Второй инсульт шансы на выздоровление

Повторный инсульт головного мозга: признаки и профилактика, через какое время наступает, прогноз для жизни в пожилом возрасте, вероятность рецидива

Второй инсульт шансы на выздоровление

Инсульт, ранее считавшийся проблемой исключительно людей пожилых, уже не первый год стремительно молодеет. Всё больше и больше людей, страдая даже незначительными проблемами с сердцем, попадают в зону риска по вероятности инсульта. Чтобы избежать его, необходима не только профилактика сердечных заболеваний, но также кардинальные изменения образа жизни человека.

Описание заболевания

Известно, что кровоснабжение мозга — самая важная и одна из самых сложных задач человеческого организма.

Этот орган требует очень много энергии и питательных веществ, являясь центром дееспособности всех остальных систем, а если его этой энергии лишить, произойдёт закономерный сбой, критический для жизни человека.

Такой сбой и называется инсультом. Это резкая остановка кровообращения в головном мозге, которая приводит к потерям сознания и параличам разной степени тяжести.

Если не оказать при инсульте должной помощи человеку, крайне вероятен летальный исход. Если в случае первого инсульта у больного есть некоторое время для того, чтобы ему оказали помощь, то во второй или другие последующие разы (а рецидивы инсульта случаются часто) шансов будет значительно меньше.

Наиболее частые причины инсульта:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания. В первую очередь за кровоснабжение отвечает сердце. Если его работа будет нарушена, то риск инсульта увеличивается до максимума
  2. Повышенный уровень холестерина в крови. Холестерин вреден тем, что образует в кровеносных сосудах бляшки — «пробки», которые мешают течению крови и могут в критический момент почти полностью перекрыть протоки
  3. Сахарный диабет. Это заболевание истончает стенки кровеносных сосудов, делает их хрупкими и тонкими, менее гибкими. Из-за этого происходят разрывы, приводящие к недостаточному снабжению головного мозга
  4. Усиленная свёртываемость крови. Слишком густая в сравнении с общими медицинскими стандартами кровь имеет свойство свёртываться и образовывать сгустки, из которых тоже получаются «пробки» для сосудов
  5. Вредные привычки. Алкоголь, курение, наркотические вещества — всё это помимо общей интоксикации организма сильно влияет на сосуды, ослабляя их.

ВАЖНО! Не причиной, но предпосылкой к возможному инсульту является ожирение последних степеней. Эта болезнь приводит как минимум к трём первым пунктам из списка выше.

Опасность

К сожалению, полностью убрать из организма последствия такого серьёзного потрясения невозможно.

Современная медицина в состоянии спасти человека, впервые переживающего инсульт, в большинстве случаев, но на этом проблема не заканчивается.

Она присутствует даже после курса реабилитации, потому что больному прежде всего грозит повторный инсульт головногомозга, причём в течение текущего года или нескольких последующих лет.

Виноват в рецидиве не только больной, который, выбравшись из критического состояния, продолжает прошлую жизнь без каких-либо положительных и профилактически-полезных изменений.

Инсульт наносит мозгу и сердечно-сосудистой системе непоправимый ущерб, который нельзя восстановить медикаментами, сеансами гимнастики и отдыхом.

Ресурсы человеческого тела не бесконечны, а инсульт приближает их истощение на 3-10 лет.

Если такой вред наносит первый инсульт, можно только представлять себе, на что способен второй по счёту. Если после первичного случая при самом благоприятном исходе и при соблюдении всех врачебных предписаний пациент может прожить в среднем от 8 до 12 лет, то после рецидива средняя продолжительность жизни падает до 2-3 лет.

Повторный ишемический инсульт

Ишемический инсульт — самый распространённый клинический случай инсульта, поражает в основном людей пожилого возраста (после 60 лет).

Происходит из за быстрого отмирания клеток мозга в результате кислородного голодания по причине не способных к полноценной работе сосудов.

Спасти человека от повторного ишемического инсульта очень тяжело, но всё же проще, чем от остальных его видов.

Сопровождающие болезни в виде сахарного диабета и проблем с сердцем — не редкость и значительно осложняют лечение.

Прогноз для ишемического инсульта всё таки более обнадеживающий, чем для геморрагического кровоизлияния.

Код ишемического инсульта по МКБ 10 – 163, он также подходит и для рецидива.

Повторный геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт — это, по сути, кровоизлияние в мозг. Критическое состояние, выжить после которого намного тяжелее, чем в случае ишемического инсульта. Причины кардинально отличаются: это хроническая гипертония или гипертензия, различные заболевания крови и церебральный атеросклероз.

Организм редко переживает такое потрясение два раза, особенно в короткие сроки. Немного сглаживает положение только то, что страдают таким видом инсульта преимущественно люди, не достигшие пожилого возраста. Ещё сильный организм легче переносит инсульт.

Вероятность возникновения

Инсульт — это следствие болезней, которые были и развивались в теле пациента не один год. После реабилитации эти болезни никуда не исчезнут, а значит, будут провоцировать повторный приступ. Именно поэтому даже примерные больные, которые занимаются своим телом после болезни, не нарушают рекомендаций и принимают профилактические препараты, попадают в группу риска.

Через какое время есть вероятность рецидива?

У некоторых повторный инсульт происходит в течение первого года после первого. На других второй удар обрушивается и через два-три года.

Если инсульт был перенесён человеком в возрасте после 45-50 лет, то вероятность возвращения болезни очень высока.

Больше всего пугает врачей не сама возможность рецидива, а то, как быстро он может произойти. Около 30% повторных инсультов происходят в течение одного года с первым. Разумеется, такая нагрузка чаще всего оказывается летальной — около 70% случаев заканчиваются смертью пациента.

Это не значит, что нет смысла заниматься профилактикой — в силах пациента отсрочить рецидив или избавиться от такой вероятности насовсем.

Причины

Помимо очевидных причин вроде истощённых клеток мозга, кровеносных сосудов и сердца, есть обстоятельства более простые.

Например, если больной получил инсульт из-за избытка холестерина, опасность повторного случая никуда не исчезнет, пока уровень опасного вещества не будет понижен.

Если пациент страдает болезнями сердца, то стоит усиленно заняться их профилактикой, так как теперь каждый раз неполадки с сердцем будут увеличивать риск.

Также иногда пациенты, выбравшись за пределы больничной палаты, думают, будто бы им больше ничего не угрожает и опасность целиком миновала. Они возвращаются к прежнему способу жизни, который и привёл их к инсульту, не занимаются устранением болезней, страдают вредными привычками и не укрепляют тело физическими нагрузками — кардиопробежками или гимнастикой.

ВАЖНО! Увеличивать вероятность инсульта могут инфекционные заболевания, особенно приводящие к воспалительным процессам. Избавляться от таких болезней, а также любых других, которые нарушают иммунитет при опасной близости инсульта, нужно в первую очередь.

Очень весомой причиной может стать возраст. С износившимися органами и системами органов сложно что-то поделать, к сожалению, современная медицина ещё не достигла такого уровня. Людям пожилого и преклонного возраста стоит быть особенно осторожными, чтобы не встретиться с болезнью снова.

Признаки

Распознать инсульт вовремя очень важно. Если при первом случае у вас будет несколько десятков минут, чтобы сориентироваться и оказать помощь, то во втором случае не будет и этого времени.

Повторный удар по ослабевшим клеткам произойдёт быстро и внезапно.

Основные симптомы:

  1. тошнота и рвота;
  2. онемение мышц лица (здесь поможет простой тест — больного нужно попросить улыбнуться и если он не сможет, то это точно инсульт);
  3. нарушения в работе вестибулярного аппарата, потеря координации;
  4. потеря способности связно говорить или говорить вообще;
  5. потеря чёткости зрения;
  6. полуобморочное состояние, слабость.

При таких симптомах человека нужно немедленно госпитализировать, так как счёт идёт на минуты. Спасти жизнь в случае второго инсульта может только профессионал, быстро отреагировавший на вызов.

Последствия

Медицина не стоит на месте, так что в примерно трети от общего количества клинических случаев спасти пациента удаётся. Но если после первого инсульта сохранить привычный ритм жизни возможно даже для пожилого человека, после рецидива такие шансы уменьшаются вдвое-втрое.

Такие сильные повторные потрясения головного мозга, который, на самом деле очень уязвимый орган, не могут не оставить на организме человека отпечаток. Так как большая часть активных клеток головного мозга уничтожены инсультами, многие функции организма будут необратимо нарушены.

Среди возможных последствий повторного инсульта головного мозга:

  1. частичная или полная потеря возможности самостоятельно передвигаться;
  2. ухудшение работы органов чувств (слух, зрение, восприятие вкуса и т.д.);
  3. потеря части мыслительных и умственных способностей, ухудшение памяти.

ВАЖНО! Эти изменения не происходят сами собой. Зависит от того, какие конкретно зоны головного мозга поразила или обошла болезнь. Повреждённые отделы головного мозга восстановить очень непросто, зачастую невозможно.

Вероятность скорого летального исхода из-за ещё большей нагрузки на сердечно-сосудистую и нервную системы значительно повышается.

Прогноз для жизни

Прогнозы врачей для пациентов, которые два раза выжили в такой критической ситуации, обычно неутешительны. Это неудивительно, так как ресурсы организма на исходе после нанесённого ущерба.

Давать общие временные рамки для всех, равняя разных по генетическим данным, образу жизни, запасу здоровья и материальному состоянию людей сложно и бессмысленно. Главное — это стремление к стабилизации своего состояния со стороны самого больного, а также максимально точное и строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Создав для больного все рекомендуемые условия для реабилитации, остаётся только надеяться на выносливость и остаточные ресурсы тела, которые помогут продлить жизнь настолько, насколько это возможно.

Прогноз для жизни людям в пожилом возрасте давать еще сложнее. Из-за изношенности организма он часто бывает неутешительным.

Предлагаем Вам ознакомиться с видео по теме:

Профилактика

Медиками давно разработана комплексная профилактика и существует санбюллетень для пациентов, проходящих реабилитацию после повторного инсульта и тех, кто перенёс его давно и всё ещё в группе риска. Врачи дают несколько советов, как избежать вторичного приступа. 

Медикаментозная профилактика

Препаратов непосредственно от инсульта не существует, но есть курсы лечения, устраняющие те болезни, которые к нему привели.

Человеку с больным сердцем пропишут лекарства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы, гипертонику — средства, приводящие в здоровую норму артериальное давление.

Пропуск приёма препаратов в таких случаях может быть очень опасным, все сопутствующие болезни, от которых не избавиться, нужно постоянно контролировать.

Контроль артериального давления

Даже если пациент не был гипертоником и его инсульт к нарушениям АД не имеет никакого отношения, следить за уровнем давления всё равно необходимо. Повышение и понижение АД, особенно резкие, моментально расшатывают сердечно-сосудистую систему, которая и так в упадке после болезни. Делается это медикаментами и устранением ситуаций, в результате которых давление может сильно измениться.

Лечебная гимнастика

Физиотерапия в виде ЛФК (лечебная физкультура) практикуется, пока больной находится на лечении в стационаре, если он в состоянии выполнять эти упражнения.

Продолжать комплекс процедур, состоящий из физических упражнений, растяжки и упражнений для дыхания, необходимо и дома.

Это может спасти больного от паралитических осложнений, ослабления мышц, нарушений дыхания и прочих последствий долгой реабилитации. Также улучшает кровообращение. Будет укреплять ноги и руки.

Умеренная физическая нагрузка

Казалось бы, что сердце после произошедшего вообще не нужно нагружать, но это не так. Сердце — это постоянно работающий орган и человек на это никак не влияет.

Небольшие «тренировки» просто необходимы сердечно-сосудистой системе, чтобы основная её функция сохранялась как можно дольше.

Тем более, физическая активность предотвращает ожирение, которое только усугубит ситуацию. Это помогает избежать повторного ишемического и геморрагического инсульта даже пациентам с неблагоприятным прогнозом на выздоровление.

Отказ от вредных привычек

Сигареты, алкоголь и наркотические вещества всегда стоят первыми в списках разнообразных запретов.

Этому есть причины — все токсичные вещества вызывают сильное привыкание, травят организм тяжёлыми соединениями, которые потом сложно или невозможно вывести.

Вредные привычки отбирают у человека последние ресурсы, которые ему стоило бы мобилизовать на борьбу с болезнью и восстановление тела.

Снижение стресса

Нервничать больным, перенесшим инсульт, категорически противопоказано. Нервная система, которая была поражена уже дважды, должна охраняться всеми силами. Нужно избегать ситуаций, где пациент может испытать сильные негативные эмоции: страх, огорчение, обиду, злость. Положительные эмоции в некоторых случаях также могут привести к обострению, так что лучший вариант для больного — покой.

Вывод

Ни в коем случае не стоит отчаиваться, даже если человек был не очень здоров до инсульта и шансов у него немного. Если больной перенёс двойной сильнейший удар по самому центру обеспечения организма, то его выносливости и потенциальному здоровью могут позавидовать многие. Главное — продолжать лечение и не опускать руки, сохраняя положительный настрой.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/povtorniy.html

Повторный инсульт: признаки, последствия и прогноз на выздоровление

Второй инсульт шансы на выздоровление

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойкому очаговому поражению головного мозга. Рецидив может возникнуть не только, когда человек восстановился после болезни, но и в период реабилитации, если причины, вызвавшие инсульт, не устранены.

Статистика

По данным статистики ВОЗ, инсульт является второй по частоте причиной смертности. В 70% случаев рецидив приводит к летальному исходу. У больных, перенесших инсульт в возрасте, превышающем 45 лет, в 15 раз увеличивается вероятность нового приступа. 30% рецидивов происходят в первый год после лечения.

Первая помощь при повторном кровоизлиянии в мозг

Обязательно вызовите скорую помощь. Нужно пройти полное обследование и выяснить причины приступа.
Если есть возможность, то попытайтесь снизить давление медикаментами, которые назначены врачом.

Лекарственные средства, которые больной не принимал ранее, давать нельзя.

Правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на дальнейший успех в лечении и может способствовать благоприятному прогнозу на улучшение состояния.

Профилактика повторного инсульта

Профилактика позволяет снизить риск развития повторного кровоизлияния в мозг и смягчить последствия повторного инсульта.

В качестве профилактики рецидива нужно отказаться от курения. Поступающий в организм никотин повышает давление, сигаретный дым препятствует доступу крови в мозг и сгущает кровь.

Если не отказаться от употребления алкоголя, то велик риск повторного инсульта. Под воздействием алкоголя у пьющих людей поднимается давление выше физиологической нормы, сосудистая стенка может не выдержать и разорваться.

Необходимо регулярно выполнять физические упражнения. Благоприятное воздействие на состояние оказывает умеренная физическая нагрузка, регулярные прогулки на свежем воздухе пешком. Если пациент не в состоянии передвигаться, то можно выполнять легкие физические упражнения дома.

Неправильное питание провоцирует развитие повторного инсульта. Включите в рацион больше овощей и фруктов, растительное масло. Вредную пищу, содержащую большое количество холестерина, стоит исключить, нужно снизить количество соли в пище. Если есть сахарный диабет, то нужно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, применять инсулин.

Большое внимание нужно уделить своему артериальному давлению. При артериальной гипертензии необходимо принимать препараты, снижающие кровяное давление.

Повторный инсульт может быть спровоцирован наличием тромбов в сосудах. Нужно следить за состоянием сосудов.
Риск повторного инсульта повышается у людей с высоким уровнем холестерина в крови.

Из-за налипания холестериновых бляшек к стенкам сосудов (атеросклероза) у человека может образоваться сужение сосудов головного мозга.

По этой причине нарушается кровоток, мозг начинает испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.

Несоблюдение этих правил провоцирует тяжелые последствия второго инсульта и увеличивает шанс смерти в несколько раз.

Диета

Правильная диета при инсульте становится вопросом №1. Корректируя питание и образ жизни, человек может снизить риск повторного удара и ускорить процесс реабилитации.

√ Откажитесь от вредной пищи.

√ Диета подразумевает под собой отказ от сливочного масла. Готовьте на подсолнечном, а салаты заправляйте льняным, оливковым или рапсовым маслом.

√ Откажитесь от жирных сортов мяса. Разрешены постная телятина, курятина, индюшатина, крольчатина. Мясо готовится на пару или отваривается, иногда можно запекать.

√ Рекомендуется полностью отказаться от фастфуда и полуфабрикатов. Эта пища тяжела даже для здоровых людей, а после инсульта она просто недопустима.

√ Следует уменьшить употребление яиц. В яйцах содержится много холестерина, поэтому разрешено не более 3 яиц в неделю.

√ Откажитесь от белого хлеба, блинов, печенья. Можно употреблять кукурузный хлеб, изделия из овсяной муки или цельнозерновой хлеб.

√ Обязательно включите в свой рацион морскую рыбу, в ней содержится нужные кислоты омега-3.

√ В меню должны присутствовать фрукты и овощи, богатые клетчаткой, фолиевой кислотой и витамином B. Если уровень сахара в порядке, то можно каждый день съедать банан, в нем содержится большое количество калия.

√ Калий уменьшает риск повторного удара на 25%. Также следует ввести в свой рацион бобовые, морковь, капусту, кабачки, спаржу, редис. Употребление картофеля необходимо снизить до двух раз в неделю.

√ Клюква и черника обязательно должны быть в меню, поскольку в этих ягодах содержится большое количество антиоксидантов, которые помогают восстановить нормальный кровоток и уменьшают слипаемость красных кровяных телец.

√ Из молочных продуктов стоит исключить сыры, в них содержится большое количество холестерина. Можно иногда употреблять ряженку, кефир или нежирный творог.

√ Из напитков можно включать в меню морс, компот из сухофруктов, отвар шиповника, несладкий кисель, зеленый чай, важно пить воду. Запрещено пить кофе, какао, крепкий черный чай, газировку.

√ От соли лучше отказаться, так как она ведет к застою жидкости. Употребление соли часто может провоцировать повышение артериального давления, а этого допускать нельзя. Диета после инсульта должна быть бессолевой.

Нагрузки

Программа реабилитации после инсульта включает в себя специальные упражнения, которые помогают восстановить организм. Забывать о физических нагрузках не нужно и после восстановления, потому что упражнения и гимнастика хорошо влияют на весь организм.

Лучше всего после болезни подойдут плаванье и пешие прогулки. Больше проводите времени на свежем воздухе.
Начните делать утреннюю гимнастику. Несложные упражнения хорошо скажутся на самочувствии.

От тяжелой физической работы стоит отказаться совсем. Ни в коем случае не поднимайте тяжести, резкая нагрузка может привести к разрыву сосуда.

Прогноз жизни при повторном инсульте

Прогноз для жизни людей, переживших второй инсульт, неблагоприятен. Выжить после второго удара удается только 30% больных. После первого удара у 15% пациентов случается кровоизлияние на протяжении года. Эта вероятность увеличивается до 40% через несколько лет.

Этот срок индивидуален для каждого пациента и зависит от образа жизни, возраста, сопутствующих заболеваний. У людей пожилого возраста болезнь протекает тяжелее. У них велика вероятность инвалидности и летального исхода.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/povtornyj-insult

Больница103.Ру
Добавить комментарий