Малый инсульт характеризуется

Симптомы и первые признаки ишемического инсульта головного мозга у мужчин и женщин + видео

Малый инсульт характеризуется

Ишемическим инсультом или инфарктом мозга в медицине называют процессы нарушения циркуляции крови в крупных и мелких мозговых сосудах. Они характеризуются внезапным появлением симптомов неврологических или общемозговых патологий, которые без лечения вызывают тяжёлую инвалидность или быструю гибель больного.

Что такое ишемический инсульт головного мозга

Что происходит при развитии ишемии в тканях мозга

Ишемический инсульт – это патологическое состояние, характеризующееся закупоркой сосудов тромбами и нарушением тока крови в головном мозге. Как правило, ишемический инсульт является не самостоятельным заболеванием, но признаком прогрессирования общего или местного повреждения сосудов.

Обычно ишемический инсульт сопровождается:

  • артериальной гипертензией;
  • атеросклерозом;
  • ревматическим пороком сердца,
  • ишемической болезнью сердца,
  • сахарным диабетом.

Проявления ишемического инсульта включают в себя симптомы, связанные с общим поражением мозга и с локальным очагом поражения сосудов.

Ишемический инсульт происходит, когда просвет сосуда в мозге полностью закупоривается тромбом (кровяным сгустком) или холестериновой бляшкой. Тут же перекрывается кровоток, и клетки мозга за короткое время погибают от кислородного голодания.

Случается некроз – омертвение определённого участка. Такая же ситуация происходит при инфаркте сердца, поэтому ишемический инсульт часто называют инфарктом мозга, а их симптомы во многом схожи.

Многие люди, страдающие от слабости сосудов, нарушений деятельности сердечной мышцы и хронических проблем с кровоснабжением тканей мозга испытывают признаки церебрального инсульта. Они возникают неожиданно, затем усиливаются. Время на развитие пика заболевания составляет от нескольких минут до двух — трёх суток.

Признаки болезни, их интенсивность и форма проявления связаны с глубиной поражения, длительностью нарушения кровоснабжения клеток, локализацией затронутых участков мозга.

Необходимость ранней диагностики

Решающее значение для правильного выбора схемы терапии имеет раннее диагностирование патологии и дифференциальная диагностика ишемического и геморрагического инсультов.

Чем раньше поставлен уточнённый диагноз, тем меньше теряется времени на принятие решения об адекватном лечении и медицинских процедурах по предотвращению отёка мозга и дальнейшей гибели клеток.

При раннем проведении базисной и специфической терапии наступает этап стабилизации состояния больного и даже улучшения с высокой вероятностью восстановления клеток мозга и нарушенных функций.

Выделяют пять этапов развития состояния:

  • особо острый (критический) период — первые 3–5 суток, в течение которых становится ясен прогноз дальнейшего развития болезни. Первые 3 часа медики определяют как «терапевтическое окно», когда существует возможность использовать средства, рассасывающие тромбы, восстановить кровоснабжение ишемизированного участка, остановить процессы инфаркта мозга. Если происходит постепенное стихание симптомов уже в первые сутки, ставят диагноз транзиторной ишемической атаки (временного расстройства кровоснабжения клеток мозга, являющегося преходящим состоянием);
  • острый этап, продолжающийся до 4–6 недель;
  • ранний период восстановления — длится до 6 месяцев;
  • поздний восстановительный период — может продолжаться до двух лет;
  • период остаточных явлений — в течение 2 лет.

Приступ редко происходит неожиданно. Чаще всего некоторые начальные признаки ишемии мозга обнаруживаются задолго до возникновения острой патологии:

  • частые головокружения и давящие, тупые боли в затылке, висках, сжимающие – в голове;
  • звон и шум в ушах;
  • рассеянность, проблемы с запоминанием (особенно дат, цифр);
  • неустойчивость в положении стоя, неуверенность походки, нечёткость движений;
  • кратковременные проблемы со зрением, невнятность речи;
  • обморочные или предобморочные состояния с потемнением в глазах;
  • чувство «мурашек», покалывания, онемения.

Такие проявления могут продолжаться достаточно долго. Но они уже «предвещают» надвигающуюся катастрофу в недалёком будущем. 

Общие проявления

Основные общие симптомы при развитии приступа:

  1. Резкая и внезапная боль в голове (ощущение удара молотком).
  2. Тошнота, позывы на рвоту.
  3. Внезапное пугающее онемение руки, ноги, части тела.
  4. Резкая мышечная слабость во всём теле или отсутствие чувствительности в конечности.
  5. Невозможность напряжения мышц на лице с одной стороны.
  6. Трудно поднять голову высоко и прижать подбородок к груди.
  7. Сильное головокружение с «кручением» предметов перед глазами.
  8. Проблемы со зрением (двоение предметов, потеря фокусировки, потемнение в глазах и полная слепота).
  9. Неподвижность или вялость движения языка.
  10. Нарушение глотания (дисфагия) с перекосом языка.
  11. Проблемы с речью (заикание, невнятность, невозможность произносить или понимать устную речь).
  12. Невозможность встать, стоять, ходить.
  13. Парез или паралич (слабость в мышце или в группе мышц, связанная с их отключением от нервной системы).
  14. Кратковременная амнезия, дезориентация, потеря временных рамок, осознания личностной принадлежности.
  15. Потеря сознания разной степени вплоть до комы (глубокого сна без реакции на боль и любые раздражители).
  16. Судороги (резкое подёргивание, дрожание конечностей, туловища).
  17. Изменение частоты, ритма биения сердца, дыхания, нарушение функции мочеиспускания и дефекации.

Кроме того, при инфаркте мозга нарушение сознания и восприятия действительности часто сопровождается сильной сонливостью, чувством заложенности ушей, временной глухотой.

Инсульт с ишемией обычно проходит на фоне нормального или даже пониженного кровяного давления. Если же давление быстро возрастает, это может означать, что поражён участок в центральном стволе мозга, а резкое повышение давления вызвано ишемией в сонной артерии.

Температура при инсульте, как правило, не повышена.

При нахождении очага ишемии в правом полушарии возможны нарушения психики. В период ранних симптомов это выражено в спутанности сознания и потере ориентации. В периоде восстановления есть вероятность развития слабоумия.

Малый инсульт

Кроме того, выделяют так называемый малый инсульт, который характеризуется незначительно выраженной симптоматикой. И примерно за три недели болезни эти признаки постепенно затихают (происходит регресс). Малый инсульт не так опасен, и если помощь оказана своевременно, серьёзный ущерб сосудам и клеткам мозга нанесён не будет.

Но малый инсульт сигнализирует о напряжённом состоянии сосудистой системы мозга и требует внимательного контроля за самочувствием пациента. В случае малого инсульта ставят диагноз транзиторной ишемической атаки — проходящих патологических нарушений кровотока в сосудах мозга.

Отличия разных видов ишемического инсульта

Выделяют несколько вариантов ишемического инсульта, специфические проявления которых разнятся из-за отличий в возникновении и течении патологии.

Разница в симптомах у мужчин и женщин

Имеются определённые отличия в признаках у мужчин и женщин при развитии инсульта. Как правило, проявления патологии у женщин выражены сильнее, чем у представителей сильного пола. Кроме того, признаки наступления ишемического инсульта у женщин в раннем периоде болезни часто нестандартны и осложняют постановку диагноза, задерживая назначение схемы лечения.

Исследователи университета в Мичигане обнаружили, что вероятность появления даже одного нетипичного симптома инсульта у женщин на 41% выше, чем у мужчин.

К явным «нетрадиционным» женским симптомам относятся:

  • проявления, сходные с острым вегетососудистым кризом или приступом панической атаки;
  • дезориентация в пространстве, спутанность сознания, обмороки;
  • икота, изнеможение, тошнота с позывами на рвоту;
  • пересыхание слизистой рта, языка, губ, острая жажда;
  • острые боли на лицевых участках или на одной стороне туловища;
  • боли и заложенность ушей, лёгкая глухота;
  • головная боль с ощущением толчков пульса в височных областях;
  • проблемы со зрением (до слепоты);
  • высокая частота сердцебиения, особенно при движении;
  • одышка, трудности с дыханием, нехватка воздуха или гипервентиляция лёгких, как при панических атаках;
  • боль в загрудинной области, со стороны сердца;
  • спастические боли в животе с проявлениями диареи, обильного мочеиспускания;
  • признаки адреналинового криза: дрожь, судороги, паника, страх смерти, сильное жжение в пальцах рук.

Подобные признаки инсульта у женщин проявляются более чем в 53% случаев. Такие же симптомы у мужчин бывают лишь в 45 % случаев.

Важно! В соответствии с данными медицинских исследований вероятность ишемического инсульта у женщин, принимающих контрацептивы выше на 23% по сравнению со сверстницами, не употребляющими противозачаточных средств.

Как отличить ишемический инсульт от других состояний 

Проявления ишемического и геморрагического инсультов

Очень важна дифференциальная диагностика, то есть умение врача отличить ишемический инсульт от других патологических состояний.

Как оперативно диагностировать состояние в «полевых условиях» 

Первичная диагностика ишемического инсульта головного мозга

Имеется простой порядок действий для диагностирования инсульта:

  1. Попросите человека улыбнуться – в условиях развивающейся мозговой патологии улыбка будет искажена из-за опущенного уголка рта.
  2. Если попросить больного назвать своё имя, дату рождения, то при угрозе инсульта человек начинает «мямлить», глотать слова, речь станет неразборчивой, как у пьяного.
  3. Попросите человека сжать руку в кулак – одну, другую, затем – медленно поднять по очереди руку и ногу. При инсульте пальцы не способны плотно сжаться, подрагивают, одна конечность обездвижена, или больной поднимает её с трудом.
  4. Кончик высунутого языка в случае заболевания отклонится немного вбок, тогда как в норме этого не происходит.
  5. Наблюдается несимметричность лица – возможно опущение одного века, одностороннее обвисание тканей щеки.

Важно! Если имеется даже один из таких признаков, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Лучше десять раз ошибиться, но не пропустить начало некроза в тканях мозга.

При ишемическом инсульте клетки мозга в состоянии дефицита питания и кислорода погибают не сразу. Чем быстрее сам человек или его близкие отреагируют на изменения, происходящие с больным, и доставят его в стационар, тем больше шансов обойтись без серьёзных последствий. Чем быстрее распознано состояние ишемии сосудов мозга, тем оптимистичнее прогноз лечения.

  • Елена Тимофеева
  • Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/simptomyi-ishemicheskogo-insulta-golovnogo-mozga.html

Микроинсульт — признаки, симптомы и лечение

Малый инсульт характеризуется

На миг потемнело в глазах, неожиданно ослабла нога, язык перестал слушаться… А теперь ответьте, вы обратились к врачу тогда? Если нет, не стоит испытывать судьбу повторно, так как это были первые признаки инсульта — нарушения мозгового кровообращения.

Инсульты бывают геморрагические и ишемические. Название инфаркты носят ишемические инсульты, они возникают при закупорке или резком сужении сосуда определенного участка мозга.

Функции, которыми руководит данный участок, в результате сокращения кровотока нарушаются. Возникают расстройства зрения, речи, параличи.

Геморрагические инсульты возникают вследствие разрыва сосуда или кровоизлияния и ведут к таким же последствиям, как после инфаркта мозга.

Еще выделяют малый инсульт, называемый в народе микроинсульт, когда все симптомы микроинсульта — парезы, неустойчивость, нарушения зрения и речи — исчезают на протяжении острого периода заболевания, примерно за 21 день. И больные с успехом возвращаются к своим привычным занятиям или работе. Причины малых инсультов, как и у больших: склеротические бляшки, незначительные кровоизлияния, эмболы или тромбы, закупоривающие сосуд.

Симптомы и признаки микроинсульта

Почему особо выделяют микроинсульт? Это первый тревожный звонок, что у человека с сосудами головного мозга не все благополучно. И если мер никаких не предпринять после микроинсульта, может впоследствии случиться удар с более тяжелыми последствиями.

Например, при микроинсульте бляшка закупорила сосуд на 70%. Такое состояние — уже критическое. И чтобы нормализовать кровоток, бляшку необходимо убрать. Лишь в таком случае появится гарантия, что у человека подобных нарушений мозгового кровообращения в течение долгих лет не будет. Для того микроинсульт и выделяют, чтобы хорошо обследоваться, а не ждать, что само собой все нормализуется.

По каким признакам микроинсульта догадаться, что случился именно он, а не гипертонический криз, например? В обоих случаях головокружения быстро проходящие. Отличия есть.

При микроинсульте, кроме головокружений, могут онеметь, ослабнуть нога или рука, возникнуть ощущение ползания мурашек, может появиться нечеткость речи. Онемением конечностей гипертонический криз не сопровождается.

И если симптомы проходят в течение 3-х недель, значит, место имел микроинсульт. К врачу не сразу все обращаются, особенно через некоторое время, когда исчезли все симптомы. О них просто забывают.

Обследование нужно и для того, чтобы установить, какой был инсульт — геморрагический или же ишемический, так как лечение их абсолютно разное. Без компьютерной томографии сейчас вообще диагноз «инсульт» не ставят.

Сегодня многие методы обследования, в частности, магнитно-резонансная или компьютерная томография, энцефалография, ультразвуковое исследование сосудов, проводятся в амбулаторных центрах или поликлиниках — не обязательно ложиться в больницу. Следует лишь пойти к врачу за направлением на обследование и порадоваться тому, что онемела пока только рука.

Следы микроинсульта выявляются именно при таких обследованиях. И хотя восстановиться после микроинсульта можно быстро, поскольку функцию пораженных участков мозга берут на себя прилегающие.

Пораженные никуда не деваются: происходит образование постинсультной кисты, с которой можно, к счастью, спокойно прожить до 100 лет.

Обычно, при компьютерной томографии обнаруживают и лакунарные, небольшие, инфарктики.

Но спустя какое-то время трудно разобрать, какой произошел инсульт — ишемический или геморрагический. Точного ответа о характере мозгового удара не даст через месяц даже магнитно-резонансная томография. Правда, радует появление новых методов, позволяющих обнаружить спустя месяцы следы кровоизлияний.

Первые признаки микроинсульта

Заподозрить начальные симптомы микроинсульта можно, если присутствуют 2-3 из следующих 5 признаков: головокружение, нарастание головных болей, снижение памяти, шум в голове, прогрессирующее снижение работоспособности.

Если это знать, можно в определенной степени просчитать возможное приближение критического состояния: возникают утомляемость, усталость, необычная головная боль. Но чаще всего микроинсульт на человека обрушивается как гром среди ясного неба.

Лечение микроинсульта

При возможности сразу лечь, вызвать бригаду скорой помощи. Если артериальное давление высокое, принять до приезда врача гипотензивные препараты (коринфар, капотен). Резко, например, с 200 до 120 давление снижать опасно, иначе можно спровоцировать инфаркт мозга. Далее человек должен провести профилактическое лечение микроинсульта и продолжать жить сообразно своему состоянию.

Повышенное артериальное давление лежит в основе всех бед. Гипертоники знают, как поддерживать его в норме. При резких колебаниях давления провести желательно суточный мониторинг для корректировки лечения. Следует завести дневник, где записывать показания АД на протяжении дня. Измерять его после микроинсульта нужно каждые 4 часа.

Чтобы сгустков крови не было, рекомендуется применять антиагрегантную терапию, куда входят препараты аспиринового ряда, курантил, плавикс. Эти лекарства мешают склеиванию тромбоцитов.

При склонности к тромбообразованию и мерцательной аритмии, свертываемости крови назначаются антикоагулянты (варфарин, прадакса).

При повышенном уровне холестерина принимают препараты статины, его снижающие (торвакард, крестор).

Делайте несколько раз за день упражнения для ног: в медленном темпе поднимайте поочередно каждую ногу вверх, разгибайте и сгибайте в голеностопном и коленном суставах, отводите в сторону.

Эффективен разминочный и поглаживающий массаж с направлением от стопы к бедру. Проводить его можно, если только нет тромбоза. Ноги при варикозном расширении вен бинтуйте эластичным бинтом.

Если присутствует тенденция к росту глюкозы — подобное состояние также сопровождаться может микроинсультами, регулярно проверяйте в крови сахар и соблюдайте диету. Чем ходить чуть ли не каждую неделю сдавать кровь, гораздо дешевле и проще купить глюкометр и уровень сахара измерять самому.

Здесь еще один момент важен: глюкоза, как и артериальное давление, зависит во многом от эмоционального состояния. Бедолага в очереди на сдачу крови понервничал — сахар подскочил. Через неделю об этом не вспомнит никто.

А когда дома сам измеряешь глюкозу полоской глюкометра, видишь колебания уровня сахара и сразу догадываешься о причине: что-то съел лишнего. Аналогична ситуация с артериальным давлением: «на грудь» принял — оно под 200 подскочило.

Когда человек воочию видит, как оборачиваются его излишества в пище, спиртных напитках, а не выслушивает просто наставления врача, он лучше понимает, от чего отказаться следует, дабы сохранить здоровье.

Человек должен регулярно следить за уровнем АД и сахара, а потом в 2-4 месяца раз посетить врача, предоставить свой дневник, объясняя, почему, по его мнению, подскочили глюкоза или давление. Может, просто не выпил таблетку. Рекомендуем ознакомиться с полезной и нужной статьей — восстановление после инсульта в домашних условиях.

Важно: такое активное наблюдение и, соответственно, лечение микроинсульта снижает вероятность мозговых ударов наполовину.

Это была информация по теме: «Микроинсульт — симптомы, признаки и лечение, доврачебная помощь при малом инсульте в домашних условиях». Специально для женщин обзор трав, применяемых в лечении гинекологических заболеваний — травы в гинекологии.

Читать полностью

Источник: https://www.zdorovgid.ru/malyj-insult/

Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение – МЕДСИ

Малый инсульт характеризуется

Ишемический инсульт – это состояние, которое возникает на фоне повреждения тканей головного мозга из-за нарушенного кровообращения в его сосудах и сопровождается различными неврологическими признаками. В результате его появления нарушается работа отделов мозга (в зависимости от очага заболевания).

Из трех существующих типов инсультов ишемический – самый распространенный, он встречается в 80% случаев. Прочие 20% приходятся на субарахноидальное кровоизлияние и геморрагический инсульт.

Инсульт особенно опасен последствиями: нарушение когнитивных и неврологических функций, паралич, проблемы с устной и письменной речью и др.

Формы ишемического инсульта

Выделяют несколько классификаций инсульта: по причине появления, по степени поражения тканей мозга и по степени тяжести.

  • Причины появления:
    • Лакунарный – синдром поражает участок тканей размером до 15 мм и сопровождается небольшим количеством неврологических симптомов
    • Тромбоэмболический – возникает из-за закупоривания кровеносного сосуда тромбом
    • Гемодинамический – в данном случае спазм сосудов является длительным, и клетки мозга перестают получать необходимые питательные вещества
  • Степени поражения головного мозга:
    • Транзиторная атака – очаг поражения небольшой, а неврологические признаки быстро исчезают
    • Малый – функции мозга восстанавливаются в течение 21-х суток
    • Прогрессирующий – его неврологические признаки появляются не одномоментно и накапливаются со временем, после лечения некоторые из этих симптомов могут сохраниться
    • Обширный – признаки его появления фиксируются в течение длительного времени, в том числе и после проведенного лечения
  • Степени тяжести поражения
    • Легкая – симптомы слабо выражены и пропадают в течение нескольких суток
    • Средняя – признаки проявляются, но не сопровождается расстройством сознания
    • Тяжелая – в этом случае сознание угнетено, а ткани мозга сильно повреждены

Причины возникновения ишемического инсульта

К причинам возникновения инсульта относятся такие заболевания и нарушения функционирования организма, как:

  • Гипертония
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Аритмия
  • Нарушение свертываемости крови
  • Различные заболевания сосудистой системы
  • Патологии сосудов шеи и головы
  • Мигрень
  • Заболевания почек
  • Сахарный диабет
  • Атеросклероз
  • Ожирение
  • Тромбофлебит

Также в группе риска находятся следующие люди:

  • Много и часто курящие
  • Испытывающие постоянные психоэмоциональные перегрузки
  • Перенесшие кровопотерю
  • Страдающие хроническими головными болями
  • Чрезмерно употребляющие алкоголь
  • Регулярно переедающие

Особенно риску появления ишемического инсульта на фоне вышеперечисленных факторов подвержены мужчины и женщины от 50-ти лет.

Основные симптомы

Признаки ишемического инсульта складываются из общих признаков, характерных для всех видов инсульта, и симптомов, которые отражают характер и локализацию повреждений тканей головного мозга.

  • Общие симптомы:
    • Лихорадка
    • Рвота и тошнота
    • Потеря сознания
    • Головная боль
    • Проблемы с ориентацией в пространстве
  • Ишемические очаговые симптомы:
    • Невозможность совершать движения конечностями или некорректные движения
    • Головокружение
    • Речевые сложности – проблемы с чтением, говорением, пониманием сказанного, написанием, счётом
    • Зрительная дисфункция – внезапное ухудшение, двоение в глазах
    • Нарушение функции глотания
    • Невозможность совершить простые бытовые действия (расчесаться и т. д.)
    • Возникновение амнезии и иных серьезных нарушений памяти
    • При поражении левого полушария также может возникнуть паралич
    • При поражении височной доли – депрессия, нарушения когнитивных и логических функций

Диагностика инсульта

Квалифицированный врач-невролог может определить наличие инсульта довольно быстро. Но, чтобы назначить максимально эффективное лечение, ему необходимо выявить как локализацию поражения, так и причины его появления, сопутствующие заболевания. Для этого используются следующие диагностические процедуры и оборудование:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) и магнитно-резонансная ангиография
  • Допплеровское УЗИ сосудов головного мозга
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Церебральная ангиография с использованием контрастного вещества
  • Биохимия крови на сахар и холестерин
  • ЭХО-КГ
  • Электроэнцефалограмма
  • ЭКГ
  • Коагулограмма (анализ свертываемости крови)

Ишемический инсульт головного мозга – лечение

Поскольку данное явление нарушает работу мозга, то ишемический инсульт требует лечения, которое будет комплексным и длительным. В противном случае может возникнуть отек, тромбоэмболия и другие негативные последствия.

  • Пациента в остром состоянии направляют в палату или реанимацию
  • В первую очередь медицинский персонал восстанавливает работу дыхательной и кровеносной систем
  • При необходимости может быть проведено хирургическое вмешательство для удаления тромба
  • Также для разжижения тромба могут использоваться лекарственные средства
  • В целом, в процессе лечения пациента используются такие типы препаратов: антикоагулянты, средства для разжижения крови, вазоактивные препараты, антиагреганты, ангиопротекторы, нейротрофики, антиоксиданты

Помните, все средства должен назначать врач. Заниматься самолечением опасно!

Питание после инсульта

Если пациенту поставлен диагноз «инсульт ишемический», лечение не должно ограничиваться только нахождением в стационаре. Важную часть борьбы с последствиями инсульта составляют правильное питание и реабилитационные мероприятия.

Необходимо включить в рацион такие продукты, как:

  • Каши
  • Нежирные рыба, мясо и морепродукты (отварные)
  • Овощи (капуста, шпинат, свекла и др.)
  • Ягоды (черника, клюква и т. д.)
  • Фрукты
  • Молочные продукты
  • Растительное масло

Категорически следует избегать:

  • Жареного
  • Копченого
  • Жирного
  • Блюд с большим количеством специй
  • Мучных продуктов

Также необходимо снизить количество соли в пище.

Важно помнить, что после перенесенного инсульта нужно избавиться от вредных привычек (курение, прием алкогольных напитков).

Реабилитационные мероприятия после инсульта

Поскольку инсульт может повлечь за собой множество негативных последствий (нарушение речевых навыков, памяти, когнитивных функций, паралич), реабилитационные процедуры лучше проходить в специализированном учреждении (санатории). Для восстановления ряда функций необходимо обратиться к профессионалам:

  • Логопед – для восстановление речевых и графических навыков
  • Специалист по лечебной физкультуре – для улучшения координации движений и двигательной функции
  • Специалист по физиотерапевтическим процедурам (электростимуляция, рефлексотерапия и др.) – для ускорения регенерации нервных тканей и улучшения кровоснабжения
  • Врачи-неврологи и психологи – для устранения когнитивных и эмоциональных нарушений, восстановления памяти

Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга

При сохранении сопутствующих заболеваний или других факторов риска ишемический инсульт может возникнуть повторно. Поэтому необходимо:

  • Регулярно проходить профилактическое обследование кровеносной системы, сердца
  • Вовремя лечить гипертонию и иные сопутствующие заболевания
  • Незамедлительно обращаться к врачу при появлении недомогания
  • Придерживаться здорового образа жизни и правильного питания

По статистике, появление инсульта заканчивается летальным исходом в первые недели в 25% случаев, в 50% пациент живет после перенесенного инсульта около 5-ти лет, оставшиеся 25% могут прожить не меньше 10-ти лет.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Полный спектр услуг по ведению больных с инсультом: от стабилизации пациента до назначения реабилитационных процедур и терапии
  • Специалисты МЕДСИ являются кандидатами медицинских наук, обладают высокими квалификационными категориями и имеют обширный опыт работы с инсультными больными
  • Опытные хирурги специализированного отделения проводят точнейшие операции на сосудах через мини-доступы с использованием новейшей аппаратуры экспертного уровня
  • Все исследования и процедуры находятся в одном месте
  • Врачи МЕДСИ обеспечивают диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими инсульт, в том числе на дому
  • При первых признаках инсульта у вас или ваших родственников звоните по телефону 8 (495) 7-800-500

Источник: https://medsi.ru/articles/ishemicheskiy-insult-simptomy-posledstviya-lechenie/

Малый инсульт

Малый инсульт характеризуется

Инсульт – особо опасное заболевание, которое сопровождается кровоизлиянием в мозг. Таким образом, повреждается мозг больного, который уже никогда полностью не восстановиться, а при особо обширных кровоизлияниях, высока вероятность смерти.

После инсульта в тяжелой форме восстановиться полностью невозможно (в отличие от малого инсульта). Самое главное – нужно следовать указаниям врача, не заниматься самолечением и всячески поддерживать больного. Только так больной сможет максимально приблизиться к более-менее полноценной жизни.

Малый инсульт — симптомы и лечение микроинсульта

На миг потемнело в глазах, неожиданно ослабла нога, язык перестал слушаться… А теперь ответьте, вы обратились к врачу тогда? Если нет, не стоит испытывать судьбу повторно, так как это были симптомы инсульта — нарушения мозгового кровообращения.

Инсульты бывают геморрагические и ишемические. Название инфаркты носят ишемические инсульты, они возникают при закупорке или резком сужении сосуда определенного участка мозга. Функции, которыми руководит данный участок, в результате сокращения кровотока нарушаются. Возникают расстройства зрения, речи, параличи.

Геморрагические инсульты возникают вследствие разрыва сосуда или кровоизлияния и ведут к таким же последствиям, как после инфаркта мозга.

Еще выделяют малый инсульт, называемый в народе микроинсульт, когда все симптомы микроинсульта — парезы, неустойчивость, нарушения зрения и речи — исчезают на протяжении острого периода заболевания, примерно за 21 день. И больные с успехом после малого инсульта возвращаются к своим привычным занятиям или работе.

Причины малых инсультов, как и у больших: склеротические бляшки, незначительные кровоизлияния, эмболы или тромбы, закупоривающие сосуд.

Почему особо выделяют малый инсульт? Это первый тревожный звонок, что у человека с сосудами головного мозга не все благополучно. И если мер никаких не предпринять после микроинсульта, может впоследствии случиться удар с более тяжелыми последствиями.

Например, при микроинсульте бляшка закупорила сосуд на 70%. Такое состояние — уже критическое. И чтобы нормализовать кровоток, бляшку необходимо убрать. Лишь в таком случае появится гарантия, что у человека подобных нарушений мозгового кровообращения в течение долгих лет не будет.

Для того малый инсульт и выделяют, чтобы хорошо обследоваться, а не ждать, что само собой все нормализуется.

По каким симптомам микроинсульта догадаться, что случился именно малый инсульт, а не гипертонический криз. например? В обоих случаях головокружения быстро проходящие. Отличия есть.

При малом инсульте, кроме головокружений, могут онеметь, ослабнуть нога или рука, возникнуть ощущение ползания мурашек, может появиться нечеткость речи. Онемением конечностей гипертонический криз не сопровождается.

И если симптомы микроинсульта проходят в течение 3-х недель, значит, место имел малый инсульт.

К врачу не сразу все обращаются, особенно через некоторое время, когда исчезли все симптомы микроинсульта. О них просто забывают.

Обследование нужно и для того, чтобы установить, какой был инсульт — геморрагический или же ишемический, так как лечение их абсолютно разное. Без компьютерной томографии сейчас вообще диагноз «инсульт» не ставят.

Сегодня многие методы обследования, в частности, магнитно-резонансная или компьютерная томография, энцефалография, ультразвуковое исследование сосудов, проводятся в амбулаторных центрах или поликлиниках — не обязательно ложиться в больницу. Следует лишь пойти к врачу за направлением на обследование и тому порадоваться, что онемела пока только рука.

Следы малого инсульта выявляются именно при таких обследованиях. И хотя восстановиться после микроинсульта можно быстро, поскольку функцию пораженных участков мозга берут на себя прилегающие.

Пораженные никуда не деваются: происходит образование постинсультной кисты, с которой можно, к счастью, спокойно прожить до 100 лет.

Обычно, при компьютерной томографии обнаруживают и лакунарные, небольшие, инфарктики.

Но спустя какое-то время трудно разобрать, какой произошел инсульт — ишемический или геморрагический. Точного ответа о характере мозгового удара не даст через месяц даже магнитно-резонансная томография. Правда, радует появление новых методов, позволяющих обнаружить спустя месяцы следы кровоизлияний.

Симптомы микроинсульта, характеризующие его приближение

Заподозрить начальные симптомы микроинсульта можно, если присутствуют 2-3 из следующих 5 признаков: головокружение. нарастание головных болей, снижение памяти, шум в голове, прогрессирующее снижение работоспособности.

Если это знать, можно в определенной степени просчитать возможное приближение критического состояния: возникают утомляемость, усталость, необычная головная боль. Но чаще всего микроинсульт на человека обрушивается как гром среди ясного неба.

Лечение микроинсульта в домашних условиях

При возможности сразу лечь, вызвать бригаду скорой помощи. Если артериальное давление высокое. принять до приезда врача гипотензивные препараты (коринфар, капотен). Резко, например, с 200 до 120 давление снижать опасно, иначе спровоцировать можно инфаркт мозга.

Далее человек должен провести профилактическое лечение микроинсульта и продолжать жить сообразно своему состоянию.

Повышенное артериальное давление лежит в основе всех бед. Гипертоники знают, как поддерживать его в норме. При резких колебаниях давления провести желательно суточный мониторинг для корректировки лечения. Следует завести дневник, где записывать показания АД на протяжении дня. Измерять его после микроинсульта нужно каждые 4 часа.

Чтобы сгустков крови не было, рекомендуется применять антиагрегантную терапию, куда входят препараты аспиринового ряда, курантил, плавикс. Эти лекарства мешают склеиванию тромбоцитов.

При склонности к тромбообразованию и мерцательной аритмии. свертываемости крови назначаются антикоагулянты (варфарин, прадакса).

При повышенном уровне холестерина принимают препараты статины, его снижающие (торвакард, крестор).

Делайте несколько раз за день упражнения для ног: в медленном темпе поднимайте поочередно каждую ногу вверх, разгибайте и сгибайте в голеностопном и коленном суставах, отводите в сторону.

Эффективен разминочный и поглаживающий массаж с направлением от стопы к бедру. Проводить его можно, если только нет тромбоза. Ноги при варикозном расширении вен бинтуйте эластичным бинтом.

Если присутствует тенденция к росту глюкозы — подобное состояние также сопровождаться может микроинсультами, регулярно проверяйте в крови сахар и соблюдайте диету.

Чем ходить чуть ли не каждую неделю сдавать кровь, гораздо дешевле и проще купить глюкометр и уровень сахара измерять самому.

Здесь еще один момент важен: глюкоза, как и артериальное давление, зависит во многом от эмоционального состояния. Бедолага в очереди на сдачу крови понервничал — сахар подскочил. Через неделю об этом не вспомнит никто.

А когда дома сам измеряешь глюкозу полоской глюкометра, видишь колебания уровня сахара и сразу догадываешься о причине: что-то съел лишнего. Аналогична ситуация с артериальным давлением: «на грудь» принял — оно под 200 подскочило.

Когда человек воочию видит, как оборачиваются его излишества в пище, спиртных напитках, а не выслушивает просто наставления врача, он лучше понимает, от чего отказаться следует, дабы сохранить здоровье.

Человек должен регулярно следить за уровнем АД и сахара, а потом в 2-4 месяца раз посетить врача, предоставить свой дневник, объясняя, почему, по его мнению, подскочили глюкоза или давление. Может, просто не выпил таблетку.

Важно: такое активное наблюдение и, соответственно, лечение микроинсульта снижает вероятность мозговых ударов наполовину.

Это была информация по теме: «Микроинсульт — симптомы и лечение, доврачебная помощь при малом инсульте в домашних условиях». Специально для женщин обзор трав, применяемых в лечении гинекологических заболеваний — травы в гинекологии .

Малый инсульт — характеризуется незначительно выраженной неврологической симптоматикой, которая в течение 3 недель подвергается полному обратному развитию. Инсульт средней степени тяжести — в клинике преобладает очаговая неврологическая симптоматика, нет клинических проявлений отека мозга и расстройств сознания.

Тяжелый инсульт — характеризуется ярко выраженной общемозговой симптоматикой с угнетением (чаще полной потерей) сознания, симптомами отека мозга, вегетативно-трофическими нарушениями, грубыми очаговыми неврологическими проявлениями, дислокационными симптомами.

Инструментальные исследования и лабораторные данные при ишемическом инсульте Наиболее важными методами диагностики, позволяющими верифицировать диагноз ишемического инсульта и отличить его от геморрагического инсульта, являются компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.

Рентгеновская компьютерная томография выявляет характерную для инсульта область пониженной плотности головного мозга через ч после развития инсульта. При давности инсульта менее 12 ч и небольшой его величине (например, инфаркт в области ствола мозга) компьютерная томография может оказаться неинформативной.

В этой ситуации для выявления инфаркта миокарда необходимо производить компьютерную томографию с контрастированием или применить магнитно-резонансную томографию или эмиссионную компьютерную томографию. Магнитно-резонансная томография при ишемическом инсульте также выявляет очаг пониженной плотности.

По сравнению с компьютерной томографией магнитно-резонансная томография имеет 152 Диагностика болезней сердца и сосудов так как обладает способностью выявить небольшие (ла инфаркты мозга, а также выявить ишемические очаги в задней черепной ямке, что не удается сделать с помощью рентгеновской компьютерной томографии.

— метод основан на отражении ультразвуковых волн от срединных образований головного мозга. При ишемическом инсульте в ранние сроки изменений нет. Через ч при образовании массивных инфарктов с резким перифокальным отеком может обнаруживаться смещение больше, чем на 2 мм.

В норме отраженный сигнал от срединных образований мозга (М-эхо) одинаков с обеих сторон или смещен до 2 мм. Значительное смещение М-эхо наблюдается только при обширных инфарктах на сутки. используется в комплексной диагностике инсульта. На могут иметь место признаки повышения сосудистого тонуса и уменьшения кровенаполнения, более выраженные на стороне поражения.

В соседних сосудистых бассейнах кровоток в некоторых случаях оказывается увеличенным. Электроэнцефалография является вспомогательным методом в диагностике инсульта, так как выявляет каких-либо специфичных изменений, характерных для определенного типа нарушений мозго — кровообращения.

При ишемическом инсульте и при других острых нарушениях мозгового кровообращения выявляются диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга (нерегулярность?

-ритма, регистрируемый В последние годы в клинической практике в остром периоде инсульта стали применять электроэнцефалограммы со спектральным анализом и картированием, что позволяет более полно оценить функциональное состояние головного мозга.

Спинномозговая пункция и исследование спинномозговой жидкости не является информативным методом для диагностики ишемического инсульта и применяется преимущественно для дифференциальной диагностики инсульта с геморрагическим инсультом и кровоизлиянием.

Наличие крови в спинномозговой жидкости чрезвычайно характерно для субарахнои кровоизлияния и не характерно для ишемического инсульта. При геморрагическом инсульте нередко наблюдается ксантохро спинномозговой жидкости или розовая ее окраска за счет присутствия в ней эритроцитов.

Общий анализ крови при ишемическом инсульте не претерпевает существенных изменений.

Геморрагический инсульт Геморрагический инсульт составляет около 20% всех острых нарушений мозгового кровообращения (кровоизлияние в вещество головного мозга при первичной артериальной Наиболее часто Поражение при артериальной геморрагический инсульт наблюдается в возрасте лет и реже в возрасте лет.

Заболеваемость мужчин и женщин до 60-летнего возраста одинакова, но после 60 лет геморрагические инсульты чаще развиваются у женщин. По данным В. С. Лобзина (1989), в 85% случаев наблюдается кровоизлияние в полушарие головного мозга, в 10% случаев — в мозжечок, в 5% — в ствол мозга. Как правило, кровоизлияние в головной мозг у больных артериальной гипертензией возникает на фоне изменений артерий. Однако следует помнить, что у молодых больных артериальной гипертензией причиной кровоизлияния в мозг могут быть врожденные аневризмы церебральных артерий.

Клиническая картина геморрагического Выделяют 3 формы клинического течения геморрагического инсульта: острую, хроническую (В. Д. Трошин и соавт. 2000). У большинства больных (75% всех случаев геморрагического инсульта) наблюдается острое течение заболевания.

Симптоматика, характерная для острого течения геморрагического инсульта с кровоизлиянием в большое полушарие включает следующие проявления: развитие кровоизлияния происходит обычно в периоде бодрствования, на фоне физического или эмоционального напряжения; внезапная потеря сознания — основной симптом кровоизлияния в мозг (иногда потере сознания предшествуют головная боль, тошнота, рвота, психомоторное возбуждение); дыхание хриплое, часто типа Чейн-Стокса; выраженная гиперемия лица (часто оно приобретает синюшно-багровый цвет); значительное повышение артериального давления (систолическое артериальное давление около 200 мм рт. ст. и даже выше); пульс напряженный, частый, нередко аритмичный; развитие гемиплегии на стороне, противоположной очагу кровоизлияния, сочетающейся с центральным парезом лицевой мускулатуры и языка (при этом щека на стороне паралича при выдохе надувается — первоначально сухожильные рефлексы и мышечный тонус снижены, а через дней — повышаются; плавающие движения глазных яблок, безучастный взгляд, иногда отведение глаз и поворот глаз в сторону очага (паралич взора, больной «смотрит в сторону очага зрачки расширены, причем на стороне поражения зрачок может оказаться более широким; появление сразу или через несколько часов симптомов (ригидность шейных мышц, симптом Кернига); нарушение функции тазовых органов (недержание мочи и кала); афазия (определяется после выхода из комы). Симптоматика, характерная для кровоизлияния в ствол головного узкие зрачки, неравномерность глазных щелей, различное расположение глазных яблок в вертикальной плоскости (признак Ма нарушение функции глазодвигательных мышц, что ограничивает движение глазных яблок; иногда поворот глаз в сторону очага; двусторонние патологические рефлексы, парезы и параличи конечностей (возможны выраженные нарушения дыхания (типа Чейн-Стокса или возможно падение артериального давления после резкого повышения (свидетельство угнетения сосудодвигательного центра в продолговатом мозге).

Источник: https://heal-cardio.com/2016/05/16/malyj-insult/

Больница103.Ру
Добавить комментарий