Пмп при инсульте обж

§ 16. Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте

Пмп при инсульте обж

Сердечная недостаточность — это патологическое состояние, характеризующееся недостаточностью кровообращения вследствие снижения насосной функции сердца.

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, вызывающее гибель мозговой ткани.

Первая помощь при сердечной недостаточности

Основными причинами сердечной недостаточности могут быть заболевания сердца: ревматические пороки, инфаркты, миокардиты (воспаление миокарда при различных заболеваниях в результате повреждения миокарда инфекционными агентами), а также длительная перегрузка сердечной мышцы, приводящая к её переутомлению.

По скорости проявления выделяют острую сердечную недостаточность, возникающую почти внезапно или в течение нескольких часов, и хроническую, развивающуюся в течение недель, месяцев, лет.

Острая сердечная недостаточность чаще всего проявляется у больных с острым инфарктом миокарда (заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения), после физической перегрузки у лиц с некоторыми пороками сердца, при гипертонической болезни, при миокардите.

Хроническая сердечная недостаточность на ранних стадиях развития характеризуется быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, чувством нехватки воздуха, зябкостью.

Сердечная недостаточность может возникать при перегрузке левых отделов сердца (левожелудочная недостаточность) или при перегрузке и поражении правых отделов сердца (правожелудочная недостаточность).

Левожелудочная недостаточность проявляется снижением мозгового кровообращения (головокружение, потемнение в глазах, обмороки). При правожелудочной недостаточности происходит набухание шейных вен, появляется синюшность пальцев, кончика носа, ушей, подбородка, появляется небольшая желтушность и отёчность разной степени.

Первую помощь при острой сердечной недостаточности оказывают соответственно её клиническим проявлениям и причинам.

В общем случае необходимо уложить больного на спину, голову повернуть набок, обеспечить ему доступ воздуха и обязательно вызвать врача.

Первая помощь при инсульте

Основными причинами инсульта могут быть гипертоническая болезнь(*), атеросклероз(**), заболевание крови.

Инсульт разделяют на геморрагический (кровоизлияние в мозг, под оболочки и в желудочки мозга) и ишемический (тромбоз мозговых сосудов, нетромбатическое размягчение мозгового вещества при патологии сонных и позвоночных артерий).

Геморрагический инсульт возникает в результате разрыва патологически изменённого кровеносного сосуда головного мозга. Развивается обычно внезапно, часто днём после психического или физического перенапряжения.

Отмечается внезапная потеря сознания, вплоть до комы (состояние глубокого угнетения центральной нервной системы, характеризующееся утратой сознания и реакции на внешние раздражители, расстройством регуляции жизненно важных функций организма), больной падает.

Наблюдается приток крови к лицу (гиперемия лица), пот на лбу, усиленная пульсация сосудов на шее, хриплое, громкое, клокочущее дыхание; повышается артериальное давление, пульс резкий, иногда бывает рвота. Глазные яблоки часто отклонены в сторону.

Определяются паралич верхней и нижней конечностей на стороне, противоположной очагу кровоизлияния в мозг, и нарушения речи.

Ишемический инсульт (инфаркт мозга) возникает чаще при атеросклерозе сосудов головного мозга, понижении артериального давления, повышении свёртывающих свойств крови, в результате закупорки мозгового сосуда тромбом.

Ишемическому инсульту нередко предшествуют нарушения мозгового кровообращения. Появляются головная боль, головокружение, онемение конечностей, обмороки, иногда боли в области сердца.

Паралич конечностей развивается постепенно.

Течение инсульта имеет три варианта:

  1. Благоприятное, когда постепенно восстанавливаются нарушенные функции организма.
  2. Перемежающееся, когда состояние периодически ухудшается.
  3. Прогрессирующее, с постепенным ухудшением состояния и со смертельным исходом.

Прежде всего больного необходимо удобно уложить на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду. Голову повернуть набок, чтобы не западал язык. Положить к ногам грелку. Срочно вызвать «скорую помощь». Эвакуация больного допускается только в положении лёжа и только с медработником.

Выводы

  1. Любое заболевание – это и есть нарушение здоровья.
  2. Нарушения кровообращения могут привести к инсульту.
  3. И острая сердечно-сосудистая недостаточность, и инсульт, если вовремя не оказать первую помощь, могут привести к летальному исходу. Инсульт бывает геморрагический и ишемический.

Вопросы

  1. Что понимается под сердечной недостаточностью?
  2. Что такое инсульт?
  3. Каковы основные причины возникновения инсульта?
  4. Почему геморрагический инсульт часто возникает после психического перенапряжения? Обоснуйте свой ответ.

Задание

С помощью медицинских справочников и Интернета уточните порядок оказания первой помощи при инсульте и подготовьте сообщение на тему «Оказание первой помощи при инсульте».

Дополнительные материалы к § 16

Структура сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система – это единая анатомо-физиологичес-кая система, обеспечивающая кровообращение в организме и кровоснабжение органов и тканей, необходимое для доставки к ним кислорода, а также питательных веществ и отведения продуктов обмена. Благодаря функции кровообращения сердечно-сосудистая система участвует в газо- и теплообмене между организмом и окружающей средой, в регуляции физиологических процессов и согласовании различных функций организма.

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца и кровеносных сосудов.

Сердце — это орган кровеносной системы, сокращения которого создают энергию для движения крови. Форма сердца приближается к конической с закруглёнными верхушкой и основанием. Масса сердца колеблется в пределах 200-400 г.

Кровеносные сосуды – это эластичные биологические трубки различного диаметра, образующие замкнутую систему, по которой осуществляется циркуляция крови от сердца ко всем органам и тканям организма и обратно к сердцу.

В соответствии с направлением движения крови кровеносную систему подразделяют на артерии и вены, между которыми располагается соединяющее их микроциркулярное русло (артериолы, венулы и капилляры).

Артерии несут кровь от сердца к тканям. Они разветвляются на всё более мелкие сосуды и наконец превращаются в артериолы, а те, в свою очередь, превращаются в капилляры. Капилляры переходят в венулы, от которых начинаются мелкие вены, они постепенно сливаются между собой и укрупняются. К сердцу кровь поступает по самым крупным венам.

От сердца, являющегося центром сердечно-сосудистой системы, берут начало большой и малый круги кровообращения.

Кровь, омывая все ткани, отдаёт им кислород, забирает питательные вещества из кишечника, отдаёт их тканям, а также насыщается углекислым газом и другими продуктами жизнедеятельности клеток.

Постепенно капилляры сливаются в две большие полые вены, по которым кровь попадает в правое предсердие, замыкающее большой круг кровообращения.

Венозная кровь из правого предсердия попадает в правый желудочек, откуда вновь направляется по малому кругу кровообращения.

Малый круг кровообращения начинается лёгочным стволом, отходящим от правого желудочка сердца.

Сокращаясь, правый желудочек выбрасывает венозную, отработанную кровь в лёгочную артерию и далее в лёгкие. Обогащенная кислородом кровь через лёгочные вены попадает в левое предсердие.

Путь крови от правого желудочка через капилляры лёгких до левого предсердия называется малым кругом кровообращения.

(*) Гипертоническая болезнь – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления крови (АД).

(**) Атеросклероз – заболевание, характеризующееся снижением растяжимости (эластичности) крупных и средних артерий и сужением просвета между ними, как следствие -ухудшением работы сердечно-сосудистой системы.

Источник: http://tepka.ru/OBZh_11/16.html

Первая помощь при сердечной недостаточности и инсульте

Пмп при инсульте обж

Первая помощь при сердечной недостаточности и инсульте

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это патологическое состояние, характеризующееся недостаточностью кровообращения вследствие снижения насосной функции сердца.

Основными причинами сердечной недостаточности могут быть заболевания сердца: ревматические пороки, инфаркты, миокардиты (воспаление миокарда при различных заболеваниях в результате повреждения миокарда инфекционными агентами), а также длительная перегрузка сердечной мышцы, приводящая к её переутомлению.

Типы сердечной недостаточности

По скорости проявления выделяют 2 типа сердечной недостаточности:

1. Острая сердечная недостаточность, возникающую почти внезапно или в течение нескольких часов. Чаще всего проявляется у больных с острым инфарктом миокарда (заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения), после физической перегрузки у лиц с некоторыми пороками сердца, при гипертонической болезни, при миокардите.

2. Хроническая развивающаяся в течение недель, месяцев, лет. Сердечная недостаточность на ранних стадиях развития характеризуется быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, чувством нехватки воздуха, зябкостью.

Оказание первой помощи

Необходимые действия при оказании первой помощи человеку при сердечной недостаточности:

  • Вызвать скорую медицинскую помощь.
  • Придать больному сидячее положение, лучше в кресле с подлокотниками, на которые он может опираться и задействовать межреберные мышцы в акт дыхания.
  • Побрызгать пострадавшему на лицо и шею прохладной водой и дать понюхать нашатырный спирт.
  • Дать пострадавшему валидол, или нитроглицерин (под язык), или корвалол (40 капель на 100 мл воды).
  • Обеспечить физический и психоэмоциональный покой и свежий воздух.
  • Ноги опустить в большую емкость (таз, бак, ведро и др.) с горячей водой, обложить пострадавшего грелками..
  • В крайне тяжелых случаях на ноги в области паха накладываются жгуты, передавливающие поверхностные вены, но не глубокие артерии, что уменьшает приток крови к сердцу и тем самым облегчает его работу.

Инсульт

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге, вызывающее гибель мозговой ткани.

Основными причинами инсульта могут быть гипертоническая болезнь(заболевание, характеризующееся повышением артериального давления крови), атеросклероз(заболевание, характеризующееся снижением растяжимости (эластичности) крупных и средних артерий и сужением просвета между ними, как следствие – ухудшение работы сердечно-сосудистой системы.), заболевание крови.

Виды инсульта

1. Геморрагический -кровоизлияние в мозг, под оболочки и в желудочки мозга. Возникает в результате разрыва патологически изменённого кровеносного сосуда головного мозга. Развивается обычно внезапно, часто днём после психического или физического перенапряжения.

Отмечается внезапная потеря сознания, вплоть до комы. Наблюдается приток крови к лицу (гиперемия лица), пот на лбу, усиленная пульсация сосудов на шее, хриплое, громкое, клокочущее дыхание; повышается артериальное давление, пульс резкий, иногда бывает рвота.

Глазные яблоки часто отклонены в сторону.

Виды инсульта

2. Ишемический – тромбоз мозговых сосудов, нетромбатическое размягчение мозгового вещества при патологии сонных и позвоночных артерий, иначе говоря инфаркт мозга.

Возникает чаще при атеросклерозе сосудов головного мозга, понижении артериального давления, повышении свёртывающих свойств крови, в результате закупорки мозгового сосуда тромбом. Ишемическому инсульту нередко предшествуют нарушения мозгового кровообращения.

Появляются головная боль, головокружение, онемение конечностей, обмороки, иногда боли в области сердца.

Оказание первой помощи

Необходимые действия при оказании первой помощи человеку при инсульте:

  • срочно вызвать «скорую помощь»;
  • положить пострадавшего в удобное положение, ослабить тугую одежду у него на шее, груди, талии;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • проверить наличие дыхания. Если дыхание отсутствует, делать искусственное дыхание;
  • проверить наличие пульса. При отсутствии пульса начинать реанимацию.
  • Обеспечить тепло. К голове можно приложить холод.
  • Голову повернуть набок, чтобы не западал язык.
  • Эвакуация больного допускается только в положении лёжа и только с медработником.

Спасибо за внимание!

Источник: https://videouroki.net/razrabotki/piervaia-pomoshch-pri-sierdiechnoi-niedostatochnosti-i-insul-tie.html

Обж

Пмп при инсульте обж

Разработал:

Преподаватель-организатор ОБЖ

Ответственный по комплексной безопасности

Алексей Александрович Евдокимов

Первая помощь при инсульте

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором пораженные участки центральной нервной системы перестают получать кровь. В результате нейроны безвозвратно погибают. Инсульт является серьезным заболеванием, которое часто приводит к инвалидности. Предотвратить острое нарушение мозгового кровообращения гораздо легче, чем лечить его последствия.

Где бы не случился и каким бы не был инсульт – и сам больной (если позволяет состояние), и окружающие должны действовать согласно четкому алгоритму:

  • Не паникуйте!!!
  • Оцените общее состояние больного: сознание, дыхание, сердцебиение, давление.
  • Определите явные признаки инсульта: односторонний паралич руки и ноги, перекошенное лицо, нарушение речи, отсутствие сознания, судороги.
  • Оцените общее состояние

В первую очередь, обратите внимание на:

  • Сознание: его полное отсутствие или любая степень помрачения (заторможенность, сонливость) – признак тяжелого инсульта. Легкие формы не сопровождаются нарушением сознания.
  • Дыхание: оно может быть не нарушено, а может отсутствовать, быть прерывисты, шумным, частым или редким. Делать искусственное дыхание можно лишь при полном отсутствии дыхательных движений.
  • Пульс и сердцебиение: они могут хорошо прослушиваться, быть учащенными, аритмичными или ослабленными. 
  • Вызовите скорую помощь по телефону 103!, 112!
  • Выясните обстоятельства болезни (по возможности, кратко).
  • Окажите реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, сердечный массаж), но только в том случае, если в них есть необходимость (отсутствие дыхания, сердцебиения и широкие зрачки).
  • Правильно уложите больного – на спину или набок либо со слегка приподнятыми головой и туловищем, либо строго горизонтально.
  • Обеспечьте условия для хорошего доступа кислорода к легким и кровообращения во всем организме.
  • Следите за состоянием больного.

Правильное положение больного

Независимо от того, нарушено или не нарушено сознание и общее состояние у больного инсультом, ему нужен покой. Любые движения, тем более самостоятельное передвижение, категорически запрещены. Положение может быть:

  • На спине с приподнятыми головой и грудной клеткой – при сохраненном сознании.
  • Горизонтально на боку с повернутой набок головой – при отсутствии сознания, рвоте, судорогах.

Если есть судороги

Судорожный синдром в виде сильного напряжения всего тела или периодического подергивания конечностей – признак тяжелого инсульта. Что делать с больным в таком случае:

  • Уложите набок, повернув голову, чтобы слюна и рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • Если сможете, поместите между челюстями любой предмет, обернутый тканью. Сделать это удается редко, поэтому не прилагайте больших усилий – от них будет больше вреда, чем пользы.
  • Не пытайтесь раздвинуть челюсти пальцами – это невозможно. Лучше ухватитесь за углы нижней челюсти, попытайтесь вывести ее вперед.
  • Не вставляйте свои пальцы в рот больному (угроза травмы и потери пальца).
  • Удерживайте больного в таком положении до окончания судорог. Будьте готовы к тому, что они могут повториться.

Какие медикаменты можно давать при инсульте

Если скорая помощь вызвана сразу после возникновения инсульта, самостоятельно давать больному любые медикаменты не рекомендуется. Если доставка в больницу задерживается, поддержать клетки мозга в домашних условиях помогают такие препараты (лучше в виде внутривенных уколов):

Если инсульт геморрагический

Симптомы, говорящие в пользу геморрагического инсульта:

  • возник резко на высоте физической или психоэмоциональной нагрузки;
  • отсутствует сознание;
  • есть судороги;
  • напряжены затылочные мышцы, невозможно согнуть голову;
  • высокое артериальное давление.

Таким больным помимо стандартной помощи необходимо:

  • Положение строго с приподнятым головным концом (за исключением судорог или реанимации).
  • Прикладывание пузыря со льдом к голове (лучше к той половине, в которой предположительно кровоизлияние – противоположная обездвиженным напряженным конечностям).

Особенности оказания помощи на улице

Если инсульт случился на улице, оказание первой помощи имеет такие особенности:

  • Привлеките к оказанию помощи несколько человек.
  • Организуйте действия каждого из них, четко распределив обязанности (кто-то вызывает скорую, а кто-то оценивает общее состояния и т. д.).
  • Уложив в нужное положение больного, освободите шею и грудную клетку, чтобы ему было легче дышать (снимите галстук, расстегните пуговицы, послабьте ремень).
  • Укутайте конечности, накройте человека теплыми вещами (в холодное время), массируйте и растирайте их.
  • Если есть мобильный телефон или контакты с родственниками, сообщите им о случившемся.

Особенности оказания помощи дома или в любом закрытом помещении

Если инсульт случился в закрытом помещении (в домашних условиях, в офисе, в магазине и т.д.), то помимо стандартной первой помощи обратите внимание на:

  • Свободный доступ свежего воздуха к больному: откройте форточку, окно, дверь.
  • Освободите грудную клетку и шею.

Источник: https://infourok.ru/obzh-pervaya-pomosch-pri-insulte-1979829.html

Урок ОБЖ 11 класс Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте

Пмп при инсульте обж

Конспект урока по ОБЖ 11 класс ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ИНСУЛЬТЕ

Цель урока: Познакомить учащихся с общими правилами оказанияПМП при острой сердечной недостаточности и при инсульте.
Урок 6

Время: 45 минут

Тип урока: комбинированный

Учебно-наглядный
комплекс: учебник ОБЖ 11 класс, проектор, ПК, презентация по теме, видеофильм по теме урока

ХОД УРОКА

I. Вступительная часть *
Организационный момент

* Контроль знаний учащихся:

  • Каковы условия и порядок заключения брака в РФ?
  • Как Семейный кодекс РФ определяет личные права и обязанности супругов?
  • Как Семейный кодекс РФ определяет имущественные права супругов?
  • Как Семейный кодекс РФ определяет права и обязанности родителей?

II. Основная часть

  • объявление темы и цели занятия
  •  объяснение новогоматериала: § 15, стр. 74-77

Сердечная недостаточность – это патологическое состояние, характеризующееся недостаточностью
кровообращения вследствие снижения насосной функции сердца.

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге, вызывающее гибель мозговой ткани.

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Основными причинами сердечная недостаточности могут быть заболевания сердца: ревматические пороки, инфаркты, миокардиты (воспаление миокарда при различных заболеваниях), а также длительная перегрузка сердечной мышцы, приводящая к ее переутомлению.

По скорости проявления выделяют острую сердечную недостаточность, возникающую почти внезапно или в течение нескольких часов, и хроническую, развивающуюся в течение недель, месяцев, лет.

Острая сердечная недостаточность чаще всего появляется у больных с острым инфарктом миокарда (заболевании сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения), после физической перегрузки у лиц с некоторыми пороками сердца, при гипертонической болезни, при миокарде.

Хроническая сердечная недостаточность на ранних на ранних стадиях развития характеризуется быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, чувством нехватки воздуха, зябкостью. Сердечная недостаточность может возникать при перегрузке левых отделов (левожелудочная недостаточность) или при перегрузке и поражении правых отделов сердца (правожелудочная недостаточность).

Левожелудочнаямнедостаточность проявляется проявляется снижением мозгового кровообращения (головокружение, потемнение в глазах, обмороки). При правожелудочной недостаточности происходит набухание шейных вен, появляется синюшность пальцев, кончика носа, ушей, подбородка, появляется небольшая желтушность и отечность разной степени.

Первую медицинскую помощь при острой сердечной недостаточности оказывают соответственно ее клиническим проявлениям и причинам. В общем случае необходимо уложить больного на спину, голову повернуть набок, обеспечить ему доступ воздуха и обязательно вызвать врача.

Первая медицинская помощь при инсульте Основными причинами инсульта могут быть:

  • гипертоническая болезнь (заболевание, характеризующееся повышением артериального давления крови);
  • атеросклероз (заболевание, характеризующееся снижением растяжимости (эластичности) крупных и средних артерий и сужением просвета между ними, как следствие – ухудшение работы сердечно-сосудистой системы;
  • заболевание крови.

Инсульт разделяют на геморрагический (кровоизлияние в мозг, под оболочки и в желудочки мозга) и ишемический (тромбоз мозговых сосудов, нетромбатическое размягчение мозгового вещества при патологии сонных и позвоночных артерий).

Геморрагический инсульт возникает в результате разрыва патологически измененного кровеносного сосуда головного мозга. Развивается обычно внезапно, часто днем после психического или физического перенапряжения.

Отмечается внезапная потеря сознания, вплоть до комы (состояние глубокого угнетения центральной нервной системы, характеризующееся утратой сознания и реакции на внешние раздражители, расстройством регуляции жизненно важных функций организма), больной падает.

Наблюдается приток крови к лицу (гиперемия лица), пот на лбу, усиленная пульсация сосудов на шее, хриплое, громкое, клокочущее дыхание; повышается артериальное давление, пульс резкий, иногда бывает рвота. Глазные яблоки часто отклонены в сторону.

Определяется паралич верхней и нижней конечностей на стороне, противоположной очагу кровоизлияния в мозг, и нарушение речи. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) возникает чаще при атеросклерозе сосудов головного мозга, понижении артериального давления, повышении свертывающих свойствах крови, в результате закупорки мозгового сосуда тромбом.

Ишемическому инсульту нередко предшествуют нарушения мозгового кровообращения. Появляются головная боль, головокружение, онемение конечностей, обмороки, иногда боли в области сердца. Паралич конечностей развивается постепенно.

Течение инсульта имеет три варианта:

  1. Благоприятное, когда постепенно восстанавливаются нарушенные функции организма.
  2. Перемещающееся, когда состояние периодически ухудшается.
  3. Прогрессирующее, с постепенным ухудшением состояния и смертельным исходом.

Прежде всего, больного необходимо удобно уложить на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду. Голову повернуть набок, чтобы не западал язык. Положить к ногам грелку. Срочно вызвать «скорую помощь». Эвакуация больного допускается только в положении лежа и только с медработником.

Выводы:

  1. Любое заболевание – это и есть нарушение здоровья.
  2. Нарушения кровообращения могут привести к инсульту.
  3. И острая сердечно-сосудистая недостаточность, и инсульт, если вовремя не оказать первую медицинскую помощь, могут привести к летальному исходу. Инсульт бывает геморрагический и ишемический.

О структуре сердечно-сосудистой системы можно почитать в дополнительных материалах к данному параграфу, на стр. 77.

III. Закрепление материала:

  • Что понимается под сердечной недостаточностью?
  • Что такое инсульт?
  • Каковы основные причины возникновения инсульта?

IV. Итог урока.

VI. Домашнее задание: § 15, стр. 74-77. Задание: Изучить порядок оказания ПМП при инсульте.

Источник: http://schkoler.ru/%D0%BE%D0%B1%D0%B6/%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%81%D0%BF%D0%B5%D0%BA%D1%82-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%B0-%D0%BE%D0%B1%D0%B6-11-%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%81-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82.html

Первая помощь при инсульте: особенности и конкретные действия

Пмп при инсульте обж

Согласно мировой медицинской статистике, инсульт среди причин смертности занимает 3-е место (после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний). Инсульт (лат. insultus — удар) — это острое нарушение кровообращения в мозге. Опасность состоит в том, что инсульт может случиться у каждого человека и в любое время.
Своевременная и правильно оказанная неотложная помощь при инсульте:

  1. в 50-60% случаев спасает жизнь больных с тяжелыми инсультами;
  2. в 75-90% слвчаев позволяет полноценно восстановиться пациентам с легкими инсультами;
  3. на 60-70% улучшает восстановительные способности клеток мозга при любом инсульте (геморрагическом или ишемическом).

Первые признаки инсульта

Признаки инсульта и микроинсульта похожи:

  • внезапная сильная головная боль, головокружение;
  • кратковременная или стойкая потеря сознания;
  • перекошенное лицо (больной не может улыбнуться, показать зубы, язык неповоротлив);
  • нарушение или отсутствие речи (человек не способен произнести даже собственное имя);
  • слабость, онемение конечностей с одной стороны или их полная обездвиженность (человек не может поднять обе руки на один уровень);
  • беспричинная усталость, вялость;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная чувствительность к свету и нарушение зрения (двоение, возникновение черных или белых точек);
  • нарушение походки и координации движений.

Все признаки возникают внезапно, могут на некоторое время отступить, но следующий удар будет сильнее. При обширном ишемическом поражении (инфаркте мозга) из-за закупорки сосудов нарушается обеспечение мозга кислородом, что вызывает гибель клеток. Признаки отмирания мозговых клеток будут зависеть от степени тяжести инсульта.

Геморрагический случается из-за разрыва сосуда и происходит мгновенно.

Риск инсульта с возрастом повышается, но часто случается и у молодых людей (20-25 лет). Различия между женским и мужским инсультом тоже есть:

  1. признаки инсульта у женщины выражены ярче (тошнота, икота, одышка, паралич мышц, дезориентация и другие нетипичные симптомы);
  2. частота летальных исходов в результате инсульта у женщин выше.

Жизнь пациентов, переживших удар, чаще всего делится на «до» и «после». Чем быстрее удается распознать инсульт, тем легче будет состояние больного и раньше начато восстановительное лечение. Для пациентов важна не только медикаментозная терапия, но и паллиативная помощь в течение нескольких месяцев.

Обнаружение признаков болезни у себя

При возникновении инсульта дорога каждая минута, и не стоит игнорировать тревожные симптомы, даже если они были кратковременными. Особенно внимательными должны быть люди, имеющие отягощенную наследственность (гипертония, болезни сердца, инфаркт миокарда у ближайших родственников).

Самостоятельно определить приближение удара можно по следующим внезапно возникшим симптомам:

  • резкая головная боль;
  • сильное головокружение;
  • слабость, нарушение координации, онемение мышц;
  • потемнение в глазах, размытость изображения;
  • галлюцинации, дезориентация в пространстве.

Подозревать инсульт надо даже в том случае, если человек внезапно беспричинно спотыкается или всего на несколько секунд теряет сознание.

Что нужно сделать при инсульте у человека в первую очередь

Первая помощь при инсульте должна начинаться с вызова бригады неотложной медицинской помощи. Только экстренная транспортировка больного в стационар и квалифицированная терапия, оказанная в первые минуты, позволят избежать летального исхода.

Срочные вызовы медиков необходимы даже в тех случаях, если признаки болезни длились несколько минут или пациент в алкогольном опьянении.

Люди, которые оказались рядом с человеком, пораженным инсультом, не должны заблуждаться по поводу кратковременного нарушения каких-либо функций. После видимого улучшения состояния болезнь может проявиться с новой силой, если не будет оказана доврачебная помощь.

Медики разработали алгоритм действий, согласно которому должна оказываться первая помощь больному при инсульте. Никаких специфических знаний при этом не требуется и сложных манипуляций делать до приезда скорой не надо.

Детальное описание всех шагов неотложной помощи

  1. Помогите пострадавшему принять горизонтальное или полусидячее положение (больного в зависимости от места происшествия нужно уложить на кровать, скамейку, в кресло или на пол). Голова и плечи должны быть приподняты (подложите под спину подушку). При рвоте, судорогах больного надо уложить на бок.
  2. Открыв окно, обеспечьте приток свежего воздуха.

    Снимите с больного стесняющую дыхание одежду (шарф, галстук и пр.), расстегните пуговицы.

  3. Положите на лоб холодный компресс.
  4. Если есть возможность, то следует измерить больному давление (снижать можно только на 15-20%).
  5. При повышенной температуре тела (больше 38°С) можно дать 1 г Парацетамола.

    Если нет Парацетамола, никакого другого жаропонижающего давать нельзя.

Массаж сердца и искусственное дыхание до прибытия скорой необходимо делать пациентам, у которых остановилось дыхание и отсутствует пульс. Приводить в чувство нашатырным спиртом нельзя, так как это только усилит неврологическую симптоматику.

При приступе эпилепсии больного следует уложить на бок, вставить между зубами твердый предмет, чтобы пациент не прикусил язык.

Если пострадавший в сознании, но у человека нарушена речь, подбодрите его, успокойте, заверив, что это явление и потеря чувствительности — временные проблемы. Здоровье вернется после медицинской помощи и восстановления кровотока. Держите его за руку на непарализованной стороне и не побуждайте разговаривать.

Если инсульт ишемический

Ишемический инсульт — это один из типов цереброваскулярных расстройств. Инсульт, вызванный закупоркой мозговых сосудов, случается в 4 раза чаще геморрагического.

Определить тип инсульта может только врач, но все-таки есть отличительные признаки.

Ишемический удар возникает в утреннее время или ночью, у больного сохраняется сознание и нет судорог, но выражены перекошенность лица и нарушение речи.

Таким больным догоспитальная помощь оказывается по приведенному выше алгоритму. Допускается расположение туловища и головы на одном уровне. Нужно массировать или растирать спиртовым раствором конечности. Не разрешается давать больному таблетки и воду.

Сомнительна терапия, применяемая в китайской медицине и набирающая популярность у нас: прокалывание мочек ушей и подушечек пальцев иглой.

Чтобы кровопускание не принесло осложнений, необходимо знать причину инсульта. Такая терапия требует знаний рефлексогенных зон и применяется при гипертонических кризах.

При инсульте, вызванном атеросклерозом или закупоркой сосудов тромбом, кровопускание не имеет смысла.

Главным правилом при ишемическом поражении остается срочный вызов медиков. Больной должен быть как можно раньше госпитализирован.

Если инсульт геморрагический

Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) происходит на фоне психоэмоциональной или физической нагрузки, для него характерны судороги, высокое давление, паралич, потеря сознания.

Согласно алгоритму, больному следует обеспечить приток воздуха. Если была рвота, то надо тщательно очистить полость рта. Укрыть больного одеялом. Отслеживать параметры сердцебиения и артериального давления.

Первая помощь при геморрагическом инсульте предполагает обязательное положение лежа с приподнятой головой и прикладывание холода к голове (пузыря со льдом, холодной грелки и пр.). Холод желательно прикладывать с той стороны, где предположительно произошло кровоизлияние (противоположной обездвиженным конечностям).

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, следует, наклонив его голову к более слабой стороне тела, обеспечить беспрепятственное вытекание слюны и слизи изо рта.

Особенности оказания помощи на улице

Удар может случиться с любым человеком и в любом месте. Для сохранения жизни человека, испытывающего симптомы нарушения кровообращения в сосудах головы, важно, чтобы прохожие не растерялись и вовремя оказали помощь, не приняв его за пьяного.

Возможно, для оказания помощи понадобится несколько человек. Чтобы не терять время, кто-то должен заняться вызовом неотложки, кто-то сообщать родственникам о случившемся, а кто-то — приступить к оказанию помощи человеку и оценке состояния.

Больного следует уложить на скамью или сухую поверхность земли. Если есть возможность, надо укрыть ноги пострадавшего теплыми вещами. При отсутствии теплой одежды или в летний период конечности больного нужно просто массировать.

Для облегчения дыхания расстегните одежду больного на шее и груди. Дождитесь приезда бригады скорой помощи или родственников. Нельзя оставлять больного на улице в одиночестве после того, как он придет в сознание.

Особенности оказания помощи дома или в любом закрытом помещении

Последовательность действий, прописанная в классическом алгоритме помощи, должна сохраняться и в домашних условиях, и в любом другом помещении (аэропорту, офисе, магазине и т.д.).

  1. После вызова медиков откройте окна или двери, чтобы дать доступ свежему воздуху.
  2. Освободите пострадавшего от стесняющих дыхание предметов одежды (галстука, шарфа, платка и пр.).
  3. Если у больного очки, зубные протезы или линзы, их следует снять.
  4. Уложите так, чтобы голова и плечи были приподняты на 30° выше тела, измерьте больному артериальное давление.
  5. Если человек потерял сознание, нужно постараться приоткрыть ему рот, наклонить голову слегка набок.
  6. При отсутствии признаков дыхания приступить к реанимационным действиям (непрямому массажу сердца и искусственному дыханию), которые следует продолжать до приезда медиков.
  7. В домашних условиях к приезду медиков надо подготовить перечень лекарств, которые принимал больной, подготовить документы (паспорт, медицинский полис, амбулаторную карту), необходимые для госпитализации.

Эффективность первой помощи и прогноз

В медицине существует термин «терапевтическое окно». Для пациентов, переживших нарушение мозгового кровообращения, время проведения терапевтических мероприятий с максимальной эффективностью составляет 6 часов. В это время патогенетические процессы протекают наиболее интенсивно, и при отсутствии лечения гибель клеток мозга происходит стремительно.

Чем раньше будет больной доставлен в стационар, тем больше шансов, что он выживет и будет меньше последствий.

Период восстановления после инсульта зависит от индивидуальных особенностей организма и занимает примерно одинаковое время у мужчин и женщин.

После микроинсульта больные возвращаются к привычному образу жизни через 2-3 месяца, после обширного — реабилитация может быть пожизненной.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/pervaya-pomoshh-pri-insulte

Урок 7. Первая помощь при острой сердечной недостаточности, инсульте | Поурочное планирование по ОБЖ 11 класс | ОБЖ

Пмп при инсульте обж
так то ЕНТ / ОБЖ / Поурочное планирование по ОБЖ 11 класс

Урок 7. Первая помощь при острой сердечной недостаточности, инсульте

14.10.2013 10636 0

Цели урока. Изучитьсимптомы и первую помощь при острой сердеч­ной недостаточности. Получитьпервичные навыки помощи при острой сердечной недостаточности, инсульте.

Проверка домашнего задания.                   

Ответьте навопросы:

1.Дайте определениепонятиям «семья» и «брак».

2.Каковы условиявступления в брак в России?

3. Что регулируетбрачный контракт?

4. Перечислитеосновные неимущественные права супругов.

5. Перечислитеосновные имущественные права супругов.

6.  Учитывается ли мнение ребенка при решении вопроса, ктоего будет воспитывать после развода родителей? Если учитывает­ся, то в какихслучаях?

7.  Может ли один из родителей получать алименты навоспитание детей без регистрации развода? В каких случаях?

8.  Когда и каким образом оформляются алименты насодержание родителей детьми?

Изложениенового материала. Вступительное слово учителя.

В настоящее время в России очень остро стоит демогра­фическая проблема.Страна, территория которой состав­ляет 1/6 часть сушивсей планеты, имеет население всего около 140 млн человек, причем это населениепостоянно сокращается.

Оставим в покое проблемы рождаемости и иммиграции, окоторых и так сказа­но слишком много. Попробуем рассмотреть проблему потерьнаселе­ния из-за несчастных случаев и болезней, так называемую проблемупреждевременной смерти.

В среднем по стране ежегодно, по данным разныхисточников, преждевременной смертью погибают до 2 мил­лионов россиян. Это оченьмного. Одной из самых распространенных причин преждевременной смерти являетсянеоказание первой помо­щи больному (пострадавшему).

От этого гибнет, по разнымданным, от 1/3 до 3/5 всех, ктостановится жертвой несчастного случая или острого приступа болезни.

Вот почему важно уметь оказать первую помощь человеку, жизни которогоугрожает опасность. Сегодня мы с вами изучим оказание первой помощи при остройсердечной недостаточности и инсульте.

Вопросыдля активизации знаний.

1. Какие сердечные болезни, дающие острые приступы, угрожаю­щие жизнибольного вы знаете?

2. Что вы знаете обострой сердечной недостаточности и инсульте?

3. Назовите, еслизнаете, симптомы этих заболеваний.

4.  Что нужно делать, если при вас с человеком случилсясердеч­ный приступ?

5. Чего делатьнельзя?

Беседа. Вдополнение к материалам параграфа 7.1 (см. стр. 261— 262).

Острая сердечная недостаточность (ОСН), являющаяся след­ствием нарушения сократительнойспособности миокарда, уменьшения систолического и минутного объема сердца,проявляется не­сколькими крайне тяжелыми клиническими синдромами: отекомлегких, кардиогенным шоком и острым легочным сердцем.

Проявлениями острой недостаточности обычно являются одышка разнойвыраженности (вплоть до удушья); приступообразный ка­шель, сухой или с пенистоймокротой, выделение пены изо рта и но­са; положение ортопноэ (одышка вположении лежа. Один из симп­томов сердечной недостаточности. Ощущение нехваткивоздуха обычно проходит после того, как больной на некоторое время принимаетвертикальное положение).

Оказание первой помощи при острой сердечной недостаточности: уложитьбольного на спину, приподнять голову, обеспечить доступ свежего воздуха исрочно вызвать врача («скорую помощь»).

Инфаркт. Привозникновении острой боли за грудиной, не исчезающей после приеманитроглицерина, необходимо срочно вызвать скорую помощь. На основаниитщательного обследования больного, включающего элек­трокардиографию, можнораспознать заболевание. До прибытия вра­ча больному обеспечивают максимальныйфизический и психиче­ский покой: его следует уложить, по возможности успокоить.

Расстройства сердечной деятельности. Прежде всего, больного следует уложить вгоризонтальное поло­жение на спине с приподнятыми ногами, подложив под ноги 2по­душки, а под голову только валик из полотенца или маленькую по­душечку (еслибольной утратил сознание, то укладывать его лучше на твердое покрытие, напримерна застеленный одеялом пол).

При жалобе больного на загрудинную боль необходимокак можно быст­рее дать ему под язык 1 таблетку либо 2 капли 1 % -ного раствора(на кусочке сахара или на пробке от флакона) нитроглицерина.

После этого вожидании действия нитроглицерина (2—4 мин) либо сразу (если есть кому этосделать) надо вызвать по телефону скорую по­мощь и определить действия, которыевозможны до ее прибытия.

Если у больного уже бывали подобные состояния, то выполняют­сярекомендации, полученные на этот случай от врача ранее.

Частые сокращения сердца. В поведении окружающих больного лиц не должно бытьсуеты, тем более паники; больному создают условия покоя в удобном для негоположении (лежа или полусидя), предлагают принять имеющие­ся дома успокаивающиесредства — валокордин (40—50 капель), препараты валерианы, пустырника и др.

,что само по себе может прекратить приступ. К приемам, которые могутспособствовать пре­кращению приступа, относятся быстрая смена положения тела извертикального на горизонтальное, натуживание в течение 30—50 с, вызываниервотного рефлекса пальцевым раздражением глотки.

Су­ществуют и другие приемы,но их выполняет только врач.

Неритмичные сокращения сердца. При болях в груди до прибытия врача больного следуетуложить в постель, дать ему под язык одну таблетку нитроглицерина. Еслиэкстрасистолия возникает не впервые, то в периоды ее учащения вы­полняютрекомендации врача, полученные от него ранее.

Следует иметь в виду, что дажечастые экстрасистолы не всегда требуют ле­чения специальными противоаритмическимисредствами. При наджелудочковой экстрасистолии нередко более эффективным бываетприменение успокаивающих средств (валокордина, препаратов вале­рианы,пустырника, тазепама).

Программу правильного лечения мо­жет определить тольковрач.

Мерцательная аритмия — полная неритмичность сердечных со­кращений из-захаотичного возникновения импульсов возбуждения в разных участках предсердий. Тактикапервой помощи практически такая же, как и при пароксизмальной тахикардии.

Должно быть исключено употребление боль­ным кофе, чая, курение. Если больнойпринимал до приступа лекар­ственные препараты, то, кроме средств лечениястенокардии (нитро­глицерин, нитронг, нитросорбид и т.д.), все медикаментынемедленно отменяют.

Особенно недопустим до прибытия врача прием таких ле­карств,как кофеин, эуфиллин, эфедрин, сердечные гликозиды.

Инсульт —это острое нарушение кровоснабжения головного мозга, приводящее к нарушениюневрологических функций — функций, которые контролируются головным мозгом,например — движение и речь, зрение и слух.

Существуетдва основных типа инсульта:

—ишемический инсульт — причиной является прекращение(блокада) кровоснабжения определенной области головного мозга.

—геморрагический инсульт — причиной является кровоизлия­ниеиз кровеносных сосудов в головной мозг, его оболочки или же­лудочки головногомозга.

Причиной обоих типов инсультов является повреждение клеток головногомозга (нейронов).

Наиболее часто встречающийся признак инсульта — это односто­ронняяслабость конечностей (руки и ноги) и одной стороны тела (гемипарез илигемиплегия).

Лицо может стать асимметричным — щечка может свисать на од­ну сторону,опускается один угол рта.

Невозможность произношения слов и предложений присохранении понимания обращенной ре­чи или многословная бессвязная речь приотсутствии понимания ре­чи окружающих.

Некоторые инсульты поражают областимозга, отвечающие за равновесие и координацию движений. В этих случаяхпоявляется неустойчивость при ходьбе или в положении сидя.

Признакиинсульта.

—внезапная, временная слабость или бесчувственностьлица, верхней или нижней конечности;

—временные затруднения или потеря речи, а такжетрудности в понимании речи;

—внезапная, временная потеря или ухудшение зрения,особенно на один глаз;

—ситуация,когда изображение двоится в глазах;

—необъяснимая головная боль;
— временное головокружение или потеря равновесия;

—недавнее изменение в характере или умственных способностях.

Доврачебнаяпомощь при инсульте.

Уложите больного на высокие подушки, чтобы голова была при­поднята надуровнем постели примерно на 30°. Откройте форточку или окно, чтобы в помещениепоступал свежий воздух.

Снимите стесняющую одежду, расстегните воротникрубашки, тугой ремень или пояс. Измерьте артериальное давление. Если оноповышено, дайте ле­карственный препарат, который больной обычно принимал (по на­значениюврача) в таких случаях.

Если лекарства под рукой нет, опустите ноги больного вумеренно горячую воду.

При первых признаках рвоты поверните голову на бок, чтобы рвотные массыне попали в дыхательные пути, и подложите под нижнюю челюсть лоток. Попытайтеськак можно тщательнее очис­тить от рвотных масс полость рта.

Подведениеитогов урока.

Вопросыдля закрепления знаний.

1. Что такое острая сердечная недостаточность и в чемее опасность для больного? 2. Какие основные виды острой сердечнойнедостаточности вы знаете?

3. В чем состоитпервая помощь при инфаркте миокарда?

4. В чем состоитпервая помощь при расстройствах сердечной де­ятельности?

5. Какие лекарствани в коем случае нельзя применять, при мер­цательной аритмии?

6. Что такоеинсульт?

7. Назовите первыепризнаки (симптомы) инсульта.'

8. Какой инсультнаиболее опасен и почему?

9. В чем состоитпервая помощь при инсульте?

Домашнеезадание.

1. Определите,приступ какого заболевания случился с больным, если наблюдается следующаякартина: потеря способности двигать правой рукой, потеря зрения на пра­выйглаз, затруднения с речью, сильная головная боль, потеря рав­новесия. Какуюпервую помощь в этом случае необходимо оказать больному?

2. Ситуационная задача. Ваш сосед позвонил к вам в квартиру и по­жаловался на острую загрудинную боль, общуюслабость и сильное чувство страха. Пульс у него неровный, слабой наполняемости.Вы предложили со­седу пойти прилечь ипринять валидол. Все ли вы сделали правильно?

3.Просмотритевместе с кем-нибудь из родителей домашнюю аптечку и выпишите названияпрепаратов, которые можно использовать при первой помощи при острой сердечнойнедостаточности или инсульте.

Источник: https://tak-to-ent.net/load/326-1-0-7282

Больница103.Ру
Добавить комментарий