После инсульта не работает головной мозг

Ишемический инсульт: симптомы, прогноз, лечение

После инсульта не работает головной мозг

Ишемический инсульт – это болезнь, которая случается неожиданно. Вроде только человек стоял и с вами разговаривал, и вдруг начал оседать, оставаясь в полном сознании. Или ложился спать здоровым, а проснулся – и не может встать или перестал говорить.

Понятно, что вы вызовете «Скорую» и поедете с ними в больницу. Но врачи оставят вас за дверью реанимации и пойдут оказывать помощь. В лучшем случае все, что вы сегодня услышите – «состояние тяжелое». Что делать дальше? Почему это произошло? Чем это закончится? Эти вопросы мы и разберем.

Кто виноват?

Основная причина ишемического инсульта – это тромб, ставший подвижным (тромбоэмбол). Он мог сформироваться прямо в сердце: если оно аритмично сокращалось или после инфаркта в нем образовалась аневризма. Но чаще тромб мог «отлететь» из вен нижних конечностей, особенно если они были варикозно расширены.

Такие тромбы могут «путешествовать» по кровотоку. И если их «заносит» в головной мозг, то они перекрывают ту артерию, которая чуть меньше их собственного диаметра.

Больше шансов пострадать у тех сосудов, которые:

  • или слишком извиты – тогда в них скорость кровотока низкая;
  • или в них уже есть воспаление (васкулит);
  • или в них имеется атеросклеротическая бляшка.

Вторая причина – атеросклероз сосудов. Атеросклеротическая бляшка сама по себе может стать причиной развития ишемического инсульта. Это происходит не тогда, когда она постепенно увеличивается в объеме – заставляя сосуд компенсаторно расширяться.

Это случается, когда бляшка крошится с обнажением живых клеток сосуда. В этом случае они вырабатывают вещества, привлекающие сюда тромбоциты. И вот когда на бляшку сверху «наползает» тромб, и перекрывает 90% ее просвета или более – развивается инсульт.

Третья причина – гипертоническая болезнь. Когда человек не принимает никаких мер по борьбе с ней, его сосуды претерпевают изменения: их стенка утолщается, соответственно, просвет становится уже.

Вызвать ишемический инсульт способно также повышение вязкости крови.

Случается это, когда у человека есть заболевания крови, имеется изменение количества половых гормонов, наблюдающееся в том числе при длительном приеме оральных контрацептивов.

Бывают случаи, когда инсульт случается из-за обезвоживания (из-за поноса, рвоты, высокой температуры) – если человек не старается возвращать в организм воду.

Спазм сосудов головного мозга – при приеме сосудосуживающих препаратов, алкоголя, никотина, при мигрени – тоже может стать причиной инсульта. Страдают обычно самые уязвимые сосуды.

Ишемический инсульт возникает и еще по одной группе причин. Это – газовые, жировые эмболии, эмболия околоплодными водами. Механизм такой же, как и при закупорке сосуда «отлетевшим» из венозной системы тромбом.

Только здесь кровоток в сосуде становится невозможным из-за жировой капли, большого пузырька газа или какого-то объема околоплодной жидкости, которая, вместо того, чтобы излиться наружу, всосалась в кровоток.

Наиболее редкая причина – это опухоль головного мозга, которая пережимает близлежащие сосуды, и по ним прекращается кровоток.

Все указанные механизмы приводят к тому, что тот участок мозга, который раньше питала перекрытая артерия, начинает отмирать. Чем крупнее была артерия – тем это больший участок.

Может, можно было раньше заметить?

Первыми «звоночками», которые говорят о том, что у человека высок риск ишемического инсульта, являются симптомы дисциркуляторной энцефалопатии, особенно головокружение и снижение чувствительности конечностей. Они наблюдаются не у всех и не всегда, но, заметив их, нужно обязательно принимать меры.

Более серьезным предвестником ишемического инсульта, который совершенно нельзя игнорировать, является микроинсульт. Как только эти симптомы будут купированы, нужно делать МРТ или магнитно-резонансную ангиографию – чтобы узнать состояние сосудов головного мозга.

И дальше нужно лечение, вплоть до операции по расширению пострадавшей артерии. Иначе в следующий раз, скорее всего, именно в этом же месте, возникнет инсульт. Причем в 10% случаев этот «следующий раз» случается в течение первых трех месяцев.

Еще 20 человек из 100 попадают в стационар с инсультом в течение года после первой ишемической атаки.

К сожалению, ишемический инсульт не всегда развивается после предупреждения о себе. И это не всегда относится к жировой эмболии, которая возникает при переломах, или эмболии околоплодными водами в родах. Просто зачастую признаки дисциркуляторной энцефалопатии, вызванной гипертонией или сахарным диабетом, имеют минимальные проявления:

  • головные боли «на погоду»;
  • периодический шум в ушах;
  • дневная сонливость;
  • бессонница ночью.

Не все эти симптомы человек озвучивает своим родственникам. Чаще всего – просто списывает на старость.

Как быстро была вызвана «Скорая»?

За медицинской помощью нужно обращаться при появлении первых признаков инсульта. От этого зависит шанс больного выжить.

Если бы не увеличение зоны поражения, заболевание не требовало принятия скоростных мер. Погибший участок бы стал наподобие рубца (если он большой), или со временем бы исчез, заместившись новыми клетками (если он маленький).

Но нужно спасать зону вокруг погибших нейронов, в которой кровоток все больше ухудшается, а также происходит уничтожение клеток, которые потеряли связи с погибшими клетками. Это возможно только с устранением тромба.

Растворить вызвавший инсульт тромб можно только в течение 1 часа с момента появления первых симптомов заболевания. Это делается с помощью препаратов-тромболитиков, которые вводятся в вену в отделении реанимации.

Тромболизис проводится после компьютерной томографии, которая покажет, что инсульт – ишемический, а не геморрагический. Он не будет выполнен, если:

  • инсульт вызвала опухоль мозга;
  • в начале инсульта были судороги;
  • не прошло 3 месяца с момента получения человеком черепно-мозговой травмы или операции на головном или спинном мозге;
  • не прошло 3 месяца с момента предыдущего инсульта;
  • ишемия уже заняла больше 1/3 той площади, которую снабжает кровью средняя мозговая артерия;
  • артериальное давление поднялось выше 185/110 mm Hg;
  • у человека плохая свертываемость крови;
  • в последние 3 месяца были любые кровотечения: желудочно-кишечные, почечные, маточные;
  • человек страдает циррозом или активным гепатитом, что повышает риск кровотечения.

Таким образом, если вы вызвали «Скорую» сразу же, как только поняли, что с родственником случился инсульт, то его шанс выжить выше. А если у него нет указанных выше противопоказаний к введению тромболитика, шанс повышается еще больше.

Где находится очаг инсульта?

Проще говоря, чем меньше была артерия, которую закупорил тромб, и чем в более «незначительной» зоне мозга она находилась, тем лучше.

Организм человека считает мозг наиболее важным из всех органов, поэтому защитил его лучше всего: поместил в твердую черепную коробку, окружил несжимаемой жидкостью, «подвел» туда большое количество сосудов.

Позаботился организм и о питании мозга. Он проложил круг из артерий: половину круга составляют ветви, отходящие от левой сонной артерии, половину – из правой.

Причем частично эти ветви друг друга «страхуют», вдвоем снабжая кровью некоторые участки.

Позаботился организм и еще об одном: основные участки левого и правого полушария дублируются. Не дублируются только те, которые отвечают за мыслительную деятельность и речь (понимание и воспроизведение, письменную и устную).

Без этих функций жизнь возможна. А вот те участки, из которых идет регуляция дыхания и сердечной деятельности, организм обезопасил очень сильно.

Он «проложил» в стволе мозга, где они находятся, такой круг из артерий, где основные участки получают питание и справа, и слева.

В стволе мозга

Именно здесь находятся важные для жизни участки. Прекращение их кровоснабжения – это очень плохой прогноз, даже при введении тромболитиков.

Даже если врачи вовремя успеют обеспечить организм кислородом и поддерживать давление на достаточном уровне, существует вероятность вклинения мозга в отверстие черепа. Это – в большинстве случаев смертельное осложнение.

Обратите внимание: на стволовой инсульт указывают

  • головокружение;
  • потливость;
  • внезапное покраснение или бледность кожи лица;
  • изменение ритма дыхания, хрипы при дыхании;
  • нечеткость речи;
  • нарушение координации.

В правом полушарии

Правое полушарие отвечает за:

  • движения и чувствительность левой части тела и правой половины лица;
  • обработка информации, идущей от органов слуха, зрения, обоняния;
  • эмоции;
  • узнавание лиц;
  • восприятие музыки;
  • получение сложных образов;
  • сексуальное поведение;
  • у левшей – за речь.

Участки мозга, отвечающие за ту или иную деятельность, расположены не хаотично. Они распределены по областям коры мозга. Поэтому, если инсульт будет расположен:

Участок правого полушарияНарушения
Лобная доляПострадает личность больного: он станет хуже
  • контролировать свои действия,
  • плохо их координировать между собой,
  • потеряет способность логично мыслить,
  • начнет себя странно вести
Центральная зона корыПаралич или парез левых руки и ноги, плюс чаще всего – правой половины лица
Височная доляИскажаются:
  • визуальное восприятие предметов,
  • визуальное «понимание» пространства,
  • возможность представить образ предмета, если он представлен (например, нарисован) не полностью,
  • у левшей – нарушение речи.
Теменная доля
  • непонимание музыки (она воспринимается как шум);
  • непонимание того, что он болен, что плохо двигается рука или нога, что нарушена чувствительность;
  • нарушение пространственного представления предметов;
  • нарушение чувствительности левой половины тела.
Затылочная доля
  • беззаботное отношение к своей болезни;
  • неузнавание предметов;
  • отсутствие узнавания цветов или неспособность их различать;
  • потеря способности узнавать лица или отличать их друг от друга.

Прогноз может быть различным. Если вы видите, что наблюдаются симптомы поражения сразу нескольких долей мозга, значит, погиб довольно большой участок мозга. Вместо него может сформироваться ткань наподобие рубца или киста, поэтому функция вряд ли будет восстановлена полностью.

Если же погибшая зона – небольшая, то со временем сосуды прорастут к ней, здесь образуются новые клетки, и утерянная функция частично или полностью восстановится.

В левом полушарии

Левое полушарие отвечает за:

  • чувствительность и движения в правой половине тела и левой части лица;
  • речь – письменную и устную: ее понимание и воспроизведение;
  • логику поведения;
  • поведенческую память.

Нарушения будут зависеть от расположения очага инсульта:

Участок левого полушарияНарушения
Лобная доляСтрадает воспроизведение речи:
  • утрачивается способность употреблять слова в правильных склонениях и падежах,
  • замедляется речь,
  • появляется косноязычие,
  • в словах может располагать звуки не по порядку.

Теряется способность называть слова, принадлежащих к отдельной категории (например, одежда, мебель) или слова, начинающиеся на одну букву

Центральная зона корыПаралич или парез правых руки и ноги, плюс чаще всего – левой половины лицаВисочная доляНарушаются:
  • понимание слов на слух: родная речь звучит как иностранная, при этом команды, призванные совершать движения, сохраняются;
  • написание слов;
  • память на слова и на имена собственные
Теменная доля
  • потеря способности считать;
  • утрата способности писать;
  • дезориентация на местности;
  • утрата способности ориентироваться в частях собственного тела, представлять их размеры.
Затылочная доля
  • невозможность назвать правильный цвет, но его распознавание;
  • нарушение способности распознавать объект, если в нем несколько частей, как единое целое;
  • невозможность узнавать отдельные элементы целого объекта.

Для прогноза руководствуйтесь таким же принципом, как и при поражении правого полушария: если у родственника есть симптомы «из нескольких областей», то, скорее всего, это сможет быть восстановлено только частично.

Ишемический инсульт лечится только в стационаре, где есть неврологическое (или нейрохирургическое) отделение и  отделение реанимации. В первый час после поступления терапия заключается в проведении тромболизиса – если больной был доставлен вовремя.

Кроме этого, в первый и в последующие часы лечение заключается в:

Больной обязательно должен соблюдать постельный режим. Ему нужна диета, которая предполагает исключение жирных продуктов, красного мяса, алкоголя, яиц, молочных продуктов, полуфабрикатов и сладостей. Основу его рациона теперь должны составлять овощи и фрукты (особенно красного и фиолетового цвета, что говорит о том, что они богаты антоцианами), а также вареное нежирное мясо и птица.

Пить больному инсультом нужно – не менее 1,8 литров в сутки, так как это влияет на вязкость крови.

Начинать восстанавливать мозг нужно еще в остром периоде. Какие меры понадобятся для этого – зависит от характера нарушений. Все это подробно описано в нашей статье.

Нужно учесть, что восстановление после правостороннего инсульта длится дольше, чем после левостороннего. Это связано с повреждением эмоциональной сферы больного. Такой больной апатичен, у него может даже развиться депрессия. Он не хочет ни разрабатывать конечности, ни работать с логопедом – и это очень затрудняет реабилитацию.

После левостороннего инсульта, хоть зачастую и нарушается понимание и воспроизведение речи, такие затруднения менее выражены, поэтому восстановление идет несколько легче.

В обоих случаях, заниматься придется долго и упорно, под контролем специалистов и с обязательной эмоциональной поддержкой и мотивацией больного.

Источник: https://ElderCare.ru/ishemicheskij-insult-golovnogo-mozga-simptomy-prognoz-lechenie/

Инсульт головного мозга – опаснейшее состояние, требующее помощи врача

После инсульта не работает головной мозг

Поражение тканей мозга вне зависимости от степени представляет большую угрозу для жизни и здоровья человека. Одним из распространенных заболеваний является инсульт головного мозга. Он имеет выраженные симптомы и требует незамедлительной помощи врача.

Общая информация

Инсультом головного мозга в медицине считают острое нарушение кровообращение в органе. В результате происходящего процесса повреждаются нервные окончания или начинается отмирание тканей.

Основной причиной возникновения инсульта становится тромб, который частично или полностью перекрывает просвет сосуда мозга. Заболевание приводит к нарушению или утрате определенных функций организма в зависимости от степени поражения. Зачастую у пациентов наблюдаются потеря речи, хромота или паралич.

Виды инсульта

Инсульт мозга в зависимости от причин возникновения подразделяют на два основных типа, каждый из которых имеет свои особенности:

  1. Ишемический. Провоцирующим фактором является закупорка сосудов органа атеросклеротической бляшкой или тромбом. В пораженный участок мозга перестают поступать кислород и питательные вещества. Опасность заболевания состоит в том, что процесс закупорки способен происходить достаточно длительное время. При этом все симптомы нарастают постепенно. В первую очередь возникают приступообразные головные боли, сопровождающиеся потерей контроля над телом. С течением времени проявляются тошнота и рвота. Подобные приступы способны повторяться часто, быстро проходить, но приводят к параличу.
  2. Геморрагический. Причиной приступа становится разрыв сосуда мозга, в результате чего в него попадает большое количество крови. Геморрагический инсульт проявляется в виде появления гематомы, которая оказывает давление на определенные участки органа. Степень поражения зависит от того, в какой области мозга произошло кровоизлияние. Основными симптомами становятся резкая сильная головная боль, тошнота и потеря сознания. В зависимости от того, где расположен пораженный сосуд, геморрагический инсульт подразделяют на следующие подвиды:
  • субдуральный (между оболочками);
  • субарахноидальный (между паутинной оболочкой и мозгом);
  • эпидуральный (между верхней оболочкой и черепной коробкой).

Зачастую кровоизлияние возникает в результате гипертонии. Одним из распространенных осложнений заболевания является повышенное внутричерепное давление.

Зоны поражения

При инсульте головного мозга может быть поражена любая часть органа. Область определяется по результатам диагностики, так как от этого зависит курс терапии, возможные последствия и дальнейший прогноз.

Нарушение кровообращения чаще всего наблюдается в правом или левом полушарии. Они отвечают за определенные функции организма, что и приводит к их утрате.Полезная информация По результатам исследований установлено, что более тяжкие последствия возникают при повреждении левого полушария у правшей, а у левшей – правого.

Также кровоизлияние может происходить в стволе головного мозга. В нем содержатся основные центры, которые отвечают за большинство процессов жизнедеятельности человека. Именно поэтому поражение данной области более чем в 90% случаев заканчивается смертью пациента.

В редких случаях устанавливается поражение мозжечка. Диагностировать подобный процесс затруднительно, заболевание протекает в тяжелой степени и обычно заканчивается летальным исходом.

Факторы риска и причины возникновения инсульта

Вероятность инсульта мозга увеличивается в случаях, когда человек ведет неправильный образ жизни, злоупотребляет алкогольными напитками, курит. В группу риска также входят пациенты в возрасте от 55 лет. Но по результатам исследований установлено, что в последние несколько лет увеличились случаи возникновения инсульта и в более молодом возрасте.

Также к факторам риска относятся:

  1. Наличие заболеваний миокарда и сосудов.
  2. Неправильное питание, когда в рацион человека входит большое количество жирной, соленой, острой пищи, продуктов быстрого приготовления.
  3. Работа на вредном производстве.
  4. Частые стрессы.
  5. Большие физические нагрузки.

Среди причин возникновения острого нарушения кровообращения в головном мозге выделяют:

  1. Аневризма.
  2. Спазм сосудов.
  3. Тромбоз.
  4. Истончение сосудистых стенок.
  5. Нарушения и аномалии в развитии сосудов.

Также провокатором приступа является атеросклероз. Именно поэтому при установлении данных заболеваний требуется незамедлительное лечение.

Признаки и основные симптомы

Инсульт головного мозга зачастую возникает резко, без видимых на то причин. Установлено, что он проявляется сразу после пробуждения или в ночное время. Также провокатором острого нарушения кровообращения становится психоэмоциональное перенапряжение.

Приступ сопровождается нарушением речи. Пациент не способен произнести даже простую фразу. Также среди признаков наблюдаются:

  1. Онемение лица с одной стороны или конечностей. Наступает резко.
  2. Сильная головная боль, которая не поддается лечению анальгетиками.
  3. Снижение качества зрения в одном или сразу обоих глазах.
  4. Головокружение, в результате чего наблюдается шатающая походка.
  5. Резкое повышение показателей артериального давления.

Пациенты также часто жалуются на замедление пульса, учащение дыхания, увеличение температуры тела и покраснение кожного покрова лица.

Первая помощь

При появлении приступа у человека в первую очередь следует вызвать бригаду скорой помощи, максимально коротко и доступно описать оператору возникшие признаки, рассказать о подозрении на инсульт. Это позволит оператору направить к пострадавшему бригаду с необходимым оборудованием.

Человека укладывают так, чтобы голова была слегка приподнята. Важно обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого ослабляют ремень, расстегивают куртку, рубашку, пальто.

При возникновении рвоты и отсутствия сознания пострадавшему необходимо очистить дыхательные пути от рвотных масс и перевернуть его на правый бок.

В случае, когда человек находится в сознании, при возможности нужно измерить артериальное давление. Если оно повышено, надо дать лекарственное средство для снижения показателей. При отсутствии препарата ноги пострадавшего опускают в горячую воду. Важно не поддаваться панике, так как это усугубит состояние пациента.

Диагностика

Для определения инсульта головного мозга вне зависимости от его типа, проводятся следующие действия:

  1. Вытянуть руки перед собой и закрыть глаза. Ладони подняты кверху. При наличии неконтролируемого движения одной конечности устанавливается инсульт.
  2. Выговорить предложение. При остром нарушении кровообращения в мозге пациент не сможет проговорить даже простые слова.
  3. Улыбнуться. При инсульте улыбка искажена. Чаще всего одна сторона лица неподвижна или опущена.

Также поражение головного мозга определяется в случаях, когда высунутый язык отклоняется в одну сторону, а поднятые вверх руки несимметричны.

С целью определения типа инсульта после оказания первой помощи пациенту и стабилизации его состояния назначается МРТ или КТ головного мозга. Методики направлены на выявление причины острого нарушения кровообращения в головном мозге.

Лечение

Метод и способ терапии подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента в соответствии со степенью тяжести поражения, типа инсульта мозга.

При выявлении ишемического типа используются препараты, направленные для разжижения крови, устранении атеросклеротических бляшек или тромбоза. В сложных случаях назначается оперативное вмешательство, направленное на устранение нарушения кровообращения. Также применяют лекарства, стимулирующие работу головного мозга.

В случае, когда при проведении диагностики установлен геморрагический инсульт, в первую очередь проводятся мероприятия, направленные на устранение повреждения сосудистых стенок. Для этих целей назначается хирургическое вмешательство. Используются лекарственные препараты для предотвращения формирования тромбов.

Но вне зависимости от типа острого нарушения кровообращения в головном мозге пациентам назначаются лекарственные препараты для:

  • купирования отечности тканей;
  • восстановления работы сердечной мышцы и сосудов;
  • профилактики осложнений и возможных последствий;
  • нормализации дыхательной функции.

После проведения медикаментозной терапии назначаются иные методы лечения, такие как физиотерапевтические процедуры, ЛФК, диета. Все они направлены на восстановление нарушенных функций организма и предотвращения повторного приступа.

Реабилитация

При инсульте головного мозга большое значение имеет период реабилитации. Он продолжается в зависимости от степени поражения тканей органа от нескольких месяцев до 3 лет. Специалисты рекомендуют в раннем восстановительном периоде находиться в специальном неврологическом санатории.

Пациент там получит необходимую медицинскую помощь, врач разработает индивидуальный курс реабилитации, направленный на восстановление двигательной активности, речи, психоэмоционального состояния, вестибулярного синдрома.

Больным назначают методы физиотерапевтического воздействия (электрофорез, магнитотерапия, грязелечение), массаж, иглоукалывание, рефлексотерапия и лечебная физкультура.

Продолжительность и количество курсов физиотерапии, массажа подбираются в индивидуальном порядке. Они позволяю восстановить кровообращение в пораженных областях головного мозга.

Комплекс упражнений направлен на восстановление двигательной активности, повышение тонуса мышечной ткани. Постепенно пациента обучают навыкам ходьбы, бытового самообслуживания.

В раннем и остром периоде реабилитации используются пассивные движения. Они позволяют стимулировать появление более активных движений, восстановить кровообращение, купировать спазм мышц.

Упражнения на первых этапах восстановления должны выполняться под наблюдением и с помощью специалиста.

Диета

Работоспособность и состояние сердечно-сосудистой системы зависит от питания пациента. Именно поэтому, после того, как был установлен инсульт головного мозга, пациенту требуется соблюдать специальную диету.

От качества продуктов питания зависит обмен веществ в организме. Правильное питание позволит исключить повторное развитие приступа. Специалисты рекомендуют:

  1. Отказаться от спиртных напитков, крепкого кофе и чая.
  2. Не употреблять жирные, соленые, острые блюда.
  3. Снизить количество сахара и сладкого.
  4. Ввести в рацион чернику и клюкву. Полезны морсы и ягоды в свежем виде.
  5. Отказаться от маринадов, консервов, выпечки, продуктов быстрого приготовления.
  6. Для заправки салатов и приготовления блюд использовать нерафинированное подсолнечное масло.
  7. Употреблять достаточное количество белков, углеводов и жиров.

Также необходимо регулярно употреблять свежие овощи, зелень и фрукты. В их состав входят различные витамины и микроэлементы, которые помогают поддержать работу сердечно-сосудистой системы.

Последствия и продолжительность жизни после инсульта

После инсульта головного мозга тяжесть последствий определяется степенью, зоной поражения органа, своевременности проведенного лечения, соблюдением рекомендаций в периоде восстановления.

Зачастую после приступа наблюдаются следующие последствия:

  1. Нарушение речи.
  2. Паралич или онемение конечностей.
  3. Амнезия.
  4. Трудности в восприятии информации.
  5. Нарушение концентрации внимания, общей моторики.

Сколько живут после перенесенного инсульта, определяется многими факторами. При поражении ствола мозга или мозжечка летальный исход наступает в течение первого года примерно у 90% пациентов. В остальных случаях при условии своевременного лечения пациент может прожить долгую жизнь.

Профилактика

С целью снижения риска приступа острого нарушения кровообращения в головном мозге рекомендуется соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Отказаться от курения и спиртных напитков. Они оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.
  2. Ежедневно совершать пешие прогулки, делать по утрам зарядку.
  3. Следить за весом. В группу риска входят и пациенты, которые страдают ожирением.
  4. Правильно и сбалансировано питаться.
  5. Соблюдать режим труда и отдыха.
  6. Исключить депрессивные состояния, стрессы, неврозы.

Также важно ежегодно проходить обследования. Своевременная диагностика позволит установить наличие тромбоза и провести лечение.Важная информация Соблюдение правил позволит значительно снизить риск инсульта головного мозга и исключить наступление опасных последствий.

Острое нарушение кровообращения в мозге чаще всего проявляется резко, сопровождается выраженными симптомами. Подобное состояние требует незамедлительной медицинской помощи, так как ее отсутствие приводит к летальному исходу или наступлению тяжелых последствий, таких как паралич. Именно поэтому важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследование.

Источник: https://nervy-expert.ru/insult/vidy-insulta/insult-golovnogo-mozga/

Стволовой инсульт: симптомы, современная реабилитация

После инсульта не работает головной мозг

Стволовой инсульт –это диагноз, который ставится одному россиянину каждую минуту. В момент ишемического инсульта происходит размягчение и отмирание тканей головного мозга. Вследствие сильного сужения или тромба в стволе головного мозга кровоснабжение перестает работать.

Симптомы

Стволовой инсульт имеет следующую симптоматику:

  • учащенные головные боли,
  • онемение конечностей,
  • слабость или онемение одной половины тела,
  • ухудшение речевого аппарата,
  • тошнота,
  • звездочки в глазах.

Самые важные симптомы: неспособность улыбнуться (онемение части лица), заторможенная неразборчивая речь, неспособность поднять 2 руки перед собой. Если наблюдаются эти симптомы, необходимо вызывать скорую помощь.

Нужно попасть в медучреждение не позднее 2-3 часов после того, как начался ишемический инсульт, иначе наступают тяжелые последствия: мозговая ткань начнет отмирать и помочь человеку будет практически невозможно.

Предвестники инсульта и прогноз выздоровления

Как правило, у приступа есть предвестники – это так называемая транзиторно-ишимическая атака, её симптомы следующие:

  • частичное нарушение речи,
  • беспричинная интенсивная головная боль,
  • нарушение нормального движения части тела,
  • резкое головокружение,
  • слабость и обморочное состояние.

Необязательно должны быть все перечисленные признаки, достаточно 1-2 факторов, чтобы диагностировать ишемический инсульт. В случае транзиторно-ишимической атаки эти симптомы полностью нивелируются в течение суток, а состояние человека полностью нормализуется, тяжелые последствия для мозга не возникают. Но в следующий раз симптомы вызывают средний или тяжелый инсульт.

Человек может иметь головокружение и слабость на одной стороне тела. Однако в одиночку головокружение не является признаком инсульта. Приступ может также вызвать двойное зрение, невнятную речь и снижение уровня сознания.

Ствол мозга имеет диаметр всего лишь полдюйма, но в то же время в нем контролируются все основные направления деятельности центральной нервной системы: сознание, артериальное давление и дыхание. Все движения тела происходят благодаря его командам.

Стволовой инсульт может нарушить некоторые части или все функции. Эти последствия часто предсказуемы и, при быстром распознавании, легко поддаются профилактике. Если симптомы осложнений прогнозируются быстро, есть хороший шанс на выздоровление.

Тяжелые инсульты ствола головного мозга могут привести к параличу всего тела, если пациент выживает после приступа, наступают практически необратимые последствия, пациент зачастую может двигать только глазами. Прогноз на полное восстановление сохраняется в течение 3-х месяцев реабилитации, однако, если упражнения не дают положительный результат, их прекращают через год после начала интенсивной терапии.

Если ишемический инсульт в стволе мозга произошел по причине тромба, прогноз на выздоровление пациента зависит от быстроты восстановления потока крови. Пациенты должны получить лечение как можно скорее, так как это способствует лучшей реабилитации.

Восстановление после стволового инсульта

Факторы риска развития инсульта ствола мозга такие же, как для приступов в других областях мозга: высокое кровяное давление, диабет, болезни сердца, фибрилляция предсердий и курение. Как и инсульты в других областях мозга, стволовой инсульт может быть вызван тромбами или кровоизлиянием. Есть также редкие причины, такие как травмы артерии из-за резких движений головы или шеи.

Тяжелые последствия обычно не распространяются на речь, поэтому пациент имеет возможность более полно участвовать в реабилитационной терапии.

Большинство моторных нарушений связаны между собой, улучшения наступают не только на стороне пораженной части тела, а и во всех системах мышц при активной реабилитации.

Двойное зрение и головокружение обычно проходит после нескольких недель восстановления в случае легкого или умеренного стволового инсульта.

Прогноз при лечении стволового инсульта

Современная медицина помогает восстанавливаться пациентам значительно лучше, чем это было в 1990-х годах, когда реабилитацию считали пустой тратой времени.

При правильной реабилитации пациентов, перенесших ишемический инсульт, нервная система может регенерироваться, клетки мозга восстанавливаются и растут заново, что достигается путем умственной стимуляции.

Однако полное восстановление сознания после того как перенесен ишемический инсульт по-прежнему считается маловероятным, на постсоветском пространстве получить прогноз на выздоровление крайне сложно.

Из 169 пациентов, которые находились в постоянном вегетативном состоянии в одном из исследований с 1994 года, 11% пришло в сознание в течение трех месяцев, более 2% в течение 6 месяцев и больше не одного случая восстановления в течение года наблюдений.

Это было в общей сложности 13% и 22 года назад, исследование было опубликовано в медицинском журнале Великобритании.

Для реабилитации после инсульта наши читатели советуют Монастырский чай. Монастырский чай состоит исключительно из лекарственных трав, полностью натуральный продукт, не содержит химии. Улучшает процесс восстановления пораженных клеток в головном мозге, помогает восстановить функции речи и слуха у пострадавшего, предотвращает возникновение повторного инсульта. Мнение врачей&#8230, »

В школе медсестер и медицинских вузах до сих пор обучают, что когда-то кто-то входит в вегетативное состояние, то остается мало надежды на выздоровление либо оно идет очень долго. Сенсационные западные статьи рассматриваются при обучении не более чем мифы. Но в то же время эта тема горячо обсуждается в качестве стимула для развития врачей в этой области.

В 2000-х годах исследования начали показывать положительные результаты тех, кто вышел из вегетативного состояния. Такое исследование подало блестящий луч надежды на выздоровление для тех, кто перенес ишемический стволовой инсульт.

Что такое продолжительное вегетативное состояние?

Вегетативное состояние диагностируется, когда оно продолжается не менее трех месяцев у пациентов, перенесших ишемический инсульт. Это состояние не такое, как кома, когда пациент лежит без сознания и не бодрствует. Людям в вегетативном состоянии, возможно, была диагностирована кома, однако, они пробудились.

Разница от нормального состояния в том, что они не восстановили осознание. Их веки могут открываться время от времени и они могут иметь цикл сон-бодрствование. Тем не менее, пациенты не имеют когнитивных функций сознания.

Шансы прийти в сознание, после того как перенесен ишемический инсульт, уменьшаются с каждым днем в вегетативном состоянии.

После длительного вегетативного состояния может вновь наступить глубокая кома с потерей функции дыхания и сердцебиения.

Вегетативное состояние часто может быть ловушкой, когда мозг человека еще жив, но тело не слушается команд. Глубокая кома – это постепенное угасание мозга, в отличие от вегетативного сна, из которого некоторым пациентам удалось выбраться и добиться частичного выздоровления.

В некоторых случаях пациенты могут пошевелить лишь пальцем или моргнуть глазами, так они отвечают на вопросы «да» или «нет».

Чтобы выбраться из ловушки и улучшить прогноз на выздоровление пациенты должны не сдаваться, из всех сил стараться пошевелить пальцем, чтобы дать понять медикам, что их мозг жив.

Интенсивное общение с пациентом и его попытки пошевелиться создают новые нейронные связи, также прогноз на выздоровление улучшается, если назначаются препараты для активизации формирования нейронных связей.

Интенсивное общение с пациентом позволяет ему моргать глазами или пошевелить мизинцем, а при дальнейшей реабилитации восстановить до 93% функций мозга. В процессе восстановления происходит нейрогенез – формирование новых клеток мозга, что улучшает общий прогноз в лечении пациента. Специальные препараты улучшают восстановление ствола головного мозга после инсульта.

Загрузка…

Источник: https://medded.ru/zdorove/golovnoj-mozg/insult-stvola-golovnogo-mozga

Ишемический инсульт левого полушария головного мозга: симптомы, лечение, прогноз жизни, восстановление, последствия, сколько живут

После инсульта не работает головной мозг

Инсульт, при котором происходит поражение левого полушария встречается на 14% чаще, чем правосторонний инсульт, что связано с увеличением количества патологий системы кровообращения. Своевременное оказание медицинской помощи позволит избежать серьезных последствий.

Особенности ишемического инсульта левого полушария

Основной признак инсульта — это повреждение мозговых тканей, при котором нарушается двигательная и речевая функция, возникает паралич правых конечностей.

Чаще всего поражение левого полушария встречается у людей, страдающих диабетом, избыточным весом, повышением количества холестерина в организме. При инсульте у человека повреждаются нейроны – основные клетки мозговой ткани. При поражении левого полушария симптомы отмечаются на правых конечностях.

Левосторонний инсульт не возникает неожиданно, он развивается постепенно, переходя из одной стадии в другую. Первая степень, называемая ишемической атакой, длится от нескольких минут до часов, при этом человек может отметить у себя повышение сердцебиения, гиперемию кожных покровов на лице.

Если меры не приняты, болезнь переходит во вторую стадию, которая также длится долго и характеризуется тошнотой, обморочным или полуобморочным состоянием.

Причины

Выделяют множество причин, по которым может возникнуть повреждение участка мозга с левой стороны. Среди них:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертония;
  • пороки сердца, в том числе, врожденные;
  • тромбоз вен;
  • заболевания крови, при которых повышается ее вязкость;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение;
  • мигрень;
  • применение противозачаточных препаратов.

Чем старше человек, тем более внимательно ему нужно следить за своим здоровьем, чтобы не допустить развития опасных процессов в организме, приводящих к инсульту.

Восстановление

Говоря о восстановлении, следует отметить, какие функции выполняет мозг, и те из них, которые могут быть нарушены:

  • зрение и слух, обоняние;
  • движения;
  • речь;
  • способность к обработке информации любого вида, к чтению, письму;
  • понимание смысла слов;
  • память как зрительная, так и вербальная;
  • абстрактное мышление.

Чем тяжелее степень поражения мозга, тем больше нарушаются различные функции. Восстановительный процесс зачастую занимает длительное время. Во многом возможность излечения зависит от того, насколько быстро пострадавшему была оказана медицинская помощь.

В процессе восстановления пациент принимает медикаменты, посещает массажный кабинет, проходит физиопроцедуры. Немаловажное значение имеют занятия со психологом и логопедом.

Применяется мануальная терапия и кинезиотерапия, в процессе которой пациента заставляют правильно двигаться для того, чтобы восстановить функции организма.

В процессе реабилитации врачи рекомендуют придерживаться диеты. Увеличивают употребление продуктов, содержащих клетчатку, допускается добавление в пищу мяса, фруктов и овощей, особенно тех, что имеют красный и фиолетовый цвет. Необходимо применять антиоксидантные препараты.

Запрещается употреблять:

  • говяжье мясо;
  • яйца в любом виде;
  • продукты, содержащие сахар;
  • молоко, кефир, творог;
  • жирную пищу.

Соблюдение диеты имеет большое значение и позволяет организму быстрее восстановиться после инсульта левого полушария.

Всем больным рекомендуется воздерживаться от курения и потребления алкоголя. Обязательно ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, простые физические упражнения, правильное питание. Восстановление должно быть общим, поскольку последствия инсульта затрагивают не только мозг, но и весь организм.

Последствия и осложнения

Человеческий мозг – самый важный орган, при нарушении работы которого страдают все системы тела. При развитии инсульта процесс затрагивает не только головной мозг, нарушаются те функции, за которые он отвечает.

Последствия поражения левого полушария могут быть разными:

  • заметное нарушение речи у человека, ее медленное восстановление, которое зачастую оказывается неполным;
  • изменение поведения, появление агрессии, замедленной реакции;
  • проблемы с выведение из организма лишних веществ;
  • появление психических расстройств, смех или плач «не к месту»;
  • заторможенность движений;
  • нарушение глотания, трудности с применением пищи;
  • эпилепсия.

Чем старше больной, получивший инсульт, чем хуже состояние его здоровья, тем больше вероятность того, что многие последствия болезни не будут вылечены, и человек останется инвалидом.

Могут возникнуть осложнения, сильно мешающие восстановлению и реабилитации больного. К ним относят повышение температуры, судорожные реакции, давление и сильные боли в голове.

Нередко возникает ситуация, при которой больной не осознает всего, что с ним произошло, и не желает участвовать в реабилитации, полагая, что с ним все в порядке. Он не замечает нарушения сознания, дрожи в пальцах рук, паралич, и полностью равнодушен ко всему происходящему. Это может существенно усложнить процесс восстановления.

Прогноз жизни

Дальнейшее состояние человека, перенесшего инсульт, во многом зависит от того, насколько быстро ему была оказана специализированная помощь в нужном объеме. Если приступ схватил дома, и больной не получил помощь врачей, вероятность летального исхода очень высока и составляет 95%.

Прогноз индивидуален для каждого человека. Учитываются предпринятые лечебно-профилактические меры, возраст и степень поражения мозга. В первые тридцать дней после инсульта умирает более 10% процентов людей. В первый год выживаемость составляет около 70%, а концу 5 лет – 50%. В течение десяти лет цифра снижается до 25% выживаемости.

Шансы значительно падают, если больной страдает гипертонией, ишемической  болезнью сердца, сахарным диабетом, тяжелой степенью неврологического дефицита.

Для повышения шансов на полное восстановление нужно своевременно оказать медицинскую помощь, принять все меры, начать реабилитацию и пройти полный курс реабилитационных процедур. Если пациент страдает сопутствующими заболеваниями, их также нужно лечить.

До достижения срока пяти лет после первого инсульта может возникнуть повторный. Если этого не произошло, то шансы на выживаемость повышаются. Благоприятный исход и полное восстановление получают лишь около 11% всех больных, столкнувшихся с ишемическим инсультом.

Только быстрая постановка диагноза и своевременное лечение могут спасти человека от инвалидности или смерти. Важно обращаться за помощью при обнаружении первых признаках заболевания.

Источник: https://nevralgia.ru/insult/ishemicheskiy-levogo-polushariya/

Больница103.Ру
Добавить комментарий