Температура 39 при инсульте причины

Температура 38, 39 при инсульте у старого человека: причины, что делать

Температура 39 при инсульте причины

Каждый человек знает о том, что температура тела – это стабильный показатель. Если она постоянно держится на уровне 36,6о, это говорит о том, что в организме нет неполадок и расстройств. Повышение температуры, по-научному, гипертермия, возникает тогда, когда организму приходится бороться с инфекцией или другой патологией, требующей защитной реакции.

Повышение отметки термометра в момент заболевания свидетельствует об активном выделении клеток иммунной системы. Некоторые же случаи гипертермии выходят из ряда защитных действий организма, и начинают представлять угрозу здоровью и даже жизни пациента. Таким случаем является температура при инсульте.

Почему она может изменить показатели, с чем это связано и как бороться с таким явлением – пойдет речь дальше.

Показатели температуры при инсульте

Показатели температуры при инсульте — не основной признак заболевания. На первый план в симптоматике и лечении выходят неврологические проявления.

Сам инсульт в первые минуты обычно не вызывает критического или диагностически значимого отклонения в показателях температуры тела.

В течение первых часов от начала мозгового удара при геморрагическом виде заболевания показатель температуры постепенно поднимается, и через 2-3 часа может достигать отметки в 38 градусов. Нормой для состояния при геморрагическом инсульте считают температуру 37,2 градуса, превышение этого показателя ухудшает шансы на выздоровление больного.

При ишемическом типе заболевания температура тела обычно снижается до 36 градусов. Если показатели не падают ниже этого уровня, можно надеяться на успешное лечение инсульта.

Неинвазивный способ

В этом случае понизить температурный режим тела пациента удается при воздействии на его кожные покровы. Обычно для этого используется обычный лед, который упаковывается в специальные мешки.

После этого холодные примочки накладываются на голову пациента. Такой способ позволяет минимизировать влияние на состояние сосудов, однако есть риск обморожения. Поэтому очень важно следить за состоянием больного.

Если допустить переохлаждение, то это может спровоцировать серьезные проблемы.

Оба этих метода не подходят для тех людей, которые не являются медиками. Без должной подготовки очень легко нанести вред пациенту. Хоть врачи и допускают использование неинвазивного метода в домашних условиях, нужно быть предельно осторожным. Нужно ежеминутно контролировать уровень температуры больного и не прикладывать лед слишком долго.

Причины возникновения

Если очаг нарушенного кровообращения располагается в гипоталамусе и/или стволе мозга, то обязательным симптомом при инсульте будет гипертермия.

Гипоталамус отвечает за терморегуляцию организма, повреждение этого отдела мозга ведет к патологическим изменениям показателей теплообмена.

Существует и другая причина высокой температуры при инсульте. Иногда мозговой удар происходит на фоне острых воспалительных процессов в организме, например, гриппе, пневмонии и др. Гипертермия в таких случаях обусловлена борьбой организма с инфекционным возбудителем.

Литература

  1. Dr Amir Ahmad, Dr Jouher Kallingal , Professor Pippa Tyrrell. Acute Stroke Management of Fever, 2018
  2. David M. Greer, Susan E. Funk, Nancy L. Reaven, Myrsini Ouzounelli and Gwen C. Uman.

    Impact of Fever on Outcome in Patients With Stroke and Neurologic Injury, 2008

  3. Д. В. Садчиков, С. Н. Котов. Гипертермия и антипиретическая терапия при инфаркте мозга, 2013
  4. Sylwia E. Wrotek, PhD, Wieslaw E. Kozak, PhD, David C. Hess, MD, Susan C. Fagan, PharmD.

    Treatment of Fever After Stroke: Conflicting Evidence, 2011

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

автора

Чем опасна гипертермия

Гипертермия при инсульте — опасное явление, которое ухудшает течение заболевания и снижает шансы на восстановление здоровья после мозгового удара.

В клетках мозговой ткани при гипертермии происходит ускорение метаболизма и тканевого дыхания. Эти процессы требуют повышенного притока кислорода, однако при заболевании происходит обратное явление — кислородное голодание.

Гипертермия при инсульте приводит к более быстрому отмиранию клеток головного мозга, значительно увеличивает очаг ишемического поражения.

Повышение температуры способствует развитию воспалительных процессов, некрозов, нарушений церебральной регуляции, повреждений и изменений мозгового вещества. В тяжелых случаях высокая температура может привести к летальному исходу.

Нужно ли переживать, если держится месяц

Мнение эксперта

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/temperatura-pri-insulte.html

Высокая температура при инсульте — причины, лечение

Температура 39 при инсульте причины

В статье обсуждаем температуру при инсульте. Рассказываем о ее показателях, причинах возникновения и чем опасна гипертермия. Вы узнаете, какая должна быть температура тела после инсульта, как лечить гипертермию.

Причины возникновения гипертермии

Если очаг нарушенного кровообращения располагается в гипоталамусе и/или стволе мозга, то обязательным симптомом при инсульте будет гипертермия.

Гипоталамус отвечает за терморегуляцию организма, повреждение этого отдела мозга ведет к патологическим изменениям показателей теплообмена.

Существует и другая причина высокой температуры при инсульте. Иногда мозговой удар происходит на фоне острых воспалительных процессов в организме, например, гриппе, пневмонии и др. Гипертермия в таких случаях обусловлена борьбой организма с инфекционным возбудителем.

Температура после инсульта

В первые дни после мозгового удара врачи борются за жизнь пациента и нормализацию его основных физиологических показателей. У пациента отмечают нестабильную температуру, высокое артериальное давление, учащенный сердечный ритм, учащенное дыхание и др.

Температура нередко повышается и после перенесенного инсульта. Гипертермия в этот период может быть обусловлена рядом причин, основными среди которых являются:

  • обширное повреждение мозга при ишемической атаке;
  • воспаление вокруг поврежденного участка мозга;
  • инфекционные осложнения после инсульта (пневмония и др.);
  • обострение хронических заболеваний;
  • неполноценный уход за больным.

Лечение гипертермии

Лечение гипертермии при инсульте проводят с помощью антипиретиков — медицинских жаропонижающих средств. Препараты назначает врач индивидуально для каждого больного. Целесообразно применение Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена. Запрещено использовать сильные анальгетики и антибактериальные средства.

В качестве дополнительных методов лечения высокой температуры после инсульта используют холодные компрессы.

В период реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача. При повышении температуры тела давайте больному только те препараты от гипертермии, которые ему назначил лечащий врач, и только тогда, когда это необходимо.

Не занимайтесь самолечением, не предлагайте больному непроверенные домашние рецепты, медикаментозные препараты по рекомендациям других людей.

Не используйте нестероидные жаропонижающие противовоспалительные лекарства, так как они улучшают реологические показатели крови, что провоцирует кровотечение после перенесенного геморрагического инсульта.

Подробнее о том, как помочь человеку при инсульте, вы узнаете в следующем видео:

Что нужно запомнить

  1. При ишемическом инсульте наблюдают понижение температуры, при геморрагическом — повышение.
  2. Гипертермия при инсульте ухудшает прогноз выздоровления.
  3. Лечение гипертермии проводят при помощи жаропонижающих препаратов.

Источник: https://cefalgiya.ru/insult/temperatura

Температура при инсульте причины, способы диагностики и лечения

Температура 39 при инсульте причины

После инсульта у некоторых пациентов меняется температура тела. Если после ишемического кровоизлияния она опускается ниже нормальных показателей 36,6°С, это считается положительным признаком.

Жар после геморрагического удара — опасное состояние, которое требует неотложной помощи врача.

Дальше мы расскажем подробнее о нормальных и критических показателях температуры после мозгового кровоизлияния, перечислим причины жара, возможные осложнения и методы первой помощи пациенту.

Бывает температура центрального генеза, то есть нарушение регуляции на фоне огромного стресса в мозге, мозговой катастрофы — инсульта. При этом нарушается нейромедиаторный баланс и возникает лихорадка центрального генеза.

Второй вариант — присоединение какой-то вторичной тематики: инфекционное осложнение, пневмония, мочевая инфекция. Бывает, что в первые сутки что-то прицепляется к пациенту, если он ослаблен.

Нормальные и критические показатели температуры тела при инсульте

Нормальная температура после инсульта зависят от его формы. После ишемического удара нормой считается показатель 36,6°С или немного ниже. Незначительное понижение — благоприятный показатель, это говорит о выздоровлении пациента.

После геморрагического инсульта нормальная температура колеблется от 36,6°С до 37,5°С. Показатели выше считаются патологией. Дальнейший подъем температуры указывает на степень инсульта:

  • до 38°С — лёгкая степень;
  • до 40°С в течение 12 часов после удара — средняя степень;
  • до 40°С через 4-6 часов после кровоизлияния — тяжёлая степень.

40°С — критическая температура. Когда жар усиливается, сворачивается белок в тканях и крови, наступают необратимые изменения. С большой вероятностью пациент может впасть в кому или умереть.

Почему повышается температура

Температура повышается преимущественно у пациентов, которые перенесли геморрагический инсульт. При ишемической форме она понижена.

Повышение температуры — защитная реакция, так иммунная система реагирует на различные повреждения. При геморрагическом ударе сосуды разрываются, кровь попадает в ткани головного мозга.

Чем больший объём кровоизлияния, тем существеннее будет повышение температуры тела.

Жар возникает не у всех пациентов, высокая температура — чаще всего следствие осложнений:

  • повреждения обширного участка головного мозга;
  • отёка тканей органа;
  • повреждения центра терморегуляции в головном мозге;
  • аллергической реакции на медикаменты.

Жар чаще развивается в первые несколько часов или суток после удара, но может проявиться и позже. Чаще всего это происходит на фоне пневмонии, которая развивается как осложнение кровоизлияния в головной мозг.

Первая помощь пациенту

Жар провоцирует патологическое усиление метаболизма в клетках головного мозга, а нарушенное после удара кровообращение вызывает кислородное голодание. На фоне этих процессов повышается вероятность обширного повреждения тканей мозга и тяжёлых последствий. Чтобы не допустить их, важно как можно быстрее снять жар.

Стабилизировать температуру обычными жаропонижающими средствами в таком случае нельзя.

Дело в том, что жаропонижающие относят к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые оказывают кроворазжижающее действие.

При геморрагическом инсульте они могут ухудшить состояние пациента. При ишемическом — спровоцировать геморрагическую трансформацию, то есть пропитывание тканей мозга кровью.

После кровоизлияний в головной мозг жар снимают при помощи специального метода — краниоцеребральной гипотермии. В ходе процедуры врач охлаждает головной мозг. Охлаждение проводят двумя методами:

  • инвазивным — вводят внутривенно охлаждающий физиологический раствор;
  • неинвазивным — охлаждают головной мозг извне, например, прикладывают к голове грелки со льдом или используют специальные аппараты в виде шлема.

За счет такой нормализации температуры удается снизить вероятность отёка и купировать тот, который уже образовался, повысить устойчивость к кислородному голоданию.

Последствия повышенной температуры для больного

Существенное повышение температуры после инсульта чревато комой — вегетативным бессознательным состоянием. Сначала у пациента наблюдается потеря отдельных функций головного мозга. Например, снижается внимание, возникают фобии и галлюцинации, происходят провалы в памяти.

По мере прогрессирования комы пациент перестает реагировать на внешние раздражители — звуки, свет. В тяжёлых случаях больные не могут дышать самостоятельно, нуждаются в искусственной вентиляции лёгких. При затяжной коме постепенно отключаются функции головного мозга. Если пациент придет в себя, он может потерять память, речь, возможность двигаться.

Источники

  1. «Лихорадка при остром инсульте: проблемы диагностики и лечения», Галушко А.А., Медицина неотложных состояний, 2016;
  2. «Диагностические возможности неинвазивного термомониторинга головного мозга», Чебоксаров Д.

    В., Бутров А.В., Шевелев О.А., Анестезиология и реаниматология, 2015.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/temperatura-pri-insulte/

Больница103.Ру
Добавить комментарий