Причины и симптомы
Непосредственной причиной инсульта становится разрыв или закупорка кровеносного сосуда.
При разрыве сосуда происходит кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) или под оболочки мозга (субарахноидальное кровоизлияние).
Но наиболее распространенный вид инсульта — ишемический, связанный с закупоркой мозговых сосудов. Ишемические инсульты встречаются примерно в четыре раза чаще, чем геморрагические.
Разрыв или закупорка сосуда нарушают нормальное кровоснабжение мозга, а мозговая ткань очень чувствительна к недостатку поступающих с кровью кислорода и глюкозы.
Если резко ухудшается приток крови к тому или иному участку мозга и своевременно не включаются сосуды, обеспечивающие коллатеральное (окольное) его кровоснабжение, то могут проявиться различные симптомы: резкая головная боль и головокружение, нарушение сознания и эпилептические припадки, расстройства движений, потеря чувствительности в конечностях, нарушения речи, зрения, координации.
Распознать инсульт возможно на месте, не медля, для этого используются три основных приёма распознавания симптомов инсульта, так называемые «УЗП». Для этого попросите пострадавшего:
У — улыбнуться. При инсульте улыбка может быть кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх.
З — заговорить. Выговорить простое предложение, например: «За окном светит солнце». При инсульте часто (но не всегда!) произношение нарушено.
П — поднять обе руки. Если руки поднимаются не одинаково — это может быть признаком инсульта.
Дополнительные методы диагностики:
Попросить пострадавшего высунуть язык. Если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, то это тоже признак инсульта.
Попросить пострадавшего вытянуть руки вперёд ладонями вверх и закрыть глаза. Если одна из них начинает непроизвольно «уезжать» вбок и вниз — это признак инсульта.
Если пострадавший затрудняется выполнить какое-то из этих заданий, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и описать симптомы прибывшим на место медикам. Даже если симптомы прекратились (, тактика должна быть одна — госпитализация по скорой помощи; пожилой возраст, кома не являются противопоказаниями госпитализации.
Больного нельзя тревожить. Поэтому попросите удалиться тех родственников и близких людей, кто реально помочь не может.
Уложите больного так, чтобы голова и верхняя часть туловища были приподняты, расстегните воротник для облегчения дыхания. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, открыть форточку. Если у больного возникла рвота, поверните его голову набок и очистите полость рта платком или марлей.
Одним из проявлений острого инсульта может быть эпилептический припадок. Человек теряет сознание, и через несколько секунд у него начинаются судороги, которые продолжаются несколько минут. Иногда судорожные припадки повторяются, следуя один за другим.
Что делать в этом случае? Поверните больного на бок, подложите ему под голову подушку (если это случилось дома), свернутую в валик одежду или сумку (если это произошло вне дома). Придерживая голову руками, постоянно вытирайте платком выделяющуюся изо рта пену, чтобы она не попала в дыхательные пути.
Для того чтобы больной не прикусил язык, между зубами вставьте расческу или палочку, обернутые платком. Ни в коем случае нельзя с силой удерживать руки и ноги, пытаться разжать сведенные судорогой пальцы, а тем более наваливаться на больного всем телом. Это может привести к усилению припадка, случайным вывихам и переломам.
Руки и ноги больного следует лишь слегка придерживать, чтобы он не травмировал себя и окружающих. Категорически запрещается пользоваться нашатырным спиртом! Он может вызвать остановку дыхания, а пролитый в спешке, по неосторожности – тяжелые ожоги.
Нельзя переносить больного во время приступа. Если у него не прощупывается пульс, остановилось сердце и прекратилось дыхание, немедленно начните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание “рот в рот” или “рот в нос”. Все остальное – задача скорой медицинской помощи.
Если больной по каким-то причинам остался дома, главное – обеспечить правильный уход. Постель должна быть ровной, без складок. Для профилактики образования контрактур (тугоподвижности) парализованные конечности укладывают определенным образом.
Руку кладут на подушку, выпрямляют и отводят в сторону так, чтобы она и плечевой сустав находились на одном уровне в горизонтальной плоскости. Кисть поворачивают ладонью вверх, пальцы выпрямляют и разводят. Чтобы удержать руку в таком положении, применяют мешочки с песком и лонгетки.
Под коленный сустав парализованной ноги подкладывают валик из ваты. Стопу удерживают под углом 90 градусов при помощи резиновой тяги или упора в деревянный ящик. Если больной лежит на здоровом боку, то руку располагают вдоль туловища или сгибают под углом 90 градусов на подушке.
Ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах, под нее подкладывают подушку. Положение больного на боку и на спине меняют каждые 2 часа.
Источник: https://studwood.ru/578328/bzhd/prichiny_simptomy
При инсульте пошла пена изо рта
Сердечный приступ. Острое нарушение мозгового кровообращения. Судорожный припадок. Диабетическая кома. Внезапная смерть. Анафилаксия.
Работа сердца зависит от своей собственной системы кровоснабжения — коронарных артерий. Состояние коронарных артерий имеет важнейшее значение для нормальной работы сердца. В них нередко развивается процесс постепенного сужения (стеноз), который при перенапряжении вызывает загрудинные боли и приводит к сердечному приступу.
В развитых странах ишемическая болезнь сердца стала самой частой причиной смерти и инвалидности, на ее долю приходится около 30% смертности.
Она намного опережает другие заболевания в качестве причины внезапной смерти и особенно часто встречается у мужчин.
Развитию ишемической болезни сердца способствуют такие факторы, как курение, гипертония (повышенное кровяное давление), высокий уровень холестерина в крови, наследственная предрасположенность и малоподвижный образ жизни.
Инфаркт миокарда – острый приступ ишемической болезни сердца. Омертвение (некроз) участка сердечной мышцы – одна из самых частых причин смерти. Является следствием резкого нарушения кровоснабжения сердца в результате атеросклероза коронарных сосудов, их спазма или закупорки сгустком крови.
Ишемическая болезнь сердца обычно проявляется приступом стенокардии в виде интенсивных болей за грудиной. Приступ стенокардии провоцируется выходом на холодный воздух, физической нагрузкой, эмоциональным стрессом.
Частые и тяжелые проявления инфаркта миокарда – острая сердечная недостаточность и отек легких. Самое тяжелое осложнение – кардиогенный шок, приводящий к клинической смерти.
Основные симптомы острой ишемии миокарда: стенокардия – боль за грудиной с иррадиацией в левую руку или в челюсть. Стенокардия может протекать атипично, с болями в спине, только в руке или в виде зубной боли.
На сердечный приступ указывают следующие симптомы: одышка, холодный пот, слабость, беспричинное чувство тревоги и страха, которые возникают после эмоциональной или физической нагрузки или при выходе из теплого помещения на холод. Нарушение ритма сердца – аритмия также часто сопутствует ишемической болезни.
Это может быть частый пульс или перебои в работе сердца. Особая группа риска – мужчины среднего возраста, у которых приступы стенокардии возникают чаще и протекают тяжелее.
Эти грозные признаки указывают на необходимость срочных медицинских мероприятий.
Прежде всего, необходимо обеспечить полный эмоциональный и физический покой заболевшему, немедленно дать под язык нитроглицерин и вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Самостоятельная транспортировка больного в лечебное заведение опасна и должна осуществляться лишь в крайнем случае, только после устранения болевых ощущений.
В случае тревоги или аритмии необходимо дать 20-40 капель валокордина. Можно дать таблетку аспирина, если нет указаний на аллергическую реакцию на этот препарат.
В случае клинической смерти – проведение сердечно-легочной реанимации по обычной схеме.
Мозговой инсульт является третьей по значимости причиной смерти в промышленно развитых странах мира. Инсульт – это омертвение участков мозга, вследствие недостаточного поступления к ним крови по артериям. Головной мозг получает питание от двух сонных и двух позвоночных артерий.
Около 80% ишемических инсультов происходят вследствие поражения сонных или позвоночных артерий на шее. Наиболее часто встречаются сужения сонных артерий атеросклеротическими бляшками (около 50%). Это ишемический инсульт.
Вторая форма инсульта – геморрагический инсульт развивается при разрыве мозговой артерии в результате, например, аневризмы и кровоизлияния в мозговую ткань.
Инсульт – это неотложное состояние! Симптомы, которые должны заставить вас заподозрить инсульт и срочно обратится за помощью:
внезапная слабость в руке и/или ноге;внезапное онемение в руке и/или ноге;внезапное нарушение речи и/или ее понимания;внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;внезапная потеря сознания;острая головная боль и рвота без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.
Основные факторы риска возникновения инсульта:
— повышенное артериальное давление, — заболевания сердца, — сахарный диабет, — нарушения реологических свойств крови, — курение, — злоупотребление алкоголем, — малоподвижный образ жизни, избыточный вес, — стрессы,
— отягощенная наследственность (инсульт, инфаркт миокарда, артериальная гипертония у ближайших родственников).
Уложите больного так, чтобы голова и верхняя часть туловища были приподняты, расстегните воротник для облегчения дыхания. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, открыть форточку. Если у больного возникла рвота, поверните его голову набок и очистите полость рта платком или марлей.
Нельзя переносить больного во время приступа. Если у него не прощупывается пульс, остановилось сердце и прекратилось дыхание, немедленно начните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Все остальное – задача скорой медицинской помощи.
Источник: https://tepcontrol.ru/pri-insulte-poshla-pena-izo-rta/