Лфк и массаж после ишемического инсульта

Лфк для восстановления после инсульта: показания и противопоказания

Лфк и массаж после ишемического инсульта

Инсульт — крайне тяжелое состояние головного мозга, для которого характерно нарушение его кровообращения. В этот момент происходит стремительное отмирание клеток мозга. Последствия зависят от того, как быстро была оказана адекватная медицинская помощь. Абсолютное большинство пациентов приобретают неврологические нарушения различной степени тяжести.

После инсульта пациент нуждается в длительной и упорной реабилитации, которая состоит из приема лекарств, массажа, физиотерапевтические процедуры, зарядки, лечебной физкультуры, йоги. Особое место в восстановлении после инсульта занимает специальная гимнастика.

Упражнения подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, его состояния здоровья и степени поражения в результате приступа нарушения мозгового кровообращения.

Эффективность ЛФК при инсульте

задача лечащего врача и пациента после инсульта – попытаться максимально восстановить двигательную активность и чувствительность тела, особенно его конечностей, которые, как правило, страдают гораздо чаще.

Для достижения поставленной цели необходимо постараться активизировать клетки головного мозга, находящиеся поблизости пораженной области. В идеале они должны восстановиться, занять место и выполнять функции отмерших. В этом помогут элементы лечебной гимнастики и общеукрепляющей физкультуры.

Воздействие ЛФК на организм человека после инсульта:

  • повышается координированность и точность действий, баланс тела;
  • появляются тонкие движения, моторика рук;
  • профилактика тромбоза и сердечной недостаточности;
  • возвращается мышечная память;
  • к человеку возвращаются речевые функции, активное мышление, улучшается память;
  • разрабатываются застоявшиеся мышцы и суставы, снимаются спазмы;
  • усиливается кровоснабжение, метаболизм, клетки мозга получают больше питания;
  • стимулируются нервные окончания, они лучше принимают импульсы, повышается
  • чувствительность кожи;
  • не позволяет развитие застоев крови;
  • профилактика пролежней;
  • исключается или уменьшается возможность повторного развития приступа инсульта.

Лечебная физкультура после инсульта, позволяет человеку не только восстановить или хотя бы улучшить двигательную активность конечностей, но и вернуть себе полноценное функционирование.

То есть человек может обслуживать себя сам в бытовом плане.

Это очень тонкий и важный нюанс в процессе реабилитации, поскольку дает человеку свободу и уверенность, что у него уже заметен прогресс и еще есть силы бороться.

Показания и противопоказания

Регулярные занятия восстановительной гимнастикой необходимы человеку после инсульта, если после приступа выявлены нарушения чувствительных, двигательных, мыслительных и других функций человеческого организма, например:

  • снижение или отсутствие чувствительности отдельных участков кожи;
  • тонус мышц, ограничение движений или полный паралич конечности, одной стороны или всего
  • тела полностью;
  • нарушения интеллекта, памяти, потеря в пространстве или времени, потеря координации,
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы с речевым аппаратом или слухом;
  • невозможность обслуживать себя самостоятельно в бытовых вопросах.

Не смотря на то, что спорт после инсульта несет огромное количество положительных последствий и позволяет многим встать на ноги и вести нормальный образ жизни, не следует забывать о противопоказаниях.

Ни в коем случае нельзя начинать лечебную гимнастику при инсульте, если:

  • это не первый инсульт у человека;
  • обнаружены тяжелые психические заболевания;
  • диагностирована эпилепсия, появляются судороги;
  • выявлены некоторые заболевания, например, сахарный диабет, туберкулез или онкология.

Подготовительные мероприятия

К оздоровительной физкультуре в целях реабилитации после инсульта врачи рекомендуют приступать уже во время пребывания в больнице на стационарном лечении.

По окончании острого состояния пациента после того, как он оправился от произошедшего, медики предлагают начинать с легких движений, которые человек может выполнять с помощью медицинского персонала учреждения, постепенно увеличивая нагрузку, количество подходов и время на выполнение.

Обычно к ЛФК приступают примерно на 5 сутки после снятия острого периода и стабилизации состояния. Если пациент пока находится в лежачем положении, не может двигаться самостоятельно, болят ноги, то следует его переворачивать как можно чаще для исключения застоя крови профилактики пролежней (не реже, чем каждые 3 часа).

Планирование и последовательность тренировок

Далее с разрешения врача можно приступать к физиотерапии, массажу и пассивной гимнастике в положении лежа для искусственной стимуляции кровотока, разработки мышц, снятия их тонуса и напряжения.

Со временем пациенту рекомендуется начинать дыхательную гимнастику, с этого момента начинается его личная активность, то есть он постепенно начинается двигаться сам.

При наличии положительной динамики состояния пациента можно начинать подъем с кровати и ходьбу. Пусть первое время это будет с помощью обслуживающего персонала больницы, далее с применением специальных технических средств (ходунков), это уже большой шаг человека к выздоровлению и активному образу жизни.

В дальнейшем при выписке из лечебного учреждения пациенту выдаются рекомендации невролога, физиотерапевта, врача ЛФК и реабилитолога, он теперь должен сам (или с помощью своих близких) заниматься своим восстановлением.

В этом вопросе главное адекватно оценивать свои силы и придерживаться советов врача, ни в коем случае нельзя проявлять излишнее упорство, перенапряжение может привести к абсолютно обратному эффекту и усугубить состояние дел.

Советы по грамотному восстановлению

Важно помнить, что идеального и точно выверенного универсального курса восстановления после инсульта не существует. Каждый случай уникален в своем роде, поэтому к каждому пациенту следует искать индивидуальный подход.

Конкретный комплекс физических упражнений, виды занятий, количество подходов и интенсивность нагрузок определяет врач, внимательно изучив возраст, пол, состояние здоровья пациента, степень поражения головного мозга, наследственность, наличие сопутствующих и хронических заболеваний.

Огромную роль в реабилитации человека играет ментальная гимнастика. Не следует относиться к ней, как к игре с силой мысли и верой в себя.

Это научно доказанный и обоснованный метод восстановления двигательной активности тела после инсульта. Необходимо обратиться к своей мышечной памяти и постараться ее активизировать.

Визуализируя свои движения в уме, мы посылаем импульсы и заставляем работать нейроны, некогда потерявшие свои функции.

Ментальной физкультурой следует заниматься регулярно до 5 раз в день с первого дня реабилитации и до момента полного восстановления двигательной активности конечностей.

Сколько времени требует реабилитация

Определяющими для всей дальнейшей жизни считаются первые 6 месяцев после приступа инсульта. Врачи утверждают, что именно полгода – тот срок, в течение которого возможно восстановить жизнедеятельность клеток мозга и обучить их заново работать. Далее неактивные клетки умирают безвозвратно.

Однако, если человек все это время активно занимался своей реабилитацией, восстановлением двигательной активности, чувствительности, моторики, интеллектуальных способностей и имел в этом очевидные успехи, то по прошествии 6 месяцев останавливаться и опускать руки нельзя. В данном случае процесс оздоровления запущен и будет приносить успехи и в дальнейшем.

Пассивная гимнастика

Пассивные упражнения после инсульта (в стационаре или в домашних условиях) в процессе реабилитации носят решающий характер. Если человек обездвижен, то без массажа и пассивной физкультуры к активным действиям путь будет закрыт, человек останется инвалидом навсегда.

Массаж проводится для усиления притока крови к тканям, разогрева и подготовки тела к выполнению упражнений. Сила воздействия должна быть легкой и приятной для пациента без применения особых усилий.

Это могут быть легкие поглаживающие или постукивающие круговые движения. Начинают всегда со здоровых частей тела.

Если поражены ноги, то массаж идет сверху вниз, если парализована одна (правая или левая) сторона тела, то первое воздействие должно быть обращено ко второй.

Пассивные упражнения состоят из искусственного сгибания/разгибания конечностей. Человек должен лежать на спине, нужно приподнять его руку/ногу и сгибать ее. Занятиям следует уделять по 30 Минут дважды в день первое время, далее по 40 минут три раза в день.

Дыхательная гимнастика

Специалисты утверждают, что правильное дыхание помогает улучшить самочувствие, поднять настроение и оздоровить весь организм в целом.

С его помощью можно даже научиться снижать давление – нужно привыкнуть к глубокому диафрагментальному дыханию и исключить поверхностное. Для этого делаем глубокий вдох и такой же длинный выдох.

Первое время приходится постоянно себя контролировать, в дальнейшем это войдет в привычку.

Рекомендовано прибегать к упражнениям дыхательной гимнастики несколько раз в день:

Медленно набираем в легкие как можно больше воздуха глубоким вдохом, задерживаем дыхание на несколько секунд и также плавно выдыхаем, отсчитывая про себя до десяти. В дальнейшем увеличиваем объемы вдыхаемого воздуха и время выдоха.

Осуществляем глубокий неторопливый вдох, задерживаемся на несколько секунд и медленно выдыхаем с одновременным произнесением звука «м».

Повторяем аналогичное упражнение со звуками «н», «в» «ш», «х» «ф», «л» и «с». Сосредоточьте свое внимание на равномерности выдоха для ровного звучания предложенных звуков для начала не менее 10 секунд.

По мере усиления тренировок время увеличивается постепенно до 20 секунд.

Полезно ежедневно надувать резиновые шары. Первое время можно ограничиться четвертью шарика, со временем пациент научится надувать целый шар за один подход.
Возьмите кружку с водой, опустите в него пластиковую трубочку для коктейлей и постарайтесь выдувать через нее как можно больше воздуха.

Источник: https://vitamozg.ru/terapiya/gimnastika-posle-insulta

Лфк и массаж после ишемического инсульта

Лфк и массаж после ишемического инсульта

Пациенты, перенесшие приступ инсульта, часто остаются инвалидами. Погибшие нервные клетки головного мозга не поддаются восстановлению.

Но вернуться к активному образу жизни можно, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Помогает специальная гимнастика после инсульта, но выполнять ее необходимо регулярно.

Реабилитация – сложный, длительный процесс. Рассчитывать на быстрое восстановление не стоит.

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Если состояние пациента позволяет, то первые упражнения после инсульта начинают еще в тот момент, когда пациент находится в стационаре. Обычно комплексы и специальные программы рекомендует лечащий невропатолог в содействии с физиотерапевтом.

Предусмотрено несколько видов упражнений, что способны восстановить определенные участки тела:

  • комплекс ЛФК – выполнять начинают в больнице и продолжают в домашних условиях;
  • аэробные – для восстановления кровообращения, дыхания;
  • упражнения, возвращающие двигательную активность, восстановляющие моторику конечностей;
  • комплексы, восстанавливающие равновесие;
  • массаж.

Больной находится в стационаре несколько дней, затем его выписывают домой. Но реабилитационный процесс длится около года и не всегда заканчивается успешно. Зачастую это зависит от настроения пациента, его желания вернуть себе прежний образ жизни.

Важно! Любой комплекс необходимо начинать только в том случае, если он рекомендован врачом. Самостоятельные упражнения после инсульта могут навредить человеку.

Никогда не начинайте выполнять упражнения после инсульта или рекомендовать их близкому человеку, если этого не рекомендует невропатолог. Перенапряжения, нагрузки могут негативно сказаться на общем состоянии и вызвать рецидив.

Эффективность реабилитации с помощью ЛФК

Сложно недооценить важность ЛФК после инсульта. Это упражнения, восстанавливающие кровообращение в парализованных частях тела, возвращающие эластичность мышечным тканям.

Необходимо начинать занятия под контролем лечащего врача и, если он рекомендует, продолжать их в домашних условиях. Не нужно надеяться только на помощь медикаментов.

Физическая активность поможет:

  • быстрее восстановить двигательную активность;
  • нормализовать кровообращение в мозгу;
  • снять мышечные спазмы;
  • противодействовать появлению пролежней.

Нельзя выполнять упражнения после инсульта с чрезмерной активностью. Лишняя нагрузка не даст должного результата.

Показания для выполнения

Назначают упражнения после инсульта при отсутствии двигательной активности, потери чувствительности, а также при следующих состояниях:

  • нарушение памяти;
  • снижение остроты слуха;
  • речевые дефекты;
  • повышенный тонус или паралич в мышцах;
  • отсутствие двигательной активности в большей части тела;
  • отеки конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение координации;
  • изменения со стороны интеллектуальных способностей.

Восстановительные упражнения после инсульта больной часто не может выполнять самостоятельно. Это дополнительная нагрузка для родных и близких людей, которые желают оказать помощь больному.

Физкультура после инсульта противопоказана для людей с определенными показателями:

  • люди с психическими нарушениями после инсульта, не могут выполнять упражнения;
  • при появлении судорог, приступов эпилепсии;
  • туберкулез разных стадий;
  • онкология;
  • диабет.

Только строгое следование рекомендациям врача, соблюдение инструкций, дает положительный результат.

Инструкция по грамотному восстановлению

Реабилитационный период предполагает одновременное соблюдение нескольких мероприятий:

  • регулярный прием рекомендованных препаратов;
  • массажи;
  • лечебная физкультура после инсульта.

Никаких дополнительных упражнений самостоятельно добавлять не нужно. Только то, что включено в рекомендованный врачом комплекс. Любые изменения можно вносить после консультации с невропатологом. Если ЛФК не проводился в стационаре, то в домашних условиях комплекс выполняется в несколько этапов.

Подготовка

Прежде чем начинать выполнять после инсульта физические упражнения в домашних условиях, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Это позволит добиться положительных результатов.

Контроль над выполнением этого этапа лежит на медперсонале клиники, где пациент находится на лечении. Дальше все контролируют родные больного. Подготовка осуществляется в несколько этапов.

  1. Если инсульт полностью или частично парализовал человека, то необходимо первые 20-30 дней лишь менять положение его тела. Делается это под контролем лечащего врача с соблюдением всех его рекомендаций.
  2. Переворачивать человека желательно через каждые три часа. Это исключит образование пролежней и кровяной застой.
  3. Если состояние больного позволяет, через две недели начинают упражнения пассивного комплекса ЛФК. На этом этапе необходимо провести мероприятия для расслабления мышц для дальнейшей нагрузки. Это несложный массаж конечностей, разгибательные, сгибательные движения рук, ног.
  4. Когда больному начнут удаваться даже незначительные движения, можно переходить на более активные нагрузки. Выполняются упражнения после инсульта сначала в кровати.

Источник: https://tepcontrol.ru/lfk-i-massazh-posle-ishemicheskogo-insulta/

Лфк после инсульта в домашних условиях: гимнастика для рук и ног, лечебная физкультура с тренажерами, восстановительная гимнастика для лица

Лфк и массаж после ишемического инсульта

Лечебная гимнастика после инсульта — неотъемлемая часть процедур в период реабилитации. Она существенно облегчает состояние больного, помогает более быстро восстановить силы.

Значение лечебной физкультуры в реабилитации

Инсульт — это патология, вызванная острым нарушением кровообращения в головном мозге. Существует две его разновидности, а именно:

  • ишемический;
  • геморрагический.

После наступления инсульта больному необходимо пройти восстановительный курс лечения. Помимо медикаментозной терапии, требуется лечебная гимнастика. Она направлена на корректировку и восстановление нормального функционирования опорно-двигательного аппарата, памяти, работы речевого аппарата.

Польза и действие зарядки на дому

задача, с которой справляется лечебная гимнастика — полное восстановление работы организма.

Кроме того, она выполняет множество второстепенных функций:

  1. Если у больного наблюдается паралич после инсульта, это свидетельствует о мышечном тонусе. Снять его можно при помощи специальных упражнений;
  2. Восстановление координации движений;
  3. Повышается кровоснабжение тканей, в результате чего активизируются метаболические процессы, состояние быстрее приходит в норму;
  4. Предотвращение пролежней. Продолжительное нахождение в одном и том же положении нарушает микроциркуляцию крови. Гимнастика помогает предупредить образование пролежней.

Важно! ЛФК — основная составляющая реабилитации после перенесенного инсульта.

Домашние тренажеры

Использование домашних тренажеров после инсульта целесообразно только когда самочувствие больного улучшилось. Они помогают укрепить различные группы мышц, снимают напряжение. Также это отличная профилактика повторного приступа.

Для домашнего применения полезно приобрести такие тренажеры:

  1. Велотренажер. Занятия с велотренажером направлены на ускорение восстановительного процесса. Он улучшает функционирование нижних конечностей;
  2. Вертикализатор. Он предназначен для больных, у которых была поражена двигательная система, они не в состоянии вставать самостоятельно. Суть вертикализатора заключается в поднимании человека, подготавливая его к возможности принимать вертикальное положение;
  3. Тренажер Локомат. Помогает тем людям, которые утратили способность ходить. С его помощью больной учится передвигаться заново;
  4. Тренажеры Актив-Пассив. Способствуют восстановлению верхних и нижних конечностей, тазобедренного и коленного суставов;
  5. Мини тренажеры для конечностей. Они разрабатывают тренируют пальцы рук, кисти. а также нижние конечности.

Важно! Использование тренажеров позволяет более быстро восстановить нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата, а также предотвратить повторный инсульт.

Начальный этап восстановительной гимнастики в лежачем положении

Лечебная гимнастика в лежачем положении проводится на раннем этапе восстановления, когда больной еще не может самостоятельно подниматься. Рассмотрим наиболее эффективные упражнения в данном случае.

Гимнастика для рук

Упражнением такую манипуляцию на самом деле назвать сложно, но нагрузка для больного идет колоссальная. Суть ее заключается в разгибании верхних конечностей, начиная от фаланг пальцев до предплечья. Затем рука полностью приматывается к дощечке с прямой поверхностью. В таком положении необходимо оставаться около получаса.

о гимнастике для рук:

Мышцы глаз

Требуется двигать глазами, устремляя взгляд вверх-вниз и вправо-влево. Затем закрыть глаза и делать ими круговые движения в разные стороны, то же самое повторить, только уже с открытыми глазами. В виде отдыха между манипуляциями полезно быстро моргать на протяжении нескольких секунд.

Фаланги пальцев

В любом комфортном для больного положении необходимо сгибать и разгибать пальцы рук не менее 10 раз. Можно делать это одновременно на двух конечностях. Если это тяжело, то поочередно.

Для рук и ног

Если одна конечность поражена параличом, следует повесить над кроватью полотенце, придав форму петли. Продеть в нее руку, раскачивать, увеличивая амплитуду. Такую. же манипуляцию можно проводить и с неподвижными нижними конечностями.

Предлагаем Вам посмотреть видео о гимнастике для ног:

Локтевые суставы

Вытянуться вдоль кровати, верхние конечности должны лежать параллельно корпусу. Согнуть левую руку, затем опустить ее на кровать. То же самое сделать и с правой рукой. Выполнять упражнение поочередно, по 10 раз на каждую конечность.

Коленные суставы

В лежачем положении на спине следует сгибать поочередно правое и левое колено. При этом нужно стараться не отрывать стопу от кровати. Манипуляции проводить по 10 раз на каждую ногу.

Подтягивание

В положении на спине необходимо ухватиться за спинку кровати. Пытаться подтягивать все тело при помощи рук. Плечи при этом должны быть расправлены, ноги прямые. Упражнение нужно делать медленно, минимум 6 подходов.

Важно! Во время проведения гимнастики в положении лежа с больным должен присутствовать либо близкий человек, либо сиделка!

Занятия в положении сидя

Если пациент уже имеет физическую возможность самостоятельно сидеть, можно приступать к следующему этапу — гимнастике в положении сидя. Она направлена на улучшения функционирования конечностей, укрепление мышц спины и подготовку к ходьбе. Рассмотрим восстановительные упражнения:

  1. Сесть на кровать, ноги опустить на пол. Держаться при помощи рук за постель. Прогибаться в области спины, выталкивая вперед грудную клетку. При этом прогиб должен быть на вдохе, расслабиться нужно на выдохе;
  2. В сидячем положении ноги расположить на кровати. Поднимать каждую конечность вверх по очереди. Ноги при этом должны быть прямые;
  3. Опереться на подушку спиной, ноги вытянуть вперед, руки — вверх. Согнуть ногу в колене, обхватить ее руками. При этом необходимо стараться прикоснуться к коленному суставу грудью. Зафиксироваться на пару секунд, наклонить голову вперед, выдохнуть. Затем поднять голову, медленно вернуться в исходное положение. Ту же манипуляцию проделать со второй ногой;
  4. Откинуться на подушку, приняв комфортное положение. Обхватить руками края кровати. Запрокинуть голову, стремясь свести лопатки вместе. Остаться в таком положении на несколько секунд, вернуться в исходное;
  5. Сесть на кровать, свесив ноги. Делать повороты головой в разные стороны, затем круговые движения. Манипуляции должны быть медленные;
  6. Полезно также просто сидеть на кровати, опустив ноги вниз. Но выполнять главное условие — не держаться. Это упражнение помогает восстановить координацию, подготовиться к ходьбе.

Важно! На этом этапе следует развивать мелкую моторику, перебирая мелкие предметы.

Предлагаем Вам посмотреть видео о том как заниматься в положении сидя:

Гимнастика в положении стоя

Такая гимнастика проводится после того, как больной прошел весь комплекс предыдущих упражнений, может уверенно стоять на ногах. В зависимости от состояния человека, стоячие упражнения подразделяются на 2 вида: простые и повышенной нагрузки.

К простым лечебным упражнениям, которые подходят для пациентов, еще не совсем оправившихся от инсульта, относятся:

  1. Руки расположить вдоль тела, ноги на ширине плеч. Руки вытянуть вверх, ладони должны быть устремлены наружу. Потянуться, сделать глубокий вдох. Медленно опустить руки, делая выдох. Упражнение повторять 6 раз;
  2. Приседания — еще один эффективный метод во время реабилитации после инсульта. Нужно аккуратно приседать, при этом стараться не отрывать пятки от пола. Упражнение повторять 4 раза;
  3. Расставить ноги на ширине плеч, руки положить на пояс. Делать наклон в правую сторону, параллельно поднимая левую руку, и наоборот. Достаточно 4 повторений этого упражнения;
  4. Руки положить на пояс, одну ногу устремить вперед. Делать круговые движения нижними конечностями поочередно — по 4 раза на каждую;

Повышенная нагрузка предусматривает выполнение следующих упражнений:

  1. Ноги немного расставить, руки опустить вниз. Затем сложить кисти в замок, поставить перед собой. Поднимать сцепленные руки, потягиваясь всем телом вверх. Вернуться в начальное положение. Повторять 5 раз.
  2. Ноги поставить вместе. Одну руку поднять вверх, другую оставить внизу. На каждый счет менять их местами. Делать 10 раз.
  3. Руки положить на поясе, ноги немного расставить. При вдохе делать легкий наклон вперед, на выдохе возвращаться в исходное положение. Повторять 10 раз.
  4. Приседания при повышенной нагрузке выполняются немного по-другому: одна руки во время приседания должна быть на поясе, а вторая за головой. После каждой манипуляции руки нужно менять. Сделать 10 повторений.
  5. Также уже окрепшему человеку в восстановительный период полезен бег на месте трусцой, но не больше 6 минут.

Важно! Если упражнения доставляют сильный дискомфорт или боль, их нужно незамедлительно прекратить!

Предлагаем Вам посмотреть видео об упражнениях стоя у стула:

Лечебная гимнастика для лица

Укрепить мышцы лица и нормализовать функционирование речевого аппарата помогут такие упражнения:

  1. Показать язык, стараться максимально вытянуть его вперед;
  2. Облизывать губы круговыми движениями;
  3. Осторожно прикусывать верхнюю и нижнюю губы поочередно;
  4. Сворачивать губы в трубочку;
  5. Клацать языком.

Проговаривать незамысловатые стишки или скороговорки. Если этот процесс вызывает трудности, то начинать нужно с отдельных звуков, продолжая их словами, состоящими из двух слогов.

Важно! Одно из главных условий для выздоровления — больной должен как можно больше слышать человеческую речь!

Как планировать тренировки?

Четкой стратегии и плана в лечебной физкультуре после инсульта нет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма больного, тяжести состояния. Начинать следует с упражнений, которые выполняются в лежачем положении. Когда больной их легко делает, необходимо переходить на следующий этап — гимнастика в положении сидя, и так далее.

Почему важен комплексный подход к лечению?

Несмотря на то, что ЛФК — эффективный способ восстановления после инсульта, он должен сопровождаться и другими процедурами. Полезен также массаж. Все это играет важную роль не только в период реабилитации, но и в профилактике повторного инсульта.

Инсульт — это не приговор, невзирая на осложнения после него. Для более быстрого выздоровления нужно желание и стремление больного, поддержка родных и близких, а также ежедневные тренировки в комплексе с массажем.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/lfk-posle-i.html

Больница103.Ру
Добавить комментарий