После инсульта могут ли быть проблемы с головой

Признаки инсульта и как быстрее после него восстановиться, — советы врача

После инсульта могут ли быть проблемы с головой

«Слегка закружилась голова», «меня качнуло, едва устоял на ногах, но затем все прошло», «что-то зрение стало нечетким, размытым…» Такие жалобы могут появиться за несколько дней или часов до инсульта.

Но далеко не все люди прислушиваются к себе и обращают внимание на эти, на первый взгляд, незначительные симптомы. А ведь именно они могут спасти от надвигающейся сосудистой катастрофы.

Если онемела часть лица, потеряли чувствительность рука и нога с одной стороны, нарушилась речь, то «скорую» надо вызывать немедленно. Чем быстрее пациент окажется в больнице и получит адекватное лечение, тем лучше будет прогноз, тем меньше пострадает организм.

Об этом шла речь во время прямой линии «ФАКТОВ». На вопросы читателей ответила заведующая отделением неврологии Киевской городской клинической больницы № 6 Людмила Дубинина.

«Соотношение „хорошего“ и „плохого“ холестерина определяют по анализу крови»

*— Здравствуйте, Людмила Витальевна. Это Елена из Киева. Мне 60 лет. Когда понервничаю, давление может подскочить до 200. А затем постепенно приходит в норму. Боюсь инсульта: от него умерли мои бабушка и мама. Правда, в немолодом возрасте. Надо ли мне как-то обследоваться?

— Конечно. Вам давно нужно было это сделать, потому что предрасположенность к инсульту действительно существует. Вы могли унаследовать от родных склонность к атеросклерозу, к артериальной гипертензии. Судя по всему, так и произошло. Если есть скачки давления, надо обязательно принимать препараты от гипертензии. Вам их назначали?

— Нет. Я просто снижаю давление, если оно поднимается.

— Это неправильно. Независимо от того, нервничаете вы или нет, давление надо удерживать в норме. В идеале оно должно быть 120/80. Но не выше 140/90.

Именно во время «скачка» сосуды, которые с возрастом становятся менее эластичными, могут разорваться, кровь зальет участок мозга. Таков геморрагический инсульт.

А если сосуд сужен из-за холестериновой бляшки, тромба, то кровоток нарушается, и в какой-то момент человек рискует получить ишемический инсульт: в участок мозга не поступает кровь, и клетки погибают.

— Какие анализы мне надо сдать?

— Прежде всего липидограмму — анализ крови, позволяющий определить соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина. Кстати, после 40 лет этот анализ надо делать всем ежегодно. Если уровень холестерина высокий, врач назначит УЗИ сосудов головы и шеи — допплеровское сканирование.

Надо знать, не сформировалась ли, например, в сонной артерии холестериновая бляшка, насколько снижен просвет сосуда, может ли случиться инсульт. Словом, есть ли атеросклероз.

При этом заболевании могут пострадать любые сосуды — сердца (что грозит инфарктом миокарда), ног (возникает перемежающаяся хромота, растет риск ампутации конечности). Надо знать также уровень сахара в крови и вязкость крови (ее определяет коагулограмма).

Чтобы не допустить серьезных осложнений, вам необходимо проконсультироваться у невролога, кардиолога и следовать их рекомендациям.

*— «ФАКТЫ»? Это Сергей из Киева. У меня вопрос: можно ли снизить уровень холестерина без лекарств, только с помощью диеты? Анализы показали, что он у меня немного выше нормы…

— Тем, у кого даже незначительно повышен холестерин, соблюдать диету очень важно. В ней должны превалировать растительные жиры, овощи и фрукты (особенно сейчас, в летне-осенний период, когда много салатов, полезных трав).

Лучше готовить блюда из мяса нежирных сортов — птицы, говядины, а свининой и бараниной не злоупотреблять.

Рыба предпочтительнее морская — она содержит полиненасыщенные жирные кислоты, которые помогают бороться с вредным холестерином, полезны для головного мозга и улучшают иммунитет.

Но значение имеет не только диета. На состоянии сосудов плохо сказывается сидячий образ жизни. А ведь после работы многие садятся с тарелкой еды у телевизора и, наевшись вдоволь, ложатся спать. Почему этого нельзя делать? Обменные процессы замедляются, увеличивается вязкость крови, ухудшается ее микроциркуляция.

Надо ходить, плавать, вести активный образ жизни. Если курите, от этой привычки лучше избавиться. Из-за нее сосуды становятся ломкими. Поверьте, без сигарет можно обойтись. Практически все пациенты, перенесшие инсульт, даже очень заядлые курильщики, бросают курить. Но нормальное качество жизни им уже трудно вернуть.

— А если все это не поможет снизить холестерин?

— Врач определит, надо ли назначать препараты, снижающие холестерин (статины). Не бойтесь их принимать: у них минимальный побочный эффект. Риск заработать инсульт — гораздо более опасная ситуация.

Как сохранить сосуды в хорошем состоянии

  • Следить за уровнем холестерина и сахара в крови.
  • Соблюдать диету и не набирать лишний вес.
  • Вести активный образ жизни: ходить, плавать, ездить на велосипеде.
  • Если диагноз артериальная гипертензия установлен, постоянно принимать препараты, удерживающие давление в норме (не выше 140/90 миллиметров ртутного столба).

«Если на глазном яблоке появилось красное пятно, это опасный симптом»

*— Здравствуйте, это Николай Емелья-нович из Черкасс. Во время УЗИ у меня в сонной артерии обнаружили небольшую холестериновую бляшку. Что делать?

— Важно остановить ее рост и не дать ей перекрыть сосуд, чтобы дело не дошло до инсульта.

— Это реально?

— Да. Но вам придется заниматься своим здоровьем: соблюдать диету, чтобы снизить уровень холестерина, а при необходимости принимать препараты (статины). Проверять вязкость крови. В норме тромбоциты и другие клетки крови должны отталкиваться, а не слипаться, чтобы не образовался тромб, который при повышении давления может оторваться и перекрыть один из мозговых сосудов.

Надо контролировать давление, пить достаточное количество жидкости и активно двигаться — тогда кровообращение будет в норме. Чтобы кровь не сгущалась, врач может назначить антикоагулянты или антиагреганты — препараты для разжижения крови. Самый простой — аспирин. В малых дозах он не будет провоцировать язвенную болезнь, но доказано, что его прием важен для профилактики инсульта и инфаркта.

*— Добрый день. Звоню из Харькова, Анна Федоровна. Муж недавно перенес инфаркт. А грозит ли ему инсульт?

— К сожалению, вероятность инсульта выше у тех, кто уже перенес инфаркт. И наоборот. Эти заболевания чаще всего связны с атеросклерозом. Только при инфаркте возникает ишемия тканей сердца, а при инсульте — головного мозга.

Главное в вашем случае — следить за тем, чтобы муж постоянно принимал назначенные ему лекарства. Ни на день нельзя прерывать прием гипотензивных средств, препаратов для разжижения крови.

Не раз сталкивались с ситуацией: у человека закончились таблетки, он сделал перерыв на два-три дня (чаще всего это касается варфарина) — и «скорая» привозит к нам пациента с повторным инсультом.

— А у меня иногда случается кровоизлияние в глаз — появляется яркое пятно. Это опасно?

— Такой симптом ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Чаще всего кровоизлияние под конъюнктиву бывает как раз при скачках давления. Вам надо пройти обследование — проверить сосуды, сдать анализы.

Но для начала прямо сегодня заведите дневник, в который утром и вечером записывайте цифры своего артериального давления. Кстати, показатели могут меняться в течение дня — вы двигаетесь, переживаете, выполняете какую-то работу.

Слишком часто измерять давление не стоит, чтобы не вызвать повышенную тревожность. И самому себе назначать препараты по принципу «соседу помогло» ни в коем случае нельзя.

*— Здравствуйте. Валентина Григорьевна, Васильков. Скажите, вы назначаете от давления растительные препараты? А то «химию» принимать не хочется.

— Назначаю успокоительные средства на растительной основе: они помогают снизить дозы гипотензивных препаратов у эмоциональных, подверженных стрессам людей и у женщин в климактерический период. Но в других ситуациях прописываю их с осторожностью.

Вот пример: некоторые пациенты после инсульта становятся слишком возбудимыми. И родственники спрашивают: можно ли давать им настойку валерианы или пустырника? Отвечаю: «Ни в коем случае!» Они угнетают нервную систему, а нам надо заставить ее работать.

Нужны антидепрессанты, у которых иной механизм действия.

Измеряем давление правильно

  • Расслабиться и спокойно посидеть около десяти минут.
  • Измерить давление три раза.
  • Записать минимальные показатели в дневник.
  • Процедуру проводить ежедневно утром и вечером, чтобы врач смог подобрать гипотензивные препараты.

«Ощущение, что „пьян без вина“, может быть сигналом: надвигается инсульт»

*— Здравствуйте. Беспокоит Леонид из Херсона, 43 года. Друг предлагает походить в спортзал, подкачаться. Но я как-то побаиваюсь. Может, сначала обследоваться?

— Конечно, вам надо посетить врача. Если бы речь шла об обычной зарядке, здесь противопоказаний нет. А тренировки, занятия фитнесом, «тягание железа» требуют серьезного подхода. При перегрузках давление может зашкаливать. К нам не раз привозили молодых людей прямо из спортзала. Оказывалось — гипертонический криз или инсульт.

Однажды у молодого человека инсульт случился во время секса. Возможно, он еще и стимуляторы принимал. И организм не выдержал перегрузки — эмоциональной и физической. Так что во всем надо проявлять умеренность и осторожность. Опасны также дачные трудовые «подвиги» — люди трудятся в огороде с опущенной головой.

А в результате нередко становятся нашими пациентами.

*— «ФАКТЫ»? Евгений Петрович, Киев. Скажите, есть ли предвестники инсульта?

— Да. Например, за несколько дней до катастрофы может появиться незначительное нарушение координации движений. Человек отмечает, что спиртного не пил, а ощущение, как будто немного пьян. Списывает такой симптом на усталость, плохую погоду.

Легкое головокружение, незначительное онемение конечностей, временное нарушение зрения, преходящее нарушение речи, бывает и нарушение памяти — события выпали на какие-то два часа, а затем память вернулась. Так организм подает тревожные сигналы.

Но если они нарастают — перекосило лицо, опустился уголок рта, нарушилась речь, отнялись рука и нога с одной стороны, — «скорую» надо вызывать немедленно. Это явные симптомы инсульта.

Кстати, после того как в школах Германии стали демонстрировать видеоролик об инсульте, число своевременных вызовов «скорой» по поводу этого заболевания выросло на 70 (!) процентов. Даже дети смогли распознать опасные симптомы у своих бабушек и дедушек.

— А как сегодня лечат инсульт?

— Прежде всего выясняем, какой у человека инсульт — ишемический или геморрагический. Это два разных заболевания, и лечение надо назначать абсолютно разное.

Но, по статистике, ишемические инсульты составляют почти 85 процентов. Прежде всего делаем компьютерную томографию — КТ. Если на снимках видно, что гематомы нет, предполагаем, что причина инсульта — тромб.

В течение первых четырех с половиной часов его можно растворить — провести тромболизис.

— Но для растворения тромба используется очень дорогой препарат…

— Есть государственная программа, по которой тромболизис проводится бесплатно. Эффект очень высокий.

В этом году мы проводили его четырем пациентам, и все они ушли из больницы на своих ногах, то есть клетки мозга удалось спасти.

Но противопоказаний у таких препаратов немало: например, недавняя операция, плохая свертываемость крови, прием антикоагулянтов и другие. И еще раз подчеркну: чтобы процедура была эффективной, важен фактор времени.

*— Добрый день! Это Алина Викторовна, Киев. У папы случился инсульт. Его спасли, но рука и нога не работают, речь замедлена. Он отказывается делать упражнения…

— Проявите настойчивость. Реабилитолог покажет нужные упражнения. Практически у всех пациентов после инсульта наступает депрессия. Но внимание родных, желание помочь делают чудеса. Побуждайте отца к разговору — спрашивайте о чем-то, требуйте ответа.

Иногда и буквы приходится учить по детской азбуке, и писать маркером заставлять. Очень хорошо для мелкой моторики собирать фигурки из деталей конструктора «Лего». Эффективной является «зеркалотерапия». Метод появился пять лет назад, и мы его применяем.

Зеркало ставят перед пациентом, он делает упражнения здоровой рукой или ногой. В это время мозг воспринимает зеркальное отражение и «видит», как работает пострадавшая конечность. В результате она действительно начинает работать. Читайте папе книги, газеты, разгадывайте с ним кроссворды.

Главное — не терять надежду. Первые месяцы самые эффективные для реабилитации. Но и дальше, в течение следующих лет, тренировки важно продолжать.

Признаки инсульта

  • Перекос и онемение лица, опустился уголок рта.
  • Нарушение речи.
  • Онемение руки и ноги с одной стороны.

*Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/280709-priznaki-insulta-i-kak-bystree-posle-nego-vosstanovitsya---sovety-vracha

Перенес инсульт «на ногах»: первые признаки, симптомы у мужчин и женщин, последствия, можно ли не заметить, если начался приступ, может ли быть опасен микроинсульт?

После инсульта могут ли быть проблемы с головой

Микроинсульт – это серьёзная патология, при которой возникает отмирание клеток головногомозга из-за тромба или резкого спазма мелкого сосуда.

В данной ситуации очаг поражения небольшой, поэтому люди не всегда замечают, что с ними произошёл удар. Симптомы проявляются сразу, а восстановление происходит за короткий срок.

При этом болезнь не менее опасна, чем обычный инсульт, потому как тоже приводит к некрозу мозговых клеток.

Иногда может быть перенесён инсульт на ногах, при этом гражданин может не понимать, что с ним произошло. Человек должен знать, был ли у него приступ, чтобы более осторожно относиться к своему здоровью. Также при возникновении негативных симптомов стоит знать, в каких случаях нужно обращаться к врачам.

Основные признаки

Стоит понимать, что самостоятельно распознать инсульт достаточно непросто, потому как он отличается достаточно слабыми симптомами. Нередко люди переносят болезнь на ногах, а негативные проявления объясняют усталостью и общей слабостью организма. При этом важно помнить, что чем раньше удастся распознать патологию, тем быстрее удастся избавиться от негативных последствий.

Первые симптомы возникают после того, как пройдёт около пяти минут после поражения мозга. При этом негативные проявления могут длиться около суток. При этом конкретные проявления зависят от того, в какой доле головы произошло нарушение кровотока.

Главные симптомы, которые отмечаются в лобной области мозга. Во-первых, общая слабость, неуверенность движений, значительное снижение мышечной силы. Человеку может казаться, то во время ходьбы его пошатывает, при этом сложно как-либо исправить ситуацию.

Речевые затруднения, которые проявляются незначительно. Может быть сложно подобрать конкретные слова, чтобы описать ситуацию или выразить какую-либо другую мысль. Иногда женщина может использовать неправильные падежи и склонения слов.

Смена модели поведения: пациентка может быть слишком весёлой, шутливой или наоборот испытывать припадки ярости. Также она может страдать от апатии и быть безразличной к окружающим событием. Проблемы с обонянием. Может значительно нарушиться восприимчивость к запахам. При этом, как правило, страдает только одна ноздря.

Если затронута будет теменная доля, тогда можно увидеть следующие негативные изменения:

  • Трудности с чтением и письмом, из-за которых женщине становится трудно заниматься привычными делами. Также становится тяжело считать числа, потому как утрачивается подобная способность.
  • Может значительно утратиться чувствительность, то есть, пациентке не удастся с закрытыми глазами на ощупь определить, каким является предмет, холодным или горячим, гладким или шершавым и т.д.

Бывает и такое, что удар приходится на височную долю. Тогда происходят провалы в памяти. Человек может не помнить то, что было совсем недавно. Также может часто наблюдаться ощущение дежавю.

 Нередко присутствует шум или звон в ушах. Может появиться глухота при том, что раньше не было проблем со слухом.

Также нередко нарушение затрагивает только одну сторону, которая будет противоположна области нарушения.

Когда повреждается затылочная доля, тогда могут отмечаться следующие проявления:

  • Проблемы со зрением. Может сузиться поля зрения, в тяжёлых случаях полностью утратиться данная функция.
  • Нарушение зрительного восприятия. Человек может утратить способность визуально распознавать объекты и даже живых людей. То есть, он может смотреть на предмет, но при этом не понимать, что это такое. В более тяжёлых ситуациях человек не узнаёт своих знакомых в лицо, но при этом может вспомнить их по голосу либо по имени.

При этом наблюдаются и другие признаки, которые указывают на появление микроинсульта. К ним можно отнести сильную головную боль, которая возникает без видимых причин. При этом её не удаётся устранить при помощи обычных лекарственных средств.

Женщину начинает пробирать озноб по всему телу, появляется ощущение гусиной кожи. Помимо этого, появляется повышенная чувствительность к громким звукам и свету. Нарушается симметрия лица, человеку становится сложно улыбнуться и частично шевелить губами.

Если возникнут подобные симптомы, тогда следует обязательно обращаться к врачу. Крайне важно убедиться в том, что у человека всё в порядке со здоровьем. Если же был микроинсульт, тогда потребуется особенно внимательно подходить к состоянию своего здоровья и пройти необходимое лечение.

Как распознать микроинсульт?

Инсульт, перенесённый на ногах, тоже способен приводить к тяжёлым осложнениям. Человеку проще после него реабилитироваться, но при этом всё равно требуется профессиональное лечение. Для того чтобы вовремя обратиться к врачу, необходимо будет знать основные признаки случившегося приступа.

Можно провести несложный тест, который позволит однозначно понять, что именно происходит с человеком. Что делать:

  • Нужно улыбнуться. Губы будут искривлены, потому как одна половина не станет подниматься.
  • Следует высунуть язык. Кончик, как правило, отклоняется в одну из сторон.
  • Зажмуривание. В этом случае один глаз будет неплотно закрываться.
  • Проверка координации движений. Человеку стоит закрыть глаза и постараться обе руки удержать вытянутыми перед собой. Одна из них при микроинсульте начнёт уходить вниз, а при попытке медленно поднять обе конечности одна обязательно будет запаздывать.
  • Тест на чёткую речь. Пациенту будет крайне сложно выговорить сложные слова, а также без ошибок повторить длинное предложение. Как правило, становится тяжело выговаривать конкретные буквы и правильно склонять предложения.

Если после теста выяснится, что у человека случился микроинсульт, нужно обязательно вызвать врачей. Если этого не сделать, тогда самочувствие может значительно усугубиться. Крайне важно с помощью правильной терапии не допустить появление негативных последствий. Если не принять меры, то из-за приступа возникнут различные осложнения.

Как дальше развивается болезнь

Для микроинсульта характерно то, что симптомы способны исчезать спустя определённое время. Именно поэтому человеку постепенно становится лучше, а состояние возвращается в норму в течение нескольких минут или часов. Максимально приступ может длиться одни сутки.

Несмотря на то, что симптомы исчезают, всё равно сохраняются негативные изменения в головном мозге. Связано это с тем, что остаётся повреждение области, вызванное нарушением кровообращения.

Человек может жаловаться на следующие проблемы:

  • Хронические головные боли. Они возникают постоянно, могут даже появляться каждый день. При этом избавиться от них с помощью обычных медикаментов крайне сложно.
  • Проблемы с памятью. Человек может забыть некоторые события, в особенности те, которые произошли накануне. Также будет сложнее запоминать новую информацию, утрачивается способность к обучению.
  • Головокружения. Они появляются достаточно часто, имеют приступообразный характер.
  • Трудности в выражении своих мыслей. Человеку может быть непросто подбирать синонимы, а также характеризовать действия и предметы. Также становится сложно выговаривать конкретные слова, может наблюдаться заикание.
  • Повышенная рассеянность и проблемы с концентрацией. Из-за этого значительно ухудшается работоспособность.

Если у человека возникают вышеописанные проблемы, тогда это может говорить об инсульте, перенесённом на ногах. Не все люди могут однозначно сказать, пришлось ли им сталкиваться с приступом. Ведь его нередко путают с обычным недомогание, гипертоническим кризом, мигренью и алкогольным опьянением. При этом нельзя игнорировать негативные признаки, которые появились достаточно неожиданно.

Статистика говорит о том, что у людей, которые перенесли инсульт малых сосудов на ногах, может в течение ближайших трёх лет возникнуть обычный инсульт. Он значительно ухудшает состояние здоровье и практически во всех случаях приводит к инвалидности.

Первая помощь и основная терапия

Если человеку удалось перенести на ногах, это вовсе не говорит о том, что он не нуждается в посторонней помощи. Хоть симптомы болезни и проходят достаточно быстро, но при этом они значительно ухудшают общее самочувствие. Не у всех признаки проходят в течение нескольких минут, у некоторых людей они могут сохраняться в течение суток.

При возникновении нарушения мозгового кровообращения важно сразу оказать человеку первую помощь, чтобы улучшить его состояние.

Стоит придерживаться следующих советов врачей:

  • Важно обеспечить человеку покой. Его следует положить на ровную поверхность, при этом голова должна находиться выше конечностей.
  • Открыть окно. Больной должен свободно дышать, поэтому стоит попросить разойтись всех окружающих людей. Это позволит увеличить приток свежего воздуха к пациенту.
  • Если нужно, стоит расстегнуть верхние пуговицы на рубашке, либо разрезать слишком тугую одежду. Это нужно для того, чтобы было проще дышать полной грудью.
  • Нельзя позволять больному человеку двигаться, даже если ему стало лучше. Ведь подобные изменения могут быть временными и обманчивыми.

Не нужно давать человеку какие-либо препараты, в особенности спазмолитики. Они могут ухудшить состояние пациента, поэтому до приезда скорой не стоит применять медикаменты. Самолечение всегда приводит к негативным последствиям, поэтом важно сразу обращаться к врачам.

Доктор после обследования пациента может назначить ряд лекарств. Среди них сосудорасширяющие средства, препараты для улучшения микроциркуляции крови, ноотропы. Также назначают средства, которые препятствуют образованию тромбов.

Дополнительно врач может направить на массаж, занятия с логопедом, а также назначить лечебную гимнастику. В будущем стоит исключить те факторы, которые спровоцировали микроинсульт.

Подобные меры позволят избежать возникновения негативных последствий.

Источник:

Чем опасен инсульт на ногах

Инсульт на ногах — это халатное отношение к собственному здоровью. Даже при банальной простуде необходимо отложить все дела, соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости и принимать медикаменты. Иначе есть риск получить серьезные осложнения и печальные последствия. При инсульте все намного серьезнее.

Инсульт — резкое нарушение питания тканей мозга, которое развивается в связи с патологическими изменениями в сосудах головы. Симптомы развиваются резко в течение суток. Основные причины инсульта — осложнение гипертонической болезни либо атеросклеротические изменения в сосудах головы.

Инсульт может быть следствием стресса, физическим перенапряжением, переутомлением. Он может развиться после затяжного инфекционного процесса. При массивных кровоизлияниях, которые сопровождаются патологическими изменениями в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы, реален летальный исход.

Источник: https://xn--7-7sbxaakcdcvfl.xn--p1ai/prochee/perenes-insult-na-nogah-pervye-priznaki-simptomy-u-muzhchin-i-zhenshhin-posledstviya-mozhno-li-ne-zametit-esli-nachalsya-pristup-mozhet-li-byt-opasen-mikroinsult.html

Больница103.Ру
Добавить комментарий