Реабилитационные центры в кохме после инсульта

Реабилитационные центры в кохме после инсульта

Реабилитационные центры в кохме после инсульта

  • заместитель главного врача по медицинской частиБелова Виктория Валентиновна — к. м. н., доцент
  • заведующий отделением медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств, периферической нервной системы и опорно-двигательного аппаратаБочкова Елена Александровна — к. м. н.
  • заведующий консультативным отделениемВасильева Надежда Владимировна
  • заведующий отделением медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниямиВоробьева Татьяна Владимировна
  • заведующий отделением лечебной физкультуры и физиотерапииФокичева Светлана Олеговна
  • заведующий отделением лучевой, функциональной и клинической лабораторной диагностикиЯрченкова Лариса Леонидовна — д. м. н., профессор

Клиника Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ивановская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ИвГМА Минздрава России) является структурным подразделением академии.

Форма собственности учреждения: государственная.

Ведомственная принадлежность: Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Адрес учреждения:

  • стационар: 153511, Ивановская область, г. Кохма, ул. Ивановская, д.19-А, корпус 2;
  • консультативное отделение: 153511, Ивановская область, г. Кохма, ул. Ивановская, д.21.

Контактные телефоны: (4932) 55-35-00, (4932) 55-20-05, (4932) 55-12-34, (4932) 55-20-05, (4932) 55-36-69

Профиль медицинской организации:

  1. Медицинскую реабилитацию в клинике проходят больные, после перенесенного острого нарушения кровообращения мозга в раннем восстановительном периоде, после перенесённых оперативных вмешательств на экстракраниальных сосудах, с последствиями черепно-мозговой и спинальной травмы, после оперативных вмешательств на головном мозге и позвоночнике.
  2. Пациенты кардиологического профиля, перенесшие острый инфаркт миокарда, после лечения в специализированном кардиологическом отделении, перенесшие эндоваскулярные вмешательства на коронарных артериях (стентирование) после лечения в отделении неотложной кардиологии;
  3. Пациенты ортопедического профиля — после эндопротезирования суставов, после оперативных вмешательств, травмы позвоночника, травмы конечностей, политравмы.

Каждому пациенту составляется индивидуальная программа медицинской реабилитации, определяется цель реабилитации и реабилитационный прогноз с учетом характера заболевания, его течения, индивидуальных ресурсов и компенсаторных возможностей больного.

Структура клиники:

  1. Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств, с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
  1. Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функций центральной нервной системы и органов чувств, с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
  2. Отделение кардиореабилитации

Отделение лечебной физкультуры и физиотерапии.

Отделение лучевой, функциональной и клинической лабораторной диагностики.

Лицензия на медицинскую деятельность № ФС-37-01-000545 от 12 марта 2020 года выдана Территориальным органом Росздравнадзора по Ивановской области бессрочно.

источник

Реабилитационный центр г. Иваново и Ивановская область

Здравствуйте, уважаемые читатели и гости блога, посвященного нейрореабилитации. Статья, которую мы сегодня публикуем адресована в первую очередь жителям г.

Иваново и Ивановской области, для которых реабилитация после инсульта, черепно-мозговой травмы (ЧМТ), спинальной или спинномозговой травмы, а также других неврологических заболеваний и травм является актуальным вопросом. Целью данного сайта, как Вы заметили, является всё, что касается нейрореабилитации.

Есть у нас отдельный блок- рубрика, где мы собираем контакты реабилитационных центров и отзывы о них- если таковые имеются. В данной статье как раз публикуются контакты реабилитационных центров и их описание, где Вы можете пройти реабилитационное лечение. Скажу честно- в этих реабилитационных центрах я не был.

Контакты узнал у коллеги, тоже врача-невролога, который работает в г.Иваново. Судя по его собственным отзывам, данные центры- лучшее, что есть в реабилитации после инсульта и ЧМТ у них в городе и Ивановской области.

Контакты я выложу, коротко опишу данные центры, а Вы можете позвонить и подробно узнать то, что Вас интересует.

Центры реабилитации в Иваново и Ивановской области:

  1. Ивановская область, г. Кохма, ул. Ивановская 19 А корп. 2 тел. 8(4932) 552005 , 8(4932)260005 заведующая отделением Бочкова Елена Александровна. Центр имеет отделения физиотерапии, отделение лечебной физкультуры, которое ко всему прочему имеет такие аппараты для реабилитации как Локомат.
  2. ОБУЗ Вичугская районная больница, пос. Старая Вичуга , ул.

    Комсомольская 19, тел. 8(4935)491114 заведующий отделением Филиппов Роман Владимирович

  3. Санаторное отделение “Сосневский источник” г. Иваново ул. Колотилова 62 тел. 8(4932)300974, 8(4932)212519, заведующая отделением Шленкина Наталья Александровна. Отделения- физиотерапевтическое, включая массаж, иглорефлексотерапию, ЛФК.

  4. ОБУЗ “Ивановский областной клинический центр медицинской реабилитации” г. Иваново ул. 3-я Сосневская дом 137
  5. Кинешемский район, д.

    Дьячево, медцентр Решма 8-800-234-03-04

Внимание! Основываясь на своем опыте работы врачом-неврологом в одном из реабилитационных центров, я написал рекомендации – на что нужно обратить Ваше внимание при выборе такого центра или отделения, подробно об этом читайте здесь.

Источник: https://tepcontrol.ru/reabilitatsionnye-tsentry-v-kohme-posle-insulta/

Реабилитация после инсульта по ОМС: можно ли пройти восстановление бесплатно?

Реабилитационные центры в кохме после инсульта

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

По статистике каждый четвертый житель России умирает от острого нарушения мозгового кровообращения. По законодательной инициативе в отделениях областных больниц, санаториев проводится реабилитация по ОМС после инсульта. Рекомендаций придерживаются большие государственные реабилитационные центры.

Азбука реабилитации

Первое, с чем сталкиваются выжившие, — неврологический дефицит, с которым придется бороться. Медикаментозное лечение поддерживает здоровье на прежнем уровне, снижает риск осложнений. Успех зависит от пациента.

Утраченные функции возвращаются только при постоянном повторении, а не от рук массажиста. Постепенные, упорные и регулярные занятия помогают восстановить навыки благодаря нейропластичности — стимуляцию роста нейронов.

После инсультов больные сталкиваются со следующими проблемами:

  • проблемы с дыханием и глотанием;
  • нарушение речи и артикуляции;
  • потеря чувствительности одной стороны тела;
  • паралич конечностей;
  • проблемы с запоминанием или утрата яркости речи.

Признаки зависят от пораженной области мозга. Реабилитация после инсульта начинается в реанимации для восстановления первоочередных функций: дыхания, глотания, приема пищи. На практике спустя 21 день, когда состояние пациента стабилизируется, больных выписывают из неврологического отделения.

Как проходит реабилитация

Медицинская реабилитация проводится в три этапа:

  1. В реанимации пациент пребывает неподвижно — отсюда и начинаются трудности. Если в штате больницы нет физиотерапевта, то после выписки родственники столкнутся с пролежнями, контрактурой конечностей. Задача специалиста подходить к пациенту, переворачивать его, разрабатывать суставы. Речь о пассивной гимнастике и массаже.
  2. Второй этап проводится в отделении ранней реабилитации при больнице, где проводится работа с физиотерапевтом, инструктором ЛФК, физиотерапевтом. Пациента обучают кушать, вставать, ходить с ходунками, тростью или самостоятельно. Участие принимают родственники, которые должны мотивировать и поддерживать больного, заниматься с ним. На практике подобных отделений в больницах нет, как и штатных физиотерапевтов. Массаж практически не помогает в борьбе с контрактурами. Единичные государственные реабилитационные центры готовы предоставить подобные услуги, но сотрудников для индивидуального подхода недостаточно.
  3. Третий этап — амбулаторная реабилитация, которая и касается поиска специализированного центра, физиотерапевта или реабилитолога. Нужно сразу спросить у лечащего врача о том, какие центры работают по ОМС (обязательному медицинскому страхованию), где найти такую больницу. В них основной комплекс процедур проводится бесплатно по полису, а дополнительные — оплачиваются родственниками пациента.

Реабилитация — это комплекс мер. Нет единой методики или «кнопки», которую может нажать массажист либо физиотерапевт и избавить больного от контрактуры.

Работа фонда по ОМС

Закон об ОМС действует с 2011 года. Выбор страховой медорганизации предоставляется гражданину самостоятельно. Полис имеет единый образец и дает право на получение помощи на всей территории РФ. Страховая медицинская организация обязана представить список реабилитационных центров и больниц, которые оказывают бесплатные услуги на основании полиса.

ОМС реализуется работой специальных фондов. Обычно подобные центры принимают пациентов, которые зарегистрированы в конкретном городе или области. Их деятельность направлена на восстановление утраченных функций, лечение сопутствующих патологий, снижение риска повторных инсультов.

В центрах, работающих по полисам, применяются следующие методики:

  1. Лечебная физкультура под присмотром врача и физиотерапевта, который руководит процессом, помогает пациенту. Нагрузка выбирается индивидуально в зависимости от состояния, тяжести неврологического дефицита, работы сердца и наличие других болезней.
  2. Механотерапия или роботизированная реабилитация представлена комплексом тренажеров для стимуляции шага, работы отдельных мышц.
  3. Работа с психологом нужна для преодоления депрессии, стимуляции к труду и мотивации пациента.
  4. Массаж направлен на расслабление спазмированных и тонизирования ослабленных мышц. В комплекс может входить остеопатия, рефлексотерапия.
  5. Логопедическая работа обучает пациента заново ощущать движения языка, губ, надувать щеки, чтобы воспроизводить звуки.
  6. Физиотерапия направлена на стимуляцию мышц, снятие спазма, восстановление кровоснабжения тканей. Используется магнитотерапия, чрезкожная электронейростимуляция, амплипульс.

Важно! Примерно на 80% мероприятия должны быть активными, и только 20% — пассивными. Методами физиотерапии и массажа нельзя восстановить неврологические функции. Нет специальной методики, которая без участия человек снимает спастику или паралич.

Кто оплачивает услуги

Реабилитация после инсульта — затратный процесс, поскольку отражается на способности пациента к самообслуживанию. Родственники традиционно стараются подстроиться под больного, но не адаптировать его.

Значимое звено реабилитации в медицинских центрах зачастую упускается. Больных выписывают без возможности стоять, ходить, пересаживаться на кресло-туалет. Родственникам приходится бросать работу и заниматься новым бытом.

Задача реабилитолога устранить эти проблемы.

Подобные специалисты работают только в частном порядке и на дому. Физиотерапевты из медицинских центров выполняют пассивную гимнастику, разработку суставов, массаж, контролируют занятия на тренажерах.

Но они не всегда умеют обучать пациента самостоятельно вставать, правильно переносить вес тела, опираться, чтобы пересесть в кресло и вернуться в кровать.

В существующих патронажных службах работают сиделки, ухаживающие за больными за дополнительную плату, пока родственники выходят на работу. Они кормят, водят в туалет, переворачивают пациента, но не занимаются реабилитацией.

Трудоемкий и длительный процесс лечения оплачивается из различных источников:

  1. Услуги по полису покрывают фонды ОМС.
  2. Оплату по квотам финансирует государство.
  3. Дополнительную реабилитацию — пациент и его родственники.

На практике последний источник средств преобладает. Родственникам приходится самостоятельно искать ресурсы, клиники, физиотерапевтов, методики.

Примерно 60% пациентов после инсультов имеют инвалидность и неврологические дефициты разной степени.

При среднетяжелой и тяжелой форме нарушений, с которыми из больниц выписывается почти 50% пациентов, реабилитация продолжается несколько месяцев, а иногда и лет.

Особенности реабилитации

В любых медицинских центрах, в том числе по ОМС, курс восстановления не продолжается больше 3–5 недель. Физической стороне уделяется мало времени. По международным рекомендациям больной примерно час в сутки ежедневно должен посвящать двигательной активности:

  • выполнять упражнения, в том числе без инструктора ЛФК;
  • восстанавливать бытовые навыки;
  • заниматься хобби, которые были до инсульта;
  • общаться (социальная сторона вопроса крайне важна).

В международном гиде ВОЗ по реабилитации есть пункт о расширении прав и возможностей больного, чему не уделяется внимание должным образом. Не хватает сопровождения больных после выписки, амбулаторных центров поддержки.

Родственникам и пациентам после инсульта реабилитологи делают несколько рекомендаций:

  1. Сразу после госпитализации и стабилизации состояния искать реабилитационный центр, работающий по ОМС. Обратиться за помощью к медицинской страховой компании.
  2. Узнать о наличии штатного физиотерапевта или массажиста в отделении. Если такового нет, есть смысл нанять реабилитолога на период пребывания в реанимации и стационаре, чтобы избежать контрактур.
  3. Искать реабилитационные центры с развитой лечебной физкультурой, где делается упор на активном восстановлении. Методики в виде массажа, физиотерапии, тренажеров не всегда подходят, поскольку они не возвращают человеку способность к самообслуживанию в быту. Пациент должен вынести новые навыки: подъем с постели, хождение в туалет, прием пищи и даже ее приготовление, купание.
  4. Обязательно соблюдать прием прописанных препаратов, чтобы снизить риск повторного кровоизлияния.

Если отыскать центр не получается, то нужно искать реабилитолога на интернет-форумах. За первый год восстанавливается до 85% функций, после чего возможно наступление «реабилитационного плато». Потому важно узнать у оплаченного реабилитолога перечень упражнений с демонстрацией или записью на видео, чтобы заниматься с больным самостоятельно.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/insult/reabilitaciya-po-oms-posle-insulta

Инсульт. Подскажите центры реабилитации. Москва

Реабилитационные центры в кохме после инсульта

Кажется, это было лет 7-8 назад. Точно помню одно – была осень и в этот день шел очень мерзкий “дождеснег”.

В то время я еще любил смотреть новости, делал это по утрам на планшете во время завтрака. В новостях было что-то про Украину, Америку и Путина, а заканчивался выпуск социальной рубрикой «РусФонда», где рассказывали историю маленькой девочки (подробностей не вспомню), которая, в общем, была на грани.

В конце сюжета сказали, что для помощи ей можно просто отправить сообщение на короткий номер, написав «ДОБРО», и с моего счета в пользу «Русфонда» будет перечислено 75 рублей.

Что я и сделал, а потом подумал, что мне ничего не мешает отправить еще одно сообщение с таким же содержанием… И еще, и еще… И так я отправил чуть больше 60 смс. Отправил бы больше, но мобильном счёте было пусто.

Я отчетливо помню, о чем я думал в тот момент, когда друг за другом строчил сообщения на короткий номер. В моей голове крутилось: «Вот если бы я мог вот так просто щелкнуть пальцами “раз” – и девочка здорова, я бы посветил этому всю свою жизнь».

Нет, не было такого, что, окрыленный и просветленный, я вдруг пошел учиться на врача, в волонтеры тоже не подался и фонд свой не открыл.

Честно признаться, я был так увлечен своей жизнью, что все мои минутные желание «уйти в монастырь» улетучивались, как только меня приглашали на очередную гулянку.

Лишь иногда скидывал деньги в фонды и на карту, когда мне приходили смски с сообщениями о сборе на лечение ребёнка. Однако меня никогда не покидало желание заполучить суперспособность – по щелчку пальцев исцелять детей.

Осенью 2016 года сбылась моя давняя мечта – я стал папой. У меня родился замечательный и абсолютно здоровый сын. Однако уже к весне 2017 года стало понятно, что у него есть какие-то затруднения с моторикой и он отстает в развитии. Не сказать, что мы сразу начали паниковать и бить тревогу, но легкое волнение было.

Сначала нам вообще говорили, что все нормально, что он просто немного задерживается в развитии – “он нагонит” и “ничего страшного”. Ну, раз доктор сказал, что все будет нормально, то значит так оно и будет. Массажи, ноотропы, витаминки и войта-терапия в государственной больнице. А в 10 месяцев у него случился первый приступ эпилепсии.

После этого на одном из приемов доктор произнесла такую фразу: “Ну, формы ДЦП бывают разными, вы не переживайте». Вот в этот момент я впервые сглотнул слюну так, что это было слышно даже в коридоре. Расшифровка ЭЭГ подтвердила наличие эпиактивности. Еще через какое-то время этот же врач обычным будничным голосом рекомендовала нам: «Рожайте другого.

А этот… А этот пусть будет» (разве что не зевнула в этот момент).

Я не буду описывать того, что творилось в этот момент в наших головах и в семье. Это совсем не так, как в красивых американских фильмах, где супруги обнялись, собрались с духом и начали искать помощи и в итоге ее нашли.

И хэппи-энд: все счастливы, добро и позитивный настрой победили страшный недуг, затемнение, титры. Не-не-не. Все максимально жестко. Особенно когда вы начинаете вникать во все это сами, расшифровывая результаты анализов с помощью интернета.

А вы начинаете это делать! Потому что никто… НИЧЕГО… не объясняет! Все просто говорят: “Вы наверное интернетов обчитались?! Вы что-то слишком умные!” Мило улыбаются, просят поверить их «ОГРОМНОМУ» опыту и просто поднять дозу токсичного препарата (в тот момент, когда ребенок и так на верхнем пределе дозы). А как тут не обчитаешься, если от их назначений ребенок просто увядает?!

Профильные форумы, чаты и мегатонны впитанной информации в ноябре 2017 года привели нас в Москву. Именно там мы впервые услышали ответы на наши вопросы, четкие рекомендации, что делать и почему надо делать именно так. Простите, друзья, но я намеренно не называю фамилии врачей.

За месяц прибывания в Москве мы прошли курс АФК в одном небезызвестном реабилитационном центре.И, потратив в общей сложности около полумиллиона рублей, мы вернулись в Казань. Эпилепсия была купирована, и мы очень плотно занялись развитием ребенка.

Что мы только не пробовали, куда только не ходили. Перепробовали все реабилитационные центры, кучу методик, но все подвижки были ничтожными и едва заметными. Все это время мы продолжали искать и таскать ребенка на занятия к разным специалистам каждый день.

Иногда по 2-3 занятия в день, а результаты от них приходилось разглядывать под микроскопом.

Вы когда-нибудь могли подумать, что можно сойти с ума от счастья, увидев, как твой ребенок сам держит бутылочку, из которой в этот момент пьет? Не буду утомлять вас состраданием, скажу так – 2 года! 2 года нервотрепки ребенку, нам с женой и всем близким.

И спустя 2 года постоянных поисков, проб и ошибок, находок и разочарований и много миллионов рублей мы арендовали в одном из реацентров Казани кабинет и привезли туда одного специалиста из Германии. Его зовут Эрез Пилз, и он работает по методу Фельденкрайз. Он приехал на 8 дней и брал только по 8 деток в день.

Его курс закончился ШОКОМ для родителей – впервые наш ребёнок не кричал на занятии и впервые всего лишь за 8 занятий мы увидели результат. Прям увидели! Прям как на фотках «До и После».

После Эреза был следующий представитель примерно той же методики, потом еще и еще, и еще. И так уже год. С февраля 2019 года мы с женой приглашаем самых разных специалистов каждый месяц.

В апреле даже придумали всему этому мероприятию название и завели аккаунт в инстаграмм. Как-то сам собой он довольно быстро оброс подписчиками. Начали появляться постоянные, записаться к тем, кого мы привозим, становилось все сложнее и сложнее.

Так у нас заработал развивающий центр для детей с ограниченными возможностями здоровья.

Однако самая соль начинается именно с этого момента. Одним из специалистов, который к нам регулярно приезжает из Израиля, является Ида Игра. Она кондуктолог. Кому интересны подробности о кондуктивной педагогике, милости просим на наш ютуб канал (https://www..com/channel/UC1omqpP94VU_nlCbLbvS00g).

Ида уже 20 лет работает с детками с церебральным параличом. Всего за одну неделю она очень сильно изменила мир почти всех деток, которые были у нее на групповых или индивидуальных занятиях. Прям без шуток. Прям изменила. «Безнадежных нет», – говорит Ида и целиком отдает себя детям.

Все, чему она учит на этих занятиях, – это самые обычные, но такие важные для детей, бытовые вещи. «Реабилитолог научит ребенка двигать ножками и ручками, а кондуктолог научит пользоваться этими ручками и ножками.

Самостоятельно кушать, ходить в туалет, умываться…», – цитата не точная, но суть передана полностью.

На одном из групповых занятий Ида сказала: «А почему бы вам не сделать в Казани детский садик? Кондуктивный детский садик. Я бы обучила всех». Сначала идея была воспринята как утопичная, но уже через некоторое время мы обдумывали, как это можно организовать.

И не придумали ничего лучше, чем написать письмо президенту Республики Татарстан Минниханову Рустаму Нургалиевичу и мэру Казани Метшину Ильсуру Раисовичу. Это письмо было совсем неофициальным и начиналось со слов «Сколько стоит чудо?». В нем я просил помещение и денег на реализацию первого в России кондуктивного детского сада. Я не получил письма в ответ.

Почти сразу мне перезвонили и начали давать советы, как и с чего мне начать мой долгий и сложный путь, рассказывать, что все это займёт годы и т.д. Но буквально через пару дней позвонил другой человек и пригласил на встречу в мэрию. Встреча состоялась с первым заместителем руководителя исполкома Казани Гафаровым Рустемом Гильфановичем.

Шел я на нее в предвкушении того, что меня опять будут кормить советами и рассказывать, как долог путь через бюрократию. Но нет. Гафаров меня очень внимательно выслушал, объяснил, почему не может выполнить мою просьбу, и что мне надо сделать, чтобы она была удовлетворена.

Я не знаю, он сам такой отзывчивый или это просто я его чем-то зацепил: ведь тогда он ничего не понял из того, что я пытался ему объяснить. Непосвященным это действительно очень сложно понять только со слов. Что такое кондуктивная педагогика? Чем наш садик будет отличаться от обычных садиков с группами для особенных деток? Я старался объяснить, как мог, но выходило весьма коряво.

Из любопытства или же из реального желания помочь, но на следующем курсе групповых занятий у Иды он присутствовал сам лично и еще несколько чиновников. Сказать, что такое внимание было чертовски приятным, – ничего не сказать.

И даже когда мамы особых деток «отсыпали гороха» за очереди на реабилитацию по ОМС, никто из чиновников не начал говорить что-то типа того, что этого не может быть, потому что у нас все с этим прекрасно. Выслушали все претензии, посмотрели на групповое занятие и постановили, что это надо развивать. «Нам это надо», – задумчиво, глядя под ноги, произнесла заместитель начальника управления образования Тахавиева Эльмира Фандусовна. «Если бы вы только знали, как НАМ это надо», – хотел выкрикнуть я, но сдержался.

Опущу подробности, что за адский процесс регистрации автономной некоммерческой организации и как минюст дергает за каждую букву в уставе.

Но в итоге в начале ноября 2019 года автономная некоммерческая организация «Центр дневного прибывания инвалидов «ВСЕ САМ» была зарегистрирована.

А еще через месяц мне передали договор безвозмездного пользования и ключи от помещения площадью в 220 квадратов.

Напутствие было таким, что если мы покажем, как это все может и должно работать, то есть большие шансы, что уже в этом 2020 году нам начнут строить отдельное здание детского садика на 120-150 мест.

А еще официальные лица пообещали оплатить самое дорогое – обучение специалистов. Окрыленные идеей найти спонсоров для оплаты ремонта и оснащения будущего садика, подготовив на коленке расчёт (для сметы нужен проект, а проект стоит очень дорого), я бросился искать спонсоров. О, как же я оказался наивен… Нет, я не думал, что спонсоры выстроятся в очередь, но что это будет так сложно…

Подводя итоги, я хочу сказать следующее. На сегодняшний день в Казани в стенах уже действующего центра прошло 3 курса замечательного израильского специалиста. Всего за 3 курса дети добились результатов, о которых некоторые родители и мечтать не могли. Лишь 3 курса дети были детьми.

Для нас же детский садик, основанный на принципах кондуктивной педагогики, – это не только еще один способ дать возможность ребёнку в будущем жить самостоятельной (на сколько это возможно) жизнью, но и способ дать малышам детство. Ведь какие бы проблемы у них не были, они все еще дети.

Которые хотят играть, рисовать, слушать музыку и… Иметь друзей! Теперь вокруг него не только «белые халаты» с уставшими улыбками, а такие же дети, как и он. Кто-то говорит, кто-то ползает, кто-то ну вот точь-в-точь как он, а кто-то пускает слюньки в ковер. Пускает и улыбается.

Ведь нет ничего круче того, что тебя окружают люди, объединенные с тобой одной целью, одним желанием. Я не из тех, кто считает, что нашим детям кто-то что-то должен, но если нам кто-нибудь поможет, это будет очень кстати. Рассказывая все это, я ниразу не хотел пожаловаться на жизнь.

Я абсолютно счастливый человек, и все, что я делаю, – это мой осознанный выбор. То, чем мы с женой занимаемся, мне приносит удовольствие и очень вдохновляет. Мое желание сбылось. Не совсем так, как я его себе представлял, но в этом есть своя прелесть. Будьте осторожнее, загадывая желания, – они сбываются.

Меня зовут Школьников Илья и связаться со мной очень просто:

mail – sadik.vsesam@gmail.com

Insta. – @sadik_vsesam

Источник: https://pikabu.ru/story/insult_podskazhite_tsentryi_reabilitatsii_moskva_6781914

Лечение коматозного и вегетативного состояния

Реабилитационные центры в кохме после инсульта

Кома – угрожающее жизни состояние, характеризующееся следующими факторами:

  • ослабление или отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • нарушение терморегуляции;
  • слабое наличие либо полное отсутствие рефлексов;
  • изменение пульса (учащение или замедление);
  • нарушение дыхания (глубины и частоты);
  • изменение сосудистого тонуса.

Наиболее частыми причинами коматозного состояния являются: последствия сильного инсульта, менингита, ЧМТ, кислородное голодание мозга, передозировка определенных видов лекарств, наркотическое или алкогольное отравление.

Коматозное состояние, как правило, длится несколько недель (хотя бывали случаи, когда пациент был в коме до нескольких месяцев, а иногда и лет).

в некоторых случаях люди сами приходят в себя, но в основном для этого требуется курс различных восстановительной процедур (реабилитации).

Если человек получил очень серьезную травму, он может выйти из комы, но восстановятся лишь самые базовые функции, а все когнитивные, неврологические функции будут утрачены. Такое состояние называется вегетативным.

Вегетативным называется состояние человека, при котором из-за обширных повреждений полушарий головного мозга отсутствует любая самопроизвольная ментальная активность, кроме той, которая отвечает за вегетативные рефлексы.

В вегетативном состоянии человек может самостоятельно дышать, спать и даже принимать пищу, но он не реагирует на окружающую среду.

вегетативное состояние после комы определяется как хроническое вегетативное состояние, если оно продолжается более 4 недель.

Прогноз успеха реабилитации пациента в коматозном, вегетативном состоянии или состоянии частичного сознания зависит от:

  • массивности поражения головного мозга
  • времени, проведенного в бессознательном состоянии
  • уровня комы, по шкале Глазго;
  • причины, вызвавшей это состояние; 
  • возраста пациента.

Израильские врачи-реабилитологи считают, что чем раньше начата реабилитация, тем выше шансы на успех восстановления. Они уверены, что несмотря на тяжесть состояния и отсутствие сознания, очень важно заниматься с пациентом моторными функциями, хотя бы на данном этапе – пассивными.

Тем не менее, важность таких занятий невозможно переоценить – с их помощью удается сохранить пациенту полный спектр движения суставов, что крайне важно, когда пациент приходит в себя. С полным спектром движения пациент сможет полноценно встать на ноги либо взять в руку предмет, не мучаясь от контрактур.

Занятия с пациентом, находящимся в коме, проходят по специальной схеме.

Физиотерапия

Занятия с физиотерапевтом происходят 2 раза в день и включают в себя:

  • процедуры вертикализации на аппаратах table-tilt, long-casting, по возможности, maxi-sky easy-stand;
  • занятия на аппаратах active-passive training (для рук и ног);
  • процедуры shock-waves therapy для активации чувствительных и проприоцептивных рецепторов;
  • методики roll-therapy для работы над тонусом мышц, растяжением мышц, растяжением спазмированных мышц,
  • работа над равновесие и устойчивостью;
  • therapy-master therapy – подвешивание различных частей тела для регуляции тонуса и пробуждения движений в конечностях.

Основной упор физиотерапевта будет сделан на методики индивидуального мануального воздействия. Выбор методик осуществляется в соответствии с ежедневным клиническим состоянием пациента. Существует дополнительная возможность заниматься по рекомендуемой специалистом программе в спортзале (существуют как активные, так и пассивные тренажеры для пациентов в состоянии частичного сознания.

Трудотерапия (эрготерапия)

Занятия с трудотерапевтом включают в себя работу на улучшение мелкой моторики и когнитивного состояния пациента – работа с сенсорными датчиками для связи с окружающей средой, выработка условных знаков, улучшение подвижности, предотвращение контрактур верхних конечностей и др.).

Альтернативная медицина

Процедуры альтернативной медицины используются для снятия болевого синдрома, урегулирования метаболических процессов, психоэмоционального состояния, гемодинамики.

Спич-терапия

Консультации и занятия со спич-терапевтов (специалист по связи с окружающей средой и логопедии); диетолога; психолога; психиатра – по мере необходимости.

Цель каждой из назначаемых процедур – дать пациенту возможность восстановить утраченные функции, начиная от самых базисных – держания головы, спины, таза, минимальных движений конечностей до максимально возможных; функционально восстановить связь с окружающей средой посредством тех или иных сигналов или движений, в расчёте на восстановление речевых и когнитивных навыков и функций.

Тип реабилитационной сессии

Каждая сессия (процедура) в Реут длится 45 минут. Назначаемая пациенту базисная реабилитационная программа включает в себя 18 сессий в неделю, и наши специалисты считают, что данная интенсивность более чем достаточна. Однако, в центре Реут существует также возможность увеличить количество процедур за дополнительную плату.

Длительность реабилитационного процесса

По первичной оценке состояния пациента обычно сложно оценить необходимую длительность процесса реабилитации. Обычно, предлагаемый срок первичного пробного курса реабилитации пациента в вегетативном состоянии после инсульта – три месяца.

Для пациентов в состоянии частичного сознания после ЧМТ – как правило еще дольше.

По истечению данного периода врачи реабилитологи смогут уточнить реабилитационный потенциал пациента и предложить на усмотрение семьи и пациента продолжение реабилитации в центре Реут или в соответствующем медицинском учреждении ближе к дому.

Израильские специалисты добиваются серьезных результатов в лечении вегетативных состояний. Процент выхода из вегетативного состояния в Израиле один из самых высоких в мире.

Источник: https://reuth-mc.org/reabilitaciya-i-lechenie/nevrologicheskaya-reabilitaciya/vegetativnoe-sostoyanie

Больница103.Ру
Добавить комментарий