучшает обмен веществ в поврежденных тканях мозга и защищает клетки от разрушения и неблагоприятных факторов, ускоряет синтез пептидов и метаболические процессы. Ограничениями к использованию служат беременность и индивидуальная непереносимость компонентов.

Церебролизин – аналогичный препарат в виде уже готовых для введения ампул. Оказывает такие же, как Кортексин, лечебные эффекты. Имеет положительные отзывы врачей.

В чем разница между двумя аналогами:

  • Стоимость Кортексина ниже.
  • Церебролизин не используется при эпилептическом статусе и острой почечной недостаточности, в этом случае препаратом выбора является Кортексин.
  • Ребенку и взрослому при слабой степени поражения головного мозга рекомендуется Кортексин, при выраженных состояниях чаще выписывается Церебролизин.

Что лучше – Кортексин или Церебролизин, зависит от тяжести состояния больного, показаний, наличия противопоказаний в анамнезе, финансовых возможностей.

Церебролизин или Актовегин – что лучше для сосудов взрослому

Актовегин – аналог уколов Церебролизин, также выпускающийся в таблетках для поддерживающей терапии. Он основан на гемодеривате крови телят. Среди лечебных эффектов – активизация обмена веществ в тканях, улучшение трофических процессов и стимуляция регенерации.

Чтобы разобраться, что лучше – Актовегин или Церебролизин, можно ли одновременно принимать эти препараты, необходимо сравнить их:

  • оба лекарства обладают ноотропным действием;
  • при ишемическом инсульте, деменции, неврологических патологиях возможно использование любого медикамента;
  • Церебролизин лучше для улучшения когнитивных функций – памяти, внимания, обучаемости;
  • Актовегин чаще назначается при нарушении периферического кровообращения и диабетической полинейропатии;
  • возможно совместное использование, причем в один шприц два лекарства набирать нельзя.

Что лучше в конкретном случае, определяется врачом.

Церебролизин или Цераксон

Цераксон – ноотропное средство на основе цитиколина, назначаемое при ишемическом, геморрагическом инсульте, ЧМТ и нарушении когнитивных функций. Часто используется для пожилых людей.

Одно из отличий аналога препарата Церебролизин – дополнительная форма в виде раствора для приема внутрь. Она упакована во флакон со шприцом-дозатором или одноразовые саше.

Ампулы Цераксона вводятся внутримышечно или внутривенно в зависимости от показаний и тяжести состояния пациента. Затем возможно усиление эффекта при помощи раствора для приема внутрь.

Аналог восстанавливает поврежденные клетки мозга, улучшает когнитивные функции, предотвращает гибель ишемизированных тканей, уменьшает выраженность неврологических проявлений заболеваний.

Цераксон отличается от Церебролизина меньшей ценой и наличием дополнительной формы выпуска – раствора для приема внутрь. Оба лекарства применяются для восстановления после ЧМТ и инсульта, при нарушении когнитивных функций.

Однако Церебролизин также используется у детей с задержкой развития, гиперактивностью и синдромом дефицита внимания, при болезни Альцгеймера.

Механизмы действия лекарств разные за счет входящих веществ – Церебролизин состоит из полипептидов, дешевый аналог Цераксон содержит цитиколин.

Цитиколин также содержится в лекарствах Пронейро, Рекогнан, Нейпилепт и др. Что лучше, определяется врачом конкретно для каждого пациента.

Церебролизин или Мексидол – что лучше

Аналог Церебролизина в ампулах 5 мл – антиоксидантный отечественный препарат Мексидол. Он отличается спектром действия и показаниями.

Аналог Мексидол оказывает антиоксидантное, антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное действие. При курсовом лечении улучшает кровоснабжение головного мозга и метаболизм в тканях, уменьшает тревожность.

Используется при острой форме нарушений мозгового кровообращения, энцефалопатии, ЧМТ, легких когнитивных и тревожных расстройствах. Выпускается в ампулах, таблетках для усиления лечебного эффекта.

Таблетированная форма подходит тем пациентам, у кого нет возможности применения инъекций.

Что лучше – Мексидол или Церебролизин, зависит от показаний.

Церебролизин или Пирацетам

Пирацетам – аналог Церебролизина в таблетках, капсулах и инъекциях. Препарат слабее, поскольку обладает ноотропным действием, улучшает метаболизм в клетках мозга, воздействует на свойства клеток крови.

Основные показания к использованию аналога – лечение когнитивных нарушений после инсульта или при других органических поражениях мозга, терапия снижения внимания, головокружения, шума в ушах. Не используется при геморрагическом инсульте.

Пирацетам выпускается производителями под следующими торговыми наименованиями:

  • Пирацетам;
  • Луцетам;
  • Ноотропил.

Также входит в состав комплексных препаратов с циннаризином – Фезам, Ноокам, Омарон.

Что выбрать из аналогов, посоветуйтесь с врачом.

Церебролизин или Церебролизат

Два препарата обладают схожим механизмом действия и лечебными эффектами, выпускаются в ампулах. Церебролизат (заменитель Целлекс) эффективнее при ДЦП, заболеваниях нервных корешков, после оперативного вмешательства на мозге. Путь введения исключительно внутримышечный.

Церебролизин – исследованный австрийский препарат при отставании в развитии у детей и деменции, после инсульта. Это означает, что в результате клинических испытаний были определены показания, противопоказания, побочные эффекты, режим дозирования. Медикамент используется внутримышечно, внутривенно и в составе капельниц. Единственный недостаток – высокая стоимость.

При выборе между аналогами следует учитывать финансовые возможности, эффективность и достаточную исследованность.

Выбор аналогов дешевле Церебролизина обсудите с врачом из-за возможных противопоказаний, побочных эффектов и нюансов назначения. Многие лекарства с подобными действиями не продаются в аптеках свободно. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Ответы на вопросы

  1. Церебролизин – по рецепту или нет?

    Да, препарат рецептурный и используется по назначению врача. Дозировка, курс лечения также определяются специалистом.

  2. Как вводится Церебролизин – внутривенно или внутримышечно?

    Способ введения определяется врачом исходя из состояния пациента, тяжести заболевания, возраста. Лекарство до 5 мл вводится внутримышечно, до 10 мл внутривенно, свыше 10 мл назначается в виде капельниц с другими, разрешенными растворами.

  3. Церебролизин повышает или понижает давление?

    Среди побочных эффектов при использовании лекарства и превышении дозировки – аритмия, учащения сердцебиения, повышение или понижение артериального давления.

Источник: https://LekAnalog.ru/tserebrolizin-analogi/

Церебролизин отзывы врачей – какие болезни можно вылечить эти лекарством?

Кортексин или церебролизин инсульт

Клинико-фармакологическая группа

Ноотропный препарат. Церебролизин включает низкомолекулярные нейропептиды, биологически активные, способные преодолевать гематоэнцефалический барьер и доставляться непосредственно к нервным структурам.

Медикамент проявляет органоспецифическое мультимодальное влияние на мозг (одновременное проявление метаболической регуляции, функциональной нейромодуляции, нейропротекции и нейротрофической активности.

Состав

  • Совокупность пептидов, извлеченных из свиного головного мозга
  • Набор вспомогательных веществ – гидроксид натрия, вода дистиллированная.

Форма выпуска

Прозрачный водный раствор для инъекций, характерного янтарного цвета.

Упаковка

Ампулы из темного стекла с объемом 1, 2, 5, 10, 20 и 30 мл, в упаковке по 1, 5 и 10 ампул, ячейковые контурные упаковки, картонные пачки.

Условия и срок хранения

Церебролизин необходимо хранить при температуре не более 25°C, в месте, закрытом от детей и защищенном от света.

Срок годности Церебролизина в ампулах — 5 лет. Срок годности во флаконах — 4 года.

Фармакологическое действие

Метаболическая регуляция:

Церебролизин увеличивает интенсивность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, позитивно влияет на внутриклеточный синтез белков в стареющем или развивающемся мозге.

Нейропротекция:

Церебролизин защищает нейроны от повреждающего влияния лактацидоза, предупреждает возникновение свободных радикалов, усиливает жизнеспособность нейронов, защищает их от гибели при гипоксии и ишемии, устраняет повреждения при нейротоксическом влиянии возбуждающих аминокислот.

Нейротрофическая активность:

Церебролизин — единственный ноотропный препарат, нейротрофическая активность которого доказана практически. Его действие аналогично влиянию естественных факторов нейронального роста (NGF), однако проявляющемуся в данном случае при периферическом введении.

Функциональная нейромодуляция:

Церебролизин положительно влияет при ослаблении когнитивных функций организма, повышает концентрацию внимания, стабилизирует процессы запоминания.

Показания

  • болезнь Альцгеймера;
  • синдром деменции различного генеза;
  • ишемический мозговой инсульт;
  • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • ЧМТ, травмы спинного мозга;
  • осложнения после нейрохирургических операций и иные острые состояния;
  • эндогенная депрессия в условиях неприятия антидепрессантов;
  • болезнь Паркинсона;
  • бессонница;
  • боли в спине;
  • вертебро-базилярная недостаточность:
  • в нейропедии – при задержке умственного развития, гиперактивности, дефиците внимания;

Противопоказания

  • эпилептический статус;
  • острая почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Инструкция к применению

Церебролизин следует применять парентерально (внутривенно и внутримышечно). Внутримышечно – до 5 мл, внутривенно – до 10 мл. Использовать только прозрачный раствор препарата и только однократно.

Рекомендуемый курс лечения

Возможно однократное введение Церебролизина при дозе до 50 мл, предпочтительно проведение лечебного курса – ежедневные инъекции в течение 10-20 дней.

Дозировка

Дозировка и длительность применения определяются характером и тяжестью заболевания, и возрастом пациента.

  • При острых состояниях (инсульт, ЧМТ, осложнения нейрохирургических операций) — от 10 до 50 мл.
  • В резидуальном периоде инсульта, травмах головного и спинного мозга — от 5 до 50 мл.
  • При психоорганическом синдроме и депрессиях — от 5 до 30 мл.
  • При болезни Альцгеймера и синдроме деменции — от 5 до 30 мл.
  • В нейропедиатрической практике — 0.1-0.2 мл/кг массы тела.

В целях повышения эффективности проводятся повторные курсы до тех пор, пока они положительно влияют на состояние пациента. После первого курса периодичность проведения инъекций может снижаться до 2-3 раз в неделю.

Передозировка

О случаях передозировки препаратом Церебролизин неизвестно.

Лекарственное взаимодействие (фармакосовместимость)

На практике подтверждена совместимость Церебролизина со стандартными инфузионными растворами (в течение 24 ч при комнатной температуре и обычном освещении): 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы (глюкозы), раствор Рингера.

Допустимо совместное применение препарата с витаминами и стимуляторами сердечного кровообращения. Но при этом препараты не рекомендуется смешивать в одном шприце с Церебролизином.

Не рекомендуется смешивать в одном растворе Церебролизин со сбалансированными растворами аминокислот.

Препарат несовместим с растворами, изменяющими рН среды (5.0-8.0) или включающими липиды.

Одновременное применение Церебролизина и антидепрессантов или ингибиторов МАО может вызывать их взаимное усиление. В этом случае рекомендуется снижать дозу антидепрессанта.

Побочные эффекты

Пищеварительная система

Редко – потеря аппетита, диспепсия, тошнота и рвота, диарея или запоры.

ЦНС и периферическая нервная система

Редко – предполагаемый эффект активации сопровождается возбуждением, агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей; в единичных случаях (

Источник: https://bestratings.club/?p=10400

Больница103.Ру
Добавить комментарий